揭秘PT-INR监测:华法林用药的必备指南
定期监测PT-INR值是必要的,以确保华法林剂量适当,避免过度抗凝(可能导致出血事件)或抗凝不足(增加血栓风险)。影响PT-INR的因素很多,包括个体差异、饮食习惯(特别是富含维生素K的食物)、其他药物相互作用、肝功能状态等,因此华法林治疗需要密切监测和剂量调整。如果PT-INR值超出目标范围,医生可能会根据情况调整华法林...
吃华法林为什么需要抽血化验?如何化验?
这些因素会导致患者体内华法林浓度的波动,进而影响其抗凝效果。定期抽血化验可以及时发现患者可能出现的出血或血栓风险。如果华法林浓度过高,会导致血液凝固能力过低,容易发生出血;如果浓度过低,则容易发生血栓。因此,通过化验结果及时调整用药剂量,可以确保患者安全用药。三、吃华法林要抽血化验什么?在抽血化验时,医...
房颤3年,服用华法林2个月,62岁刘叔突然死亡!他有3次机会
一般情况下,建议华法林INR控制在2.0-3.0,此时血栓和出血的风险均最低;对于人造心脏瓣膜患者,INR控制在2.5-3.5。三、严密关注出血情况出血是华法林最常见的不良反应,应当特别注意,如流鼻血、牙龈出血、小便呈红色、大便呈红色、咯血、呕血、流血不止或大出血等。四、肾功能不全者,不必调整剂量华法林几乎完全...
“超级华法林”和几乎消失的凝血因子
在内源性凝血途径中,虽然IX因子下降,但是VIII因子的代偿性升高弥补了IX因子的下降,所以APTT延长不如PT明显。VK缺乏的常见原因有:1.吸收障碍。如严重摄入不足或伴有严重感染的患者;严重腹泻导致的肠病;长期使用抗生素所致的治疗相关性肠道菌群失调等。2.肝脏疾病。3.新生儿出血症。4.口服VK拮抗剂(如华法林)、灭鼠...
急性脑梗死28问!纯干货不带水
4.有些大血管的闭塞单用静脉溶栓实际上是不够的,单纯的静脉溶栓可能不足以使病人获益溶栓益处:①血管再通;②防止进展;③改善血液流变学。问题8:动静脉溶栓再通率为什么不是100%1.超过时间窗3-4.5小时,时间越长,血栓越难溶解。2.深穿支闭塞,侧支循环差,血管细,溶栓药物很难到达血栓部位。
急性出血性凝血功能障碍诊治专家共识
VKA(如华法林)通过抑制维生素K依赖的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成发挥抗凝血作用;DOAC主要包括Ⅱa因子抑制剂(如达比加群)和Ⅹa因子抑制剂(利伐沙班、阿哌沙班),通过直接抑制对应凝血因子活性发挥抗凝作用(www.e993.com)2024年11月27日。口服抗凝药物存在出血风险,使用华法林预防房颤血栓形成的出血风险大约为1.0~3.8%/人·年,DOAC治疗深静脉...
抗凝药华法林不能“任性”吃
怎么服用华法林?一天1次,一次半片或1片开始,建议每天晚上固定时间服药,方便调整。需定期复查PT/INR(凝血功能检验指标),根据PT/INR结果调整华法林用量。很多西药、中草药、保健品等可能会使INR值波动,影响华法林的抗凝效果。服用华法林期间就诊时,需告知接诊医师您正在服用华法林,避免开具影响华法林的药物...
每天一药——华法林
3、疾病/身体情况的变化对华法林的影响:(1)腹泻导致肠道菌群失调会减少维生素K的吸收,INR值升高。(2)感冒、发热使凝血因子分解代谢加强,INR升高。(3)充血性心衰、饮酒过度导致肝脏损伤及严重的肝病减低华法令代谢,INR值升高。(4)甲亢增加凝血因子的分解代谢,INR值升高。
从毒药到救命药,“华法林”的前世今生
服用华法林患者的出血风险与抗凝强度、INR的稳定性等相关;出血相关的危险因素还有:既往出血史、高血压、肿瘤、严重肝肾功能不全、酗酒、药物联用等(尤其是抗血小板药物及非甾体抗炎药物等)。因此,在临床治疗中,华法林的使用剂量,需要根据患者的具体情况而定。最主要是在用药时需要定期监测患者的INR值,根据INR值调...
如何安全服用华法林
监测指标:您服用华法林期间,切记定期复查血浆凝血酶原时间(PT)和国际标准化比值(INR值)。监测周期:首次服药或调整剂量后,常规监测间隔时间为2-3天。连续2-3次INR值在目标范围内则可以延长至两周1次,若连续2-3次INR值仍旧稳定可以延长至每月1次。当INR值长期稳定后,监测时间可视情况逐渐延长,监测间隔时间一般...