男子头痛16年检查后吓坏 这些饮食习惯你可能也有
↑(术前头部MR,左侧小脑半球内一较大的囊性占位,压迫小脑、脑干,为囊虫病变。“黑色空洞”部分即为囊虫病灶)今年3月,刘宇连续两周头痛剧烈,走路不平稳,遂去广州的医院就医。据广东三九脑科医院神经外六科主任吴杰介绍,患者的影像检查提示颅内多发占位病变,结合病史,考虑为颅内多发脑囊虫病,于是为刘宇进行了“左侧...
病例:一例“抗体多重阳性”的中枢神经系统淋巴瘤
左侧大脑半球皮质放射性摄取不均匀减低;右侧小脑交叉失联络。余脑内未见明显异常密度影及放射性摄取异常增高灶。结合病史考虑肿瘤可能较大(淋巴瘤?)。余全身PET显像未见FDG代谢明显异常增高灶。(如下图)脑脊液细胞学和流式结果回报(如下图)眼科会诊B超(如下图)很幸运,患者通过脑脊液细胞学和流式就可以确诊疾病了...
17岁少女不幸罹患血管母细胞瘤 三博脑科专家18个小时成功“排雷”
小妍的母亲赶紧将小妍带到了当地医院检查,经行头颅MRI显示,在小妍的左侧小脑半球有一长T1长T2圆形囊实混合占位,大小约4.2*3.2cm,考虑为“脑血管母细胞瘤”,并且合并脑积水,建议其手术治疗。这一结果无异于一个晴天霹雳,让这个刚从痛苦深渊跋涉出来的家庭再一次坠入了痛苦深渊。原来就在几年前,小妍的父亲...
小脑半球有一囊性肿瘤,患者头晕头痛,看看是什么病?
左侧小脑半球囊性病变,考虑血管母细胞瘤的可能性;病例要点MRI表现:1、大囊小结型:最常见,约占70%-80%,一般直径较大,囊性部分含有丰富的蛋白成分,T1WI呈稍低信号,T2WI为高信号,信号高于脑脊液。壁结节在T1、T2均为等信号。增强扫描囊性部分不强化,而壁结节显著强化。2、实质型:10%-20%,直径较小,T1WI...
勇闯禁区,如何攻克这例丘脑占位?
头颅增强磁共振提示该患者右侧丘脑区占位,大小为6.3cm*5.9cm*4.8cm,考虑高级别胶质瘤可能,不除外脑膜来源肿瘤,建议核磁共振波谱分析检查(MRS),双侧侧脑室周围轻度间质性水肿(图1)。图1患者入院增强磁共振结果术前该患者的诊断考虑为右侧丘脑肿瘤,胶质瘤可能,脑膜瘤可能。手术方案选择顶上小叶入路,行开颅右丘脑...
以为是颈椎病,真正的“元凶”实则在小脑
▲术前头颅MRI:右侧小脑半球显示囊实性占位性病变,病变大小约53.9mm×53.9mm×53.7mm(www.e993.com)2024年9月18日。针对患者的情况,神经外六科团队进行了详细研究,最终一致认为首先要解除梗阻性脑积水问题,缓解高颅压危象,再治疗肿瘤。征得患者及家属同意后,神经外六科团队急诊为患者实施脑室钻孔引流术。次日,在全麻下为患者实施右侧小脑半球及...
15张图谱轻松掌握:桥小脑角区正常解剖及常见病变丨实战读片
患者表现为延髓症状,影像学显示左侧桥小脑角区不规则占位性病变,并呈流空信号,第四脑室受压变形,通过血管造影最终证实了巨大动脉瘤的诊断图5右侧桥小脑角区脑膜瘤。可见类圆形病灶压迫右三叉神经和脑桥,增强扫描可见显著均匀强化,强化的硬脑膜尾沿着颞骨岩部向下延伸图6左侧桥小脑角区表皮样囊肿。病灶呈T1低信号...
椎动脉和小脑后下动脉动脉瘤
大多数VA和PICA动脉瘤破裂表现为SAH和/或脑室出血,其中脑室出血多累及第四脑室,因此必须妥善处理脑积水。夹层动脉瘤可能会出现缺血症状,较大的梭形或囊状动脉瘤会产生占位效应,如压迫倾神经可致功能障碍及Homer综合征,表现为呼吸和吞咽困难,往往需要气管切开和经皮置入饲管。
五旬店主小脑里长了个“马蜂窝” 原来是它在作怪
头颅磁共振显示:小脑蚓部、累及左侧小脑半球“大囊小壁结节”样占位,壁结节富血供,伴少量陈旧出血,幕上轻度脑积水,左侧扁桃体轻度下疝。潘仁龙主任、李士其教授、吴治群博士会诊后考虑为颅内海绵状血管瘤,这个血管瘤经常周期性渗血,每次病发时便会压迫小脑神经系统,轻则影响小脑功能,造成眩晕、恶心等症状;重则血管瘤...
常见3种颅内囊性并强化壁结节肿块
横断位T1WI、T2WI示左侧小脑半球囊性病灶,T1WI+C示囊壁有不规则、部分强化毛细胞型星形细胞瘤少年小脑毛细胞星形细胞瘤被划分为WHOI级星形细胞瘤。大多数(85%)小脑星形细胞瘤为毛细胞型,且多发生于10岁以前。小脑毛细胞星形细胞瘤通常为边界清晰的囊性肿块伴壁结节,囊壁通常无强化,强化部分通常代表被压缩的脑组...