哈尔滨被爆上万张假处方,涉骗上亿医保金!下一步飞检目标应是..
9月27日,在国家医保局召开的《关于建立定点医药机构相关人员医保支付资格管理制度的指导意见》新闻发布会上,国家医保局副局长颜清辉表示,今年以来,国家医保局飞行检查已覆盖全国所有省份,检查定点医药机构数量达500家,查出涉嫌违规金额22.1亿元。飞行检查在多地出动,各级医疗机构迎来新一轮严查,检查形式为大数据筛查、现场...
赤峰医保制度改革瞄准群众期盼
赤峰市是全区参保人员最多、管理服务对象规模最大的盟市,自实现医保基金市级统筹以来,全市医保系统持续构建严密有力的基金监管体系,将原有的定点医疗机构分别接受13家医保经办机构稽核的多方协议管理转变为各管理区划与管理区划内定点医药机构“一对一”协议管理,执行统一的监管政策,实现检查时段、抽阅病历、调取数据、...
关于印发《常州市市本级统筹区基本医疗保险定点零售药店管理办法...
(三)建立健全基本医疗保险管理制度,配备专(兼)职医保管理人员;(四)悬挂市医保定点单位统一标识,在经营场所内对基本医疗保险相关政策及医保监督电话进行公示。第十五条市医保中心负责对定点零售药店实行协议管理,可以根据医保服务管理实际需要,在取得定点资格并验收合格的零售药店中择优选择零售药店签订医疗保险服务协议...
严守医保基金安全底线 守护群众“看病钱”“救命钱” 省市区(县...
通过三级医保部门联合稽核,将推动各级医保定点医药机构建立健全与医保基金使用相关的内部管理制度,明确专门机构或人员负责医保基金使用管理工作。同时加强医药服务规范管理,做好就诊患者和购药人员医保身份核验、医保目录适用认定、记录和检查检验报告存档等工作,切实提升医保管理水平,为群众提供更加高效的医疗保障服务。闪电...
医保基金被侵蚀,谁为不法“超量购药”负责
整体上看,全国各地区对定点医疗机构的具体要求有2方面:医保结算必须采集药品追溯码,无码不允许结算;进销存信息要上传药品追溯码,无码不符合监管要求。对整个行业都是一场“大考”对于药店从业者而言,药品溯源码的广泛应用无疑增强了公众对药品质量的信任,但这一制度的执行也伴随着挑战——工作量的显著增加。药品追...
...关于加强全市医疗保障基金使用监督管理工作的意见(试行)》的通知
为深入贯彻落实中共中央、国务院《关于深化医疗保障制度改革的意见》和《关于推进医疗保障基金监管体制改革的指导意见》,进一步加强医疗保障基金(以下简称“医保基金”)使用的监督管理工作,坚决打击欺诈骗保行为,切实保障基金安全,按照基本医疗保险和生育保险市级统筹总体部署,结合常州实际,现就加强全市医保基金使用监督管理工作...
商南县医疗保障局召开医保定点医药机构药品耗材“进销存”规范...
一是药品耗材“进销存”规范化管理工作。定点医药、医药机构要认真履行医保协议所承担义务,对本单位药品耗材“进销存”规范化治理负主体责任,要按照实施方案要求,分阶段完成规范化管理工作。二是规范使用医保基金自查自纠工作。各单位要对照《自查自纠问题清单》查出违规问题,分析深层次原因,采取得力措施,完善管理制度,补齐...
三农要闻
“医保基金使用在哪里,基金监管就要跟进到哪里。”秭归县医保局负责人说,“我们要严格落实就医实名制,推进药品‘进销存’管理制度和医疗服务价格管理制度等规范执行,引导村卫生室用好医保基金,用心服务群众。”
镇安县医疗保障局召开定点药店及诊所医保基金监管提醒会暨...
3月12日,镇安县医保局召开全县定点药店及诊所规范使用医保基金提醒暨“进销存”管理规范座谈会,全县30余家定点药店、诊所负责人参加。会上,宣读了《给全市医保定点医药机构的提醒告诫书》,讨论了《商洛市医保定点医药机构“进销存”管理规范年行动实施方案》。会议认为
淮安经开区:提高全流程管理质效,打造医保基金监管“铁三角”
????淮安经济技术开发区人社局党总支坚持教育在先、警示在先、预防在先的原则,加强协议管理、内控制度建设、宣传引导等方面工作,着力完善源头治理,全力守护医保基金安全。落实协议管理,规范医药服务行为。入门更紧,组织医药服务、基金监管、公共服务等相关部门业务骨干开展现场评估、现场打分评估等工作,评估结果在网上公...