华法林的安全使用

除前文提到的抗血小板药物和非甾体抗炎药,合并使用胺碘酮、氟康唑、环丙沙星、红霉素、普萘洛尔、某些中成药等都可能与华法林有相互作用。使用华法林的患者如果需要合并使用其他药物,应先仔细阅读说明书并咨询医生。英国曾警示咪康唑(包括外用凝胶剂型)与华法林之间可能存在药物相互作用,二者同时使用,患者发生出血事件...

抗凝老药华法林天天吃,这5个问题一定要知道!

INR是衡量血液凝固能力的一个重要指标,对于服用华法林的患者来说,其目标值通常维持在2.0-3.0之间。这一数值既能发挥华法林的抗凝作用,又能避免因药物过量导致的出血风险。为确保安全,患者需根据INR的化验结果,在医生的指导下适时调整华法林的剂量。第三、能吃绿叶蔬菜吗?可以吃,很多患者担心,绿叶蔬菜中的维生素...

华法林剂量怎么调整?3表汇总!

一、起始剂量怎么给?起始阶段,华法林与低分子肝素联用,使INR值达到治疗范围,再治疗1~2天,然后停用低分子肝素。另外,在起始阶段,医生朋友们还需要注意问清楚患者用药史,可增加出血风险的药物包括:降脂药物,如他汀类;抗菌药物,如康唑类;非甾体类药物,如塞来昔布、吡罗昔康。二、首周治疗剂量怎么调?起始治...

注意了,阿奇霉素和这些药一起使用,可导致死亡!千万要小心使用

阿奇霉素为肝药酶CYP3A4的抑制剂,他汀类药物主要通过肝药酶CYP3A4进行代谢,联合使用会导致他汀类药物血药浓度上升,进而让转氨酶水平上升、肌肉疼痛,严重的还会引起肝坏死。打开网易新闻查看精彩图片5、阿奇霉素与华法林华法林多用于防治血栓栓塞型疾病,可预防血栓生成与发展。与阿奇霉素联用会让凝血酶原时间延...

揭秘PT-INR监测:华法林用药的必备指南

定期监测PT-INR值是必要的,以确保华法林剂量适当,避免过度抗凝(可能导致出血事件)或抗凝不足(增加血栓风险)。影响PT-INR的因素很多,包括个体差异、饮食习惯(特别是富含维生素K的食物)、其他药物相互作用、肝功能状态等,因此华法林治疗需要密切监测和剂量调整。如果PT-INR值超出目标范围,医生可能会根据情况调整华法林...

静点左氧氟沙星 4 h 后患者全身出血!?使用左氧前这个细节一定不要...

该病例导致患者全身出血原因有两点,一是左氧氟沙星可能减慢了华法林的代谢,两药联用可导致华法林抗凝效果增强(www.e993.com)2024年11月23日。二是联用前未复查血凝四项且未及时调整给药剂量[1]。虽然此前没有RCT研究证实左氧氟沙星和华法林存在严重不良相互作用,临床应该谨慎合用并监测INR[2]。使华法林抗凝效果增强的药物很多,涉及抗...

“一碗可以端平的水”:艾多沙班和亚洲房颤患者抗凝

(见图2),证明了亚洲人群中标准剂量HDER的艾多沙班在关键指标中相对华法林有全面的优势。虽然作为主要组别在III期研究中被考察,且在真实世界中被广泛使用,艾多沙班的LDER长期以来仍因作为非标准剂量而被质疑疗效。在ENGAGETIMI48研究中(见图),LDER剂量组在中风/系统性栓塞的结局里相较华法林没有增加风险(见...

阿奇霉素的6种混搭,真的很“致命”_澎湃号·湃客_澎湃新闻-The...

5、阿奇霉素与华法林华法林多用于防治血栓栓塞型疾病,可预防血栓生成与发展。与阿奇霉素联用会让凝血酶原时间延长,增加出血的概率。6、阿奇霉素与茶碱类药物茶碱类药物具有松弛呼吸道平滑肌,让支气管扩张、肺活量增加以及增加心肌供血等作用。与阿奇霉素联用会让茶碱类药物代谢下降,促使血药浓度上升,导致药物疗效...

第四证!圣湘生物药物基因组学领域又双叒叕上新

2010年FDA修订华法林说明书,加入“根据CYP2C9和VKORC1基因型选择的华法林起始剂量表”。2013年《华法林抗凝治疗的专家共识》指出,可通过基因检测帮助进行初始剂量的选择,同时还需综合考虑患者的体表面积、肝肾功能及合并用药等因素,如有条件,基因型检测有助于华法林剂量的调整。2015年《药物代谢酶和药物作用靶点...

阿奇霉素致死案例频发,这12种混搭风险了解一下!

环孢素与阿奇霉素合用后,环孢素可增加阿奇霉素的血药浓度,因此两药物应避免联用,如需联用时应密切监测环孢素的血药浓度并适时调整其使用剂量。4.阿奇霉素+华法林:长期服用华法林的患者应用阿奇霉素后可导致凝血酶原时间延长,从而增加出血的风险性,因此服用华法林的患者应避免使用阿奇霉素。