常被忽视的药源性咳嗽

呋喃妥因可引起肺炎(急性、慢性、间质性),表现为呼吸困难、干咳、皮疹、乏力、关节痛、胸痛、发热、肺部湿啰音、胸腔积液、紫绀、高血压、哮鸣音。青霉素类、头孢菌素类、红霉素类、四环素类、磺胺类药物等抗菌药物也可以引起肺损伤,发生的机制多与过敏有关,表现为咳嗽、发热、气短、胸痛、胸腔积液、胸膜肥厚和肺间...

胸痛就是心绞痛吗?

3.急性心包炎引起的疼痛主要位于胸部正中偏左的位置,呈刀割样持续疼痛,也可表现为压迫感、钝痛;深吸气、咳嗽、卧位时,疼痛可加重;前倾坐位时,疼痛可略减轻。患者常伴有发热症状。怀疑心包炎者应及时就医,查找病因并接受针对性治疗。该老人在完善各种检查后,排除了心血管疾病,详细地问诊及查体后发现患者,左食指...

“胸痛”--急诊室的头号致命杀手

是心血管疾病的概率低;如在深呼吸时、咳嗽时出现胸痛,考虑气胸、肺炎、胸膜炎等肺部疾病的可能性大,如在搬重物等瞬时爆发力的情况下出现,紧接着肢体活动、体位改变后再次反复出现胸痛,是肌肉拉伤、骨骼损伤等可能性大;如果是皮肤摩擦引起疼痛,是带状疱疹可能性大,多伴有皮肤...

长期卧床可能引发肺炎,应该如何预防和治疗?

2.注食或进食时如无禁忌症尽量取端坐位或半坐卧位,抬高床头至少30°。3.规范呼吸道管理:指导患者进行呼吸功能锻炼,可根据病情给予翻身扣背,或者使用机械辅助排痰,及时清除分泌物及呕吐物。吸痰前、后听诊呼吸音,评估吸痰效果,应给予雾化吸入、加温湿化给氧等措施防止痰液粘稠,及有人工气道护理等。4.预防...

气管切开患者脱机拔管困难病例分享

(1)体位引流:采取头和躯干抬高30°～60°的基础体位,左侧卧位可作为气管切开患者拔管前预防误吸的替代体位。(2)呼吸肌锻炼:早期活动联合胸部物理治疗,阈值吸气肌训练可纳入气管切开患者拔管前吸气肌训练。吸气末和呼气末膈肌厚度变化大于30%,可以安全拔管。

急性呼吸困难床旁肺超声诊断规范专家建议|气胸|胸膜|征象|肺间质|...

1.2体位检查前胸壁、侧胸壁肺区建议平卧位(床头高度0～30°),检查背部肺区建议坐位或侧卧位(www.e993.com)2024年11月12日。无法改变体位的危重患者,取平卧位,将探头置于两侧腋后线位置并尽可能压低,最大程度扫查背部区域[14-16]。1.3扫查手法采取纵切和横切交替扫查,探头声束需垂直于胸壁,以获取清晰胸膜线图像作为判读肺超声征象标准...

探案丨小小肺炎伴胸痛,先进技术来解惑

心内膜炎患者出现胸痛者少见,因患者T-SPOT阳性,不除外合并其他隐匿部位感染,故行PET/CT,发现右上肺新发结节病灶,伴代谢增高,考虑肺动脉瓣赘生物脱落播散所致,肺内梗塞病灶可能引起胸痛症状。同时意外发现胸骨炎症伴代谢增高,可解释患者胸痛症状,对比07-31胸部增强CT未见明显骨质及周围软组织病灶,从一元论考虑肺动脉瓣心...

肺孢子菌肺炎个别患者症状与体征分离,如何尽早诊断?免疫抑制宿主...

肺孢子菌肺炎常见的临床症状:进行性呼吸困难、低氧血症;发热、干咳、胸痛、气胸、纵膈气肿等,个别患者症状与体征分离(病情重、但无阳性体征)。检验室检查:外周血淋巴细胞绝对计数低(尤其是CD4+T细胞<200/ul),LDH升高(乳酸脱氢酶升高有助于PCP的诊断,尤其对HIV患者。LDH在病情进展较快时显著升高,有效治疗后下降,...

国家卫健委印发新冠肺炎出院患者康复方案 提出轻重症出院后区别性...

2.出现胸闷、胸痛、呼吸困难、剧烈咳嗽、头晕、头痛、视物不清、心悸、大汗、站立不稳等。(三)当患者合并有肺动脉高压、充血性心力衰竭、深静脉血栓、不稳定的骨折等疾病则应与专科医生咨询相关注意事项后再开始呼吸康复治疗。(四)高龄患者常伴有多种基础疾病,体质较差,对康复训练的耐受能力较差,康复治疗前应进行...

胸痛鉴别诊断的3大要点,你都知道吗?

胸痛常伴有高血压和(或)冠心病史:心绞痛、心肌梗死。胸痛常伴有呼吸困难:肺炎、气胸、胸膜炎、肺栓塞、过度换气综合征等。胸痛常伴有特定体位缓解:心包炎(坐位及前倾位)、二尖瓣脱垂(平卧位)、食管裂孔疝(立位)。胸痛伴起病急剧:胸痛迅速达高峰,往往提示胸腔脏器破裂,如主动脉夹层、气胸、纵隔气肿等。