关于开展职工医保门诊统筹专项检查“回头看”的通知

行政立案、处罚家数移交移送家数媒体曝光家数备注:每周五下班前报送至局基金监督处(王力),直至专项工作结束。附件2“回头看”工作负面清单附件3关于定点药店提供互联网处方服务的提醒自去年我市在定点药店开通职工医保门诊统筹以来,广大参保人持定点医疗机构处方在药店购药可以医保统筹基金结算。部分定点药店...

云南宣威曝光13起违规使用医保基金案例,多家公立医院上榜

宣威市医疗保障局依据《中华人民共和国行政处罚法》、《医疗保障基金使用监督管理条例》和《云南省医疗保障行政处罚裁量基准规则（修订版）》等规定，于2024年9月，对宣威市中医医院作出：责令其改正违法行为，并处罚款132426.51元。目前，罚款132426.51元，已上缴国库。三、宣威市妇幼保健和计划生育服务中心违规使用...

多地医保违规典型案例曝光!官方处罚结果来了!

1.追回该中心违规金额4569373.06元，并对该中心违规使用医保基金1700718.68元处1倍罚款。２.约谈该中心主要领导、分管领导和医保科负责人，责令该中心对专案核查确定的违规问题限期整改。截至目前，已全部追回违规金额4569373.06元，行政罚款1700718.68元已全部上缴。江西省今年4月至8月，江西省医保局联合公安、...

因超医保限定支付等 江西省体育科学医疗中心被罚款2.58万元

复核后决定对其责令改正,并于5个工作日内把整改报告交于医疗保障局;退回违规医保基金25818.2元;处以核减后违规金额1倍的行政罚款25818.2元。

最高罚款53万元!江门7家医疗机构因医保违规被处罚

根据《医疗保障基金使用监督管理条例》的有关规定,责令江门市蓬江区白沙兴盛社区卫生服务中心退回违规医保基金73820.1元,并处罚款55581.6元。截至目前,该定点医疗机构已按规定退回违规金额和缴纳罚款。江门范利军诊所被处罚款19892.35元2024年1月,经江门市医疗保障局蓬江分局立案调查,发现江门范利军诊所存在重复收费、将不...

农村医保逾期未交怎么办?错过缴费如何补缴?详细办理流程

1)暂停参保资格:医保部门有权暂停长期逾期未交费的欠费参保人的如何医保资格,其不再享受医疗费用报销待遇(www.e993.com)2024年11月28日。2)行政处罚:医保管理机构有权对拒绝缴纳医保费用的只能参保人处以罚款,并可能视情况采取其他行政处罚措。3)追缴费用:医保部门有权要求逾期未交费的一年参保人补缴全部逾期费用,同时可加收滞纳金和其他追缴费用...

医生拒绝患者医保套保,惹怒家属被投诉,罚款500!到底有什么错?

拒绝患者医保套保,惹怒家属被投诉,罚款500!排除病因后,患者却投诉要求退款!近期,一名医生的遭遇实在令人泪目,并引发了诸多深思。5月8日,山东某二甲医院康复中心一名主治医生发文表示:“我院某外科医生因拒绝患者医保串卡套保支付(后经查视频监控声音证实这件事)

周末要闻回顾:六部门重磅发布!允许外国自然人实施战略投资

10家公司第三季度较上季度扭亏为盈,14家公司亏损金额较上季度减少。市场人士指出,在国家一系列稳增长、保民生、促消费政策的有力支撑下,北交所上市公司经营业绩整体稳健,部分公司第三季度呈现边际修复的积极态势,业绩指标出现积极变化。(证券时报)证监会:对锦州港处以800万元罚款对徐健、刘辉采取10年市场禁入措施...

还有重复收费!北京市披露18个违规使用医保基金案例

依据相关法律法规,给予当事人违法金额的百分之二十即7132.4元罚款的行政处罚。目前,损失的医保基金35662元已追回,行政罚款7132.4元已全部缴纳。北京市丰台区方庄社区卫生服务中心违规案例2024年3月,北京市医疗保障局根据专项检查线索调查后发现,北京市丰台区方庄社区卫生服务中心存在药品超适应症、超药品说明书给药途径...

事关医保!典型案例通报

1.追回该诊所违规使用的医保基金47565.10元、并支付违约金47565.10元;2.中止该诊所医保服务协议一个月。03雷某隐瞒外伤第三方责任人案2023年6月28日“打击欺诈骗保举报专线”接到市民投诉举报,反映雷某2022年7月在葛洲坝中心医院因外伤住院,在有第三方责任人情况下将住院费用全额纳入医保报销范围。宜昌市医保部门...