女孩不明原因反复晕厥 直立倾斜试验查“病根”|铜仁市人民医院...
“终于找出‘怪病’原因了!”日前,铜仁市人民医院电生理室,医生通过直立倾斜试验,小花(化名)被诊“血管迷走神经性晕厥混合型、体位性心动过速综合征”。听说能治愈病情,她的家人才松了口气。之前,小花出现反复晕厥,家人因为她的“怪病”而揪心不已。小花今年11岁,花季年龄,却被“怪病”折磨得身心俱疲。过去...
患儿不明原因晕厥,怎么查因?这则病例告诉你
若血压明显下降、心率无明显下降,则称为血管迷走性晕厥血管抑制型;若以心率骤降为主、血压无明显下降,则称为血管迷走性晕厥心脏抑制型;若心率与血压均有明显下降,则称为血管迷走性晕厥混合型。(2)体位性心动过速综合征阳性反应的判断标准:平卧位时心率在正常范围,在直立试验或HUTT的10min内心率较平卧位增加>40次...
【名医名科】儿童突然晕倒,竟与这些原因有关……
直立倾斜试验是通过改变被检查者的体位(从平卧位改变至一定角度的倾斜位)对血管迷走性晕厥进行诊断及分型,对儿童体位性心动过速和直立性低血压等进行鉴别诊断的一种方法。可分为:基础直立倾斜试验、药物激发直立倾斜试验。哪些情况下需要做直立倾斜试验?1.评估不明原因反复发作的晕厥;2.高风险情况下发生的不明...
67岁女士患晕厥症50年!阜外华中心血管病医院实施“迷走神经节消融...
晕厥是较常见且严重影响生活质量、甚至威胁生命的症状,病因众多,常常很难鉴别。血管迷走性晕厥是晕厥中常见的一种类型,在交感神经活动减弱和迷走神经活性增强时出现,此类患者主要表现为显著心动过缓(心脏抑制型),血压下降(血管抑制型),其中以两种类型混合(混合型)最常见。常见的诱因是疼痛刺激、紧张、疲劳等。杨海...
38岁患者频发晕厥,上海四院为其修正“迷走”的神经节
周女士有近10年晕厥史,并辗转多家医院就医未果。周女士因为晕厥无前驱症状,且多在公共场合发作,可能会导致受伤,严重影响她日常生活和工作。去年12月初,她频繁发作后到上海四院晕厥门诊就诊,被诊断为"血管迷走性晕厥(混合型)"。上海四院心脏康复中心(晕厥门诊)主任陆咏介绍,血管迷走性晕厥是由突发的心动过缓(心脏...
38岁周女士频发晕厥,上海四院成功为其修正“迷走”的神经节
上海四院心内科晕厥门诊陆咏主任接诊周女士后非常重视,立即开展直立倾斜试验,明确诊断“血管迷走性晕厥(混合型)”(www.e993.com)2024年7月27日。陆咏主任介绍,血管迷走性晕厥(VVS)是由突发的心动过缓(心脏抑制型)和低血压(血管抑制型)抑或两者共同作用(混合型),引起的一种临床症状。迷走神经主要负责“休息、放松”,最直接的感受是心率...
济医附院心功能康复科为不明晕厥多年的国际友人查到病因
试验进行到36分45秒,患者出现黑懵,进而意识丧失,仪器检测到患者心率最低46次/分,血压最低70/35mmHg,直立倾斜试验阳性,最终诊断为混合型的血管迷走性晕厥。困扰患者近20年的疾病元凶终于被抓到,病源找到了,为下一步的精准治疗找到了突破口。直立倾斜试验是通过改变患者体位,造成人体循环血量在重力作用下向下肢分布...
邵阳学院附属第一医院:采用导管消融,血管迷走性晕厥治疗“不再难”
于7月1日完善直立倾斜试验,过程中血压突发下降至72/32mmHg,心率下降至42次/分,并出现头晕、恶心、面色苍白、流汗、黑朦,随即意识丧失,复位后症状缓解,证实为血管迷走性晕厥(混合型)。经过讨论,电生理团队决定为患者实施左房迷走神经节导管射频消融手术。经过精心准备,从股静脉入路,穿房间隔,在三维标测系统下重建...
站直还是趴下?_澎湃号·湃客_澎湃新闻-The Paper
直立倾斜试验阳性分为以下几型:①以血管收缩反应降低导致低血压的,为血管抑制型;②以心动过缓或心脏收缩能力减弱为主要机制的,为心脏抑制型。③两者同时存在为混合型。对于病因为心脏抑制型的反射性晕厥患者,视病情严重程度可考虑植入有频率骤降应答功能的起搏器治疗。
突破创新,用仁心温暖“人心”
神经内科主任王玉忠考虑患者可能是血管迷走性晕厥,便同左汉恒一起讨论病情,他们克服语言不通的困难,决定对患者进行直立倾斜试验,经过检查患者直立倾斜试验阳性,最终诊断为混合型的血管迷走性晕厥。困扰患者近20年的疾病元凶终于被抓到,患者的老公为医护人员竖起了大拇指,连声称谢。病源找到了,为下一步的精准治疗找到了...