护士夜间巡视不到位导致病人死亡!夜间巡视这些重点你一定要知道

患者张某因“外伤昏迷3小时”于5月9日入住甲医院,诊断为:右侧颞顶枕骨骨折,脑挫伤,右示指坏死,右手拇、示指近指节骨骨折,右中、环指毁损伤等,入院后行开颅血肿清除、去骨瓣减压术、清创缝合术、手外伤骨折固定、神经、肌腱修补术等。7月8日在乙医院进行康复治疗,8月17日突发意识丧失、呼之不应,经抢救无效死亡。

警惕!开颅手术后,护士错将术腔出血认成全麻未醒状态!

去手术室在全麻下行左侧桥小脑角占位性病变开颅切除术。17:10患者返回病房,术后患者全麻未醒,双瞳孔直径4mm,对光反应迟钝,肢体松弛,给予心电监护监测生命体。17:25患者血压177/110mmHg,患者呼之不应,刺痛屈伸,肌张力高,发出呻吟。通知医师。17:30遵医嘱给予降压药物NS50ml+乌拉地尔100mg泵入,设置泵...

开颅手术,一定要剃光头吗?

指导患者夜间卧位管理,平卧或左侧卧位,以免弄乱已梳理好的头发;看看我的巧手,嘿嘿……术后回监护病房,患者手术伤口暴露充分;术后第二天,患者已下床,头发大部分保留,患者外在形象无太大变化,护士长正在询问患者感受;出院时,患者可以梳理好头发,能遮盖伤口部分,不影响其外在形象。我不说,你知道刘阿姨是开颅手术...

开颅手术的护理配合

根据颅脑损伤和血肿部位以及手术的进路采取适当的卧位,额进路者取仰卧;颞进路者取仰卧头偏位;枕进路者取侧卧位。仰卧位时在颈下垫一软垫注意保护颈椎,侧卧位时应在腋窝下垫软垫注意保护腋神经。随时注意病人的呼吸、脉搏及血压变化。注意吸引器及电烙器的安置及调节。由于手术时间较长,应注意观察病人皮肤,防止...

脑梗患者的正确体位

脑梗患者的正确体位核心提示:脑梗通常指脑梗死,又称缺血性脑卒中。脑梗死患者的正确体位一般是平卧位,因为平卧位时颅内压相对较低,脑梗死造成的水肿也较轻微。平卧位可以减少脑梗死区域的水肿,降低对脑功能的损害,同时还可以避免患者因体位改变引起的头晕、头痛等不适。

病例分享丨帕金森患者麻醉一例

术前评估麻醉选择麻醉管理术前管理1.未行PD治疗的患者,建议先进行抗PD治疗,待病情稳定后再行手术;2.PD患者营养状况通常较差,积极术前补充营养;3.严格禁饮禁食:PD患者常有胃排空延迟,食物滞留于食道;备好抗PD药物,诱导前可服用,预计手术时间长者可放置胃管;...

“凹造型”、摆“姿势”,手术常用体位

1.一般仰卧位:头颈部、面部、胸腹部、四肢等手术头颈部、面部(眼睛、脸颊、额头……)胸腹部(乳腺,开腹手术、剖宫产、阑尾…….)2.垂头仰卧位:适用于开颅手术、甲状腺、颈椎前路、腭裂修补、气管异物、食管异物等手术。在普通仰卧位的基础上演变而来,重点是头颈后仰,充分暴露颈部...

捷足先登,岂止于快丨“人福杯”青年麻醉医师病例讨论大赛豫陕大区...

患者在侧卧位下行胸段硬膜外穿刺置管(T11~12穿刺,置管留置深度4cm,给予1.5%利多卡因3ml试验量),继而在截石位下行输尿管置管(静注瑞芬太尼60μg,利多卡因尿道局部浸润,静注丙泊酚60mg),而后在左侧卧位下行经皮肾镜碎石术(0.33%罗哌卡因7ml硬膜外注射,麻醉平面至T5~L1),术后PCIA药物配方为舒...

女子失踪9天昏迷厕所内 左边身体爬满蛆虫/图

本报讯(记者陆建銮通讯员海公宣、龚宣)广州海珠警方向媒体通报:7月10日14时30分许,有群众向“110”台报警,称在海珠区黄埔村大涌街的一仓库厕所内发现一名女子躺在地上。海珠警方接报后,派出民警赶赴现场处置。民警到场后发现该名女子已处于昏迷状态,立即通知“120”医护人员到场抢救,随后将其送往医院救治。

“小姑娘,我怀疑你脑子可能漏水了”

12月31日,手术历经7个小时,总算成功了。术后我需要保持30度的半卧位,连枕头都不能用,吃喝拉撒全在床上。当晚我躺在ICU里,听着滴滴答答的仪器声,和一群病友一起迎来了2021年。手术记录丨作者供图但元旦当天,我就开始呕吐和高烧,吓坏了温柔的护士姐姐和我的床位医师。他们一度怀疑是发生颅内感染了,一直来...