滨州市保险行业协会关于辖区保险机构风险和问题调研排查分析的报告
保险理赔是保险行业发挥社会稳定器功能的主要手段,也是最容易与客户发生纠纷的环节,而地市级保险机构作为直接面对客户的机构,每年都要完成大量的理赔与给付工作,对于纠纷的处理要快速稳妥,尽量解决在公司、行业层面,避免媒体的介入对公司及行业的声誉带来较大的影响。(四)欺诈风险。欺诈风险主要是指假借保险名义或利...
和谐健康反诈在行动:警惕保险欺诈,共筑诚信环境
3、保险合同诈骗。包括:销售非法设立的保险公司的保单、假冒保险公司名义制售假保单、伪造或变造保险公司单证或印章等材料欺骗消费者,以及利用保险单证、以高息为诱饵的非法集资等行为。三、如何防范保险欺诈1、保险的主要功能是提供风险保障。作为消费者,在投保至理赔等环节要时刻保持诚信原则,提供真实的材料,避免通过...
严厉打击保险欺诈 国家金融监管总局拟出台新办法
北京市顺义区人民法院公开的一组数据显示,2019年1月至2023年10月,顺义法院审理机动车保险诈骗案26件,涉案人员52人。从诈骗手段来看,伪造或故意制造保险事故骗取保险理赔款占比约88%,发生事故后找人顶包骗保占比约12%。保险欺诈是指利用保险合同谋取非法利益的行为,主要包括故意虚构保险标的,骗取保险金;编造未曾...
保险业首个“人身险核保理赔风险筛查平台”正式发布
发起相关信息排查;二是风险信息回复及查询,其他保险公司进行风险信息回复和标识,并可查询系统记录的疑似欺诈客户信息;三是多维度统计分析,可对欺诈类型、欺诈客户特征等进行数据分析,监测欺诈发展趋势,有效识别核保和理赔风险;四是风险防范行业协作,平台内置了各保险公司相关核保理赔人员联系方式...
中国人寿天津市分公司:防范保险欺诈,维护消费者合法权益
投保后一年内因患癌住院治疗。真相!!!异地确诊重症后故意带病投保保险欺诈推高保险购买成本,损害广大保险消费者的合法权益。实施保险欺诈,不仅无法获得保险赔付,还可能触犯刑法,受到法律制裁。中国人寿邀您一起拒绝保险欺诈,共同维护合法权益,诚信投保,诚实理赔!
57人合伙骗83家保险机构 揭秘这起跨10省的“家族式”骗保理赔案
近日,保险业通报了一起跨10省、涉及83家保险机构、涉案金额达500余万元的“家族式”骗保理赔案件(www.e993.com)2024年7月31日。犯罪嫌疑人杨某某及其家庭成员,通过在社会上物色有前科劣迹或身患疾病、对资金有需求的人员,以“免费治病还能获得报酬”为诱饵,发展多人加入诈骗团伙,利用团伙成员自伤自残骗取保险理赔。
中国保险行业协会发布反保险欺诈组织工作指引 切实防范化解保险...
专家表示,保险欺诈行为多发,极大增加了保险公司、监管部门的运营和监管成本,同时增加了投保人的理赔成本,打击投保人的信心,不利于保险市场的高质量发展。构建科学有效的反欺诈体制机制,是促进保险行业持续健康发展的重要手段。2018年2月,原中国保监会印发并实施《反保险欺诈指引》,指导辖区行业协会、保险分支机构...
7.8全国保险公众宣传日|保险欺诈“套路多”,如何防范?
针对上述诈骗行为,任秀红认为,一方面,保险公司应借助科技手段完善风险防控体系,确保客户线上办理保单贷款确为本人申请,如阳光人寿已上线视频实时人脸活体检测等技术以降低风险,并在保单贷款等高风险业务办理中植入可回溯功能,确保办理全流程可回溯。另一方面,保险公司也有责任和义务提示广大消费者,保障个人金融财产安全。比...
企业高管半年骗保707笔 大数据成防范保险欺诈骗局有效工具
“用户人在外地,但是频繁购买不同地区飞往特定机场的航班和延误险,而且都是通过同一家航空公司购买。”众安保险的理赔人员发现,这并不是简单的巧合。随着调查深入,利用技术手段发现了账户之间存在资金联系,疑似为同一团伙所为。当月,众安保险报案,警方以诈骗罪立案,抓获犯罪嫌疑人滕某等两人,认定涉案金额超过30万余元...
新华保险“以案说险”:提醒消费者提高风险防范意识 远离欺诈...
二是保护个人信息,提高安全防范意识。不要轻易透露自己的身份证、银行卡、验证码等重要信息,不要轻易提供人脸、指纹、声纹等个人生物信息给他人,在网络平台不过度公开或分享动图、视频等,提高自我保护意识;三是遇到诈骗风险,保留证据及时报案。如遭遇疑似诈骗情形,建议及时以录音、录屏等方式保留证据;如不慎被骗,发生...