天津市滨海新区医疗保障局采购2024年-2026年事业人员补充医疗保险...
在此服务期限内,中标单位在提供2024-2026年补充医疗保险服务的同时,需完成2022及2023年度的事业人员补充医疗报销经办工作,2022及2023年度的事业人员补充医疗报销工作只作为服务内容之一,要求中标单位在签订合同后指定时间内完成,其所涉年度不计入本项目服务期。(特殊情况以合同为准)。本项目不接受联合体参与,本项目不...
足不出村,就能医保报销!河北最新通知→
(一)纳入定点管理的村卫生室,要严格遵守医保协议规定,加强参保人员身份核验,不得违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量用药、重复用药,不得重复收费、超标准收费,不得串换药品、医用耗材、诊疗项目,不得引诱、协助他人冒名或虚假就医、购药,不得为非定点医疗机构提供医保结算。(二)医疗保障部门要通...
“我已经有医保了,单位也有补充医疗,还有必要买保险吗?”
李明:基本医保的报销范围有一定的限制,一般只针对社保目录内的医疗费用,并且报销比例并不高。商业医疗保险保障范围更广,不仅可以报销社保范围内的剩余部分,还可以报销社保范围外的药品和其他医疗费用。如某些特效药、进口药品等。另外,商业医疗险能提供更多的增值服务。例如,医疗垫付服务、绿色就医通道,部分高端医疗保...
混淆性别使用医保基金?医保加大穿透式监管力度
从近年来飞行检查情况看,定点医药机构重复收费、超标准收费、分解项目收费,约占所有违法违规使用医保基金问题的36%;串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施,约占17%;违反诊疗规范过度诊疗、过度检查,提供其他不必要的医药服务,约占14%;将不属于医保基金支付范围的医药费用纳入医保基金结算,约占14%...事实上...
《陕西省推进医疗保障基金使用常态化监管实施方案》出台 发挥智能...
四是“集约性”,飞行检查组内设若干小组,各小组分工协作、相互补充、互为印证,有利于提升飞行检查效率和检查结果质量。五是“信息化”,飞行检查一般通过现场抽查病历发现问题,对医保数据全面筛查,使得违规问题所涉金额得到全部处理。2020年,省医保局首次组织开展省级飞行检查,72家被检定点医疗机构共退回违规基金3.87亿元...
探索中国式医疗保障制度——三明医改实践
原有药品耗材等虚高的价格与用量很大程度上是用于弥补原有分配体系中对医院分配的不足,三明将通过集中招标采购节减下来的药品费用用于四个方面:30%用于提高民众的医疗报销水平,20%用于补充医保基金,20%用于调整医疗服务价格,30%用于保障医务人员工资发放,做到医院、医生、患者三满意(www.e993.com)2024年9月22日。
国家医疗保障局回应:从10元到380元,增长的医保缴费为群众带来了...
以治疗白血病的药品“伊马替尼”为例,该药品刚在国内上市时患者服药的年自付费用近30万元,许多患者和家庭不得不“望药兴叹”,在沉重的经济负担和脆弱的生命之间艰难取舍;2018年国家医疗保障局组建以来,该药品集采并经医保报销后,患者每年服药的自付费用降低至6000元左右,不断完善的医保制度让无数患者和家庭重燃生命...
百万医疗保险怎么买?实用大招学起来!
这里重点看看是否包含重症ICU费用,毕竟ICU的费用不仅高,而且能报销的项目不多。比如就包含有重症监护病房费用。2)门诊手术这里的门诊手术,大部分都是小手术,通常不需要住院观察,当天就能回家,比如白内障手术等。这些小手术经医保报销后,个人结算的费用大部分都达不到百万医疗险的1万元免赔额,...
市政府关于印发宿迁市医疗保障办法的通知
参保人员不得重复参加基本医疗保险,不得重复享受基本医疗保险待遇。第十条????参加基本医疗保险应当向当地医疗保障经办机构申请办理参保登记。用人单位应当自成立之日起30日内申请办理医疗保险登记。职工与用人单位建立劳动关系的,用人单位应当自用工之日起30日内为职工申请办理职工基本医疗保险参保登记。
遵义市城乡居民基本医疗保险政策明白卡
1.参保人员跨省就医结算前已办理异地就医备案但未能直接结算的,手工报销时待遇不降低。2.参保人员跨省外出就医自费结算后补充备案、未备案回遵义手工报销的,城乡居民基本医疗、大病保险报销按三二一级和无等级医疗机构分别对应我市省市县乡收费等级报销比例报销。符合医疗救助的,当次政策范围内个人自付的慢特病门诊和住...