...诊断是假的病人是演的病房是空的,医疗机构内外勾结骗取医保基金

”国家医保局基金监管司相关负责人介绍,比如医疗机构及其工作人员虚构医药服务,伪造医疗文书和票据,与参保人员共同骗保,或者医疗机构及其工作人员为参保人员提供虚假发票骗保,或者医疗机构及其工作人员为不属于医疗保障范围的人员办理医疗保障待遇骗保等等。

突发!重庆三家金融单位被警示:他们做错了什么?

广发银行股份有限公司重庆分行上述行为违反了《公开募集证券投资基金销售机构监督管理办法》(证监会令第175号)第三十条第二款、《关于实施〈公开募集证券投资基金销售机构监督管理办法〉的规定》(证监会公告〔2020〕58号)第十七条第一款、《证券基金经营机构董事、监事、高级管理人员及从业人员监督管理办法》(证监会令第195...

全国医保基金监管短视频大赛 重庆5家单位获奖

华龙网讯（记者曹建）近日，国家医疗保障局基金监管司公布2023年全国医保基金监管“安全规范年”短视频大赛评奖结果，全国共90个作品获奖。其中，重庆市共有5个作品获奖，市医疗保障局1个作品获二等奖，大渡口区医疗保障局、重庆高新区政务服务和社会事务中心2个作品分获三等奖，万州区医疗保障局1个作品获优秀奖。...

追回资金超160亿!群众“看病钱”怎么守?

飞行检查是医保基金监管的一个重要方式，它主要分为两种，一种是年度例行飞行检查，一种是根据线索进行的专项飞行检查。今年通过飞行检查查出的涉嫌违规金额超过了22亿元。近段时间就有两起国家医保局根据线索派出专项飞行检查组查处的骗保案例。今年9月国家医保局接到线索，江苏省无锡虹桥医院涉嫌伪造病历骗取医保，医院...

医保基金监管历程:“重拳”势在必行

“思”,就是结合单位、科室、自己工作实际,深入思考存在不足和问题,积极主动采取有效办法,所谓“践”,就是把问题整改、工作思路和方法纳入医院管理、绩效考核和日常医疗服务行为过程中,所谓“悟”,就是切实把医保政策、基金监管、患者服务、医院发展与自己职业前途结合起来,去体会、去感悟,在监管压力中找到自己的舒适...

医保基金监督员,来自群众为参保人代言

在经过单位推荐与个人自荐、资格审核、专题会研究、名单公示等程序后,2023年12月22日,韦茂国与其他100余名同志被正式聘任为海南省第二期医疗保障基金社会监督员(www.e993.com)2024年11月2日。拿到聘任证书后,韦茂国不仅先后参加了省医疗保障工作会、省医保基金违法违规问题专项整治会,还在5月13日参加了省医保局基金监管处组织的一场针对某民营医疗...

医保:医保监管系统

首先,给大家普及下相关的名词解释,什么是医保监管。医保监管是指享有监督权的监督主体,通过法定的方式,依据法定的程序对医疗保险系统中各方的行为进行监督和控制的综合管理过程。这包括对国家、单位和个人缴纳的医疗保险费及医疗保险基金,医疗服务供方和需方行为,参保人及参保单位,医疗保险行政管理机构和经办机构及医疗...

私募业的确定性“强监管年”,证监会与各监管局已开229张罚单,涉及...

各个地区的罚单数量或与私募注册数量的差异相关。中基协数据显示,截至2024年6月末,上海市已登记私募基金管理人数量最多,为3842家;其次是北京市(3393家)和深圳市(3216家);另外,浙江省(除宁波)和广东省(除深圳)依次有1659家、1639家。整体来看,过半数的私募罚单采取出具警示函的行政监管措施,证监会派出机构采用的...

证监会:严厉打击、从严惩处违规减持行为;有关部门正严查证券基金...

有关部门正严查证券基金机构私募资管业务结构化发债违规行为。为贯彻落实中央金融工作会议精神和新“国九条”要求,保护投资者利益,有关部门正全面强化证券基金经营机构监管。监管针对证券基金经营机构私募资管业务参与结构化发债违规行为,已累计处理19家机构和90名从业人员,相关违规行为显著减少。据监管近日通报,日常监测发现...

...交易;恒大罚单落地,时任总裁“失联” | 2024.6.2_规定_监管_客户

公募机构监管事项新华基金管理股份有限公司(1)经查明,2019年4月4日至2022年9月15日,新华基金管理股份有限公司(以下简称新华基金)旗下两只资管产品“新华基金——金种子1号资产管理计划”(以下简称金种子1号)和“新华基金——金种子2号资产管理计划”(以下简称金种子2号)合计持有安徽金种子酒业股份有限公司(以下简称...