系统显示满床实际仅2人?北京一医院被解除工伤医保协议,追回费用

赵医生：医保系统没有把工伤保险纳入进来，用工伤保险开药没有严格限制。北京市化工职业病防治院钻政策漏洞，“患者”住院56天，花费近5万元出院，因为超过5万元，监管力度就会加大。赵医生透露，北京市化工职业病防治院有多位“常客”，大多都是尘肺病“患者”。这些人不用接受特别的住院治疗，却每年住院多次，除了...

长沙医保局提醒,这六种情况医保不能报销

1.工伤事故不报如果在工作中发生事故，被认定为工伤的，应由社会保险中的工伤保险承担，医保不再重复报销。2.第三方责任不报由第三方原因导致且因第三方负责的情况，所产生的医疗费用等，医保不报。如交通事故、打架斗殴等，其产生的医疗费用由相关责任人承担。如果不是第三方全责，先由第三方责任人按规定予以...

长沙辅助生殖费用纳入医保,医保局解读关注热点

因此10月1日之前发生的费用不予报销。参保才能享受报销,每人终身可享两次夫妻双方都接受辅助生殖治疗,是否需要双方都参加医保,还是一方参加了医保就可以享受医保报销?长沙市医保局工作人员表示,基本医保实行权利与义务相对应,个人按规定参保缴费后方可享受医保报销待遇。夫妻双方都参加医保的,双方发生符合政策的辅助生...

荆门“试管婴儿”技术纳入医保!一次最高可报销16309.2元

纳入医保支付范围一、基金支付范围将取卵术、胚胎培养、胚胎移植、组织和细胞活检(辅助生殖)、人工授精、精子优选处理、取精术、单精子注射等8项辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险和工伤保险基金支付范围,按照乙类管理,参保人员全省统一乙类先行自付比例为20%。(项目明细见下表↓↓↓)二、医保待遇支付政策...

开药人联手药贩子骗保:这边多开工伤医保药品,那边倒卖赚差价

空挂床位、虚开药品、伪造工伤……随着工伤骗保犯罪手法的多样化,工伤骗保犯罪也呈现出牵涉人数多、持续时间长、作案流程化、地域跨度大等特点,相应的违法犯罪行为更是难以发现。近期,一则“医院空挂病床,患者90余天就诊104次”的报道登上热搜,工伤骗保问题引起公众关注。日前,记者来到北京市门头沟区检察院,就该院办...

喜讯!试管、人工授精费用终于能报销了!

喜讯!试管、人工授精费用终于能报销了!2024-10-2210:34来源:山城日报网四川省医保局官宣,2024年11月1日起,四川省将“取卵术”等部分治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入我省基本医疗保险和工伤保险基金支付范围(www.e993.com)2024年11月7日。其中包含四川13个辅助生殖技术可医保报销。具体内容包括:??执行日期:2024年11月1日??报销...

工伤怎么赔?看这里!

2.工伤职工的身份证或社保卡(医保卡)复印件、工伤认定、鉴定书复印件;3.申报一次性医疗补助金的需提供解除劳动合同证明原件;(需注意的是在劳动能力鉴定未做出结论之前,单位不得与职工解除劳动合同。待劳动能力鉴定结论出来后,单位方能与职工解除劳动合同,并将其社保关系由单位减出,申报一次性医疗补助金时其工伤保...

医保新变化!报销比例……2024年全面推进

工伤职工跨省就医费用中应由工伤保险基金承担的部分,由就医地社保经办机构与参保地社保经办机构通过系统结算,不再由工伤职工垫资报销。职工本人不用在参保地和就医地来回跑腿报销,看病效率更高。二、哪些人可以享受异地就医直接结算?参加工伤保险并已完成工伤认定、工伤复发确认、工伤康复确认或辅助器具配置确认的异地...

“工伤”变“自伤”?男子骗取医保基金获刑罚款

“工伤”变“自伤”?男子骗取医保基金获刑罚款对医保基金动歪脑筋,一边拿赔偿,另一边报医保,自以为聪明的行为,却有可能被追究刑事责任。7月12日,记者从广西壮族自治区高级人民法院了解到,近日,南宁市武鸣区人民法院审理了一起违法骗取医保基金的诈骗案件。

关于将部分治疗性辅助生殖技术项目纳入 医保、工伤保险支付范围的...

一、增设“取卵术”等辅助生殖类医疗服务价格项目,并将部分治疗性辅助生殖技术项目纳入医保、工伤保险支付范围(见附件),所列服务项目是本市公立医疗机构提供辅助生殖服务的收费项目范围,所列价格标准是本市公立医疗机构最高收费标准,鼓励医疗机构加强管理、控制成本。