突变丰度多少可以吃靶向药
临床上并没有明确数据表明突变丰度达到多少时才可以使用靶向药物治疗,但一般情况下突变丰度大于30%时,可作为选择靶向药物的标准之一。如果患者存在基因突变的情况,并且突变丰度为大于30%,此时可以在医生指导下服用吉非替尼片、盐酸埃克替尼胶囊等药物进行治疗。因为这些药物属于第三代EGFR-TKI类药物,在一定程度上能够...
一例携带EGFR S645C和EGFR L858R双突变的肺腺癌患者对奥希替尼原...
结合患者初诊肿瘤样本中,EGFRS645C丰度(AF=7.13%)高于EGFRL858R(AF=1.32%),且奥希替尼治疗失败后,血浆和胸水中仅检出EGFRS645C,而未检出EGFRL858R,提示EGFRL858R可能为亚克隆,EGFRS645C为主克隆。据报道,一名携带EGFR/BRAF共突变的肺腺癌患者使用一线阿法替尼疗效有限,由于与EGFRL858R相比,BRAFV600E...
舒沃替尼治疗 EGFR exon20ins NSCLC 患者的疗效与生物标志物研究...
此外,较高的EGFRexon20ins丰度与更多的转移部位和脑转移呈正相关。血浆ctDNA中EGFRexon20ins阴性的患者在接受舒沃替尼治疗后获得了更高的ORR(68.0%vs.45.8%)和更长的中位无进展生存期(PFS)(7.4个月vs.5.5个月)。在基线可检测到EGFRexon20ins的患者中,大多数患者的突变等位基因随...
罕见靶点病例分享|D+T联合奥希替尼二线治疗晚期肺癌骨转移EGFR...
2022年12月5日,脊髓组织基因检测结果:EGFRL858R突变(丰度26.72%)、BRAFV600E突变(丰度13.26%)、PDL-1<1%。2022年12月5日,胸腔积液基因检测结果:EGFRL858R突变(丰度3.88%)、EGFRT790M突变(丰度0.99%)临床诊断:左上肺腺癌,伴胸膜及多发骨、胸腰椎及骶椎转移(T1cN0M1c、IVB期、EGFRL858R+EGFRT790M+BRA...
HER2 exon20ins突变NSCLC患者的全新选择:舒沃替尼明显缩瘤
HER2exon20ins突变作为最常见的HER2突变型晚期NSCLC类型,恶性程度高、异质性强,对化疗的敏感性也较差,且易复发[4-5],且国内目前尚无针对HER2exon20ins突变型晚期NSCLC的靶向药物获批[6],临床上HER2exon20ins突变型晚期NSCLC的治疗效果及治疗结局并不理想[7]。舒沃替尼作为我国自主研发的针对EGFR/HER2exon20...
开眼界,EGFR基因T790M的肠癌用肺癌靶向药奥希替尼治疗,真管用!
不过在我看到3%的这个数字时候也是感觉很高了,因为在我们理解的肠癌患者里不可能存在EGFR基因突变,那是肺癌才有的基因突变(www.e993.com)2024年11月17日。但是今天我们癌度通过一个治疗案例给到大家一些理念,肠癌患者可能存在EGFR基因的T790M突变,而且使用靶向药奥希替尼起效了。参考文献刊例图...
肺癌检出RAD51D胚系致病突变,关注遗传性基因检测很重要
在EGFR胚系突变中,包括T790M、V834L、V843I、R776H、R776G、V769M等均与遗传性肺癌相关,其中以T790M最为常见。而且不同的EGFR胚系突变对于EGFR-TKI的治疗反应具有高度的异质性。所以,EGFR胚系突变不仅能够提供肺癌的遗传性评估,还可以对患者使用不同的EGFR-TKI治疗提供指导方案!(关注:肺癌也会遗传!EGFR常见胚系突...
基于RNA测序分析中国人群MET 14号外显子跳跃突变的发生率及其与PD...
在16例MET14跳突患者中,1例EGFR外显子19缺失,突变丰度低(EGFRc.2240_2257del,1.41%)。其他常见致癌驱动基因如KRAS、ALK、ROS1、RET等均未发现与MET14跳突相关的突变。在EGFR/KRAS/ALK/ROS1/RET野生型NSCLC患者中,MET14跳突检出率为4.7%(16/340)。作为一种主要的抑癌基因,TP53共突变在驱动基因突变...
双靶二线治疗晚期BRAF V600突变肺癌患者的优选病例
这位65岁的肺腺癌患者初入院时,ECOG和PS评分皆为4分,卧床不起,生活完全不能自理,无法耐受化疗。经完善驱动基因检测,明确存在BRAFV600突变,丰度29.49%。当时已经进入临床的BRAF抑制剂,主要包括维莫非尼和达拉非尼。有研究显示,维莫非尼治疗携带BRAF突变的NSCLC患者有一定的疗效[11]。于是,患者一线治疗接受了维莫非...
肠癌诊疗期间,这些基因必须检测!
40%~50%的结直肠癌患者存在KRAS点突变;3.8%的结直肠癌存在NRAS基因点突变。需要检测的位点包括KRAS和NRAS基因的第2、3、4号外显子。根据目前现有指南及临床实践,推荐以5%作为组织学的RAS基因检测的突变丰度截断值。目前已有多项临床研究表明,RAS野生型的晚期结直肠癌患者能从抗EGFR单抗治疗中获益,患者的总...