病例实战丨化脓性肝脓肿合并胆瘘病例分享及治疗考虑
PLA是一种严重且危及生命的疾病,会导致肝实质内出现占位性病变。引起化脓性肝脓肿的细菌通常为革兰氏阴性菌和厌氧菌,本文病例为E.coli感染。除胆道疾病外,其他病因也会导致化脓性肝脓肿的形成,包括播散性血液系统感染、穿透性创伤和腹部手术等。非侵入性放射影像学检查是诊断肝脓肿的常用手段,腹部CT诊断的灵敏度高达9...
报告单上的诊断结果让你惊慌?看到这4种结果,其实可以放心
②肝脏内的胆管并未出现异常扩张;③门静脉1厘米以内,门脉不增宽;4、肝脏病变方向:肝脏未曾出现占位性病变。当你在检查报告单上能够发现这几种字眼,基本上说明肝脏没什么问题,不用太担心。反之,如果从这4个方面开始排查,出现了某一项存在异常结果,比如肝脏体积缩小,肝脏包膜粗糙,或者表现出肝回声增强、减弱...
指南共识 | 卫健委原发性肝癌诊疗指南(2024年版)
典型肝癌灰阶超声表现为肝内实性占位,圆形或椭圆形,周边常可见低回声的声晕。内部多为低回声,也可表现为等回声、高回声或不均匀回声。灰阶超声还可观察到合并肝硬化的表现,如肝脏回声增粗、肝脏体积缩小、肝表面凸凹不平、门静脉高压等。少数弥漫型肝癌与肝硬化难以区分。同时,灰阶超声显像可以初步筛查肝内或腹腔...
【金牌医生】检查报告上写的“肝占位”??就是癌吗?
首先要明确的是,肝占位在医学上称为肝脏占位性病变,通俗的说就是肝上长了个东西,正常的肝脏是一个比较均质的器官,在医院做影像学检查的时候,一般呈现一个比较均匀的表现,在肝脏内部看不到明显的分界。肝占位在超声、CT、磁共振中表现为在正常肝实质上出现异常回声区或者密度区。就如同皮肤上的疤痕或者痣,肯定不...
“肝内疑云”——男子乙肝20余年,肝脏占位+AFP升高,是肝细胞癌吗?
电子肠镜检查:未见异常。腹部CT检查:肝右叶下段可见1.0cm占位,增强扫描强化不明显,腹腔和腹膜后多发淋巴结肿大,行肝动脉造影及诊断性栓塞术,后行腹腔淋巴结穿刺活检,病理提示低分化癌,考虑为肝内胆管癌,进一步行PET-CT检查提示纵隔内、心包、左侧胸膜区及腹腔、腹膜后、盆腔多发高代谢淋巴结,考虑为转移所致。
患儿肝部疑似肿瘤 医生“一针”探明病因
两年前,仅三个月大的芮芮总是频繁吐奶,并伴有咳嗽,家人带她在当地医院治疗效果不佳,便转至襄阳市第一人民医院儿保科就诊(www.e993.com)2024年11月19日。医生为其做了详细检查,腹部彩超结果令人揪心:显示肝左叶偏大,且存在肝脏多发实性占位,这意味着芮芮的肝内可能潜藏着肿瘤。“这么小的孩子,怎么会得上肿瘤?”这一消息对芮芮的家庭...
上腹隐痛疑似肝癌,实是肝结核
家人随即陪张先生到医院检查,发现肝脏占位性病变,考虑为“肝癌”,同时合并有结核感染。为进一步明确诊断,在医生建议下,张先生来到湖南省胸科医院内五科进行诊治。入院后,经过系统检查和肝脏穿刺活检,张先生被确诊为“肝结核”,解除了癌症警报。目前,他正在医院接受规律治疗。“肝结核临床表现缺乏特异性,大多数...
肝占位会是癌症吗
1.肝腺瘤:是一种少见且具有潜在恶性的肝脏良性肿瘤,由肝细胞-胆管上皮以及门脉区纤维组织构成,可有肝占位表现。其病因不明,可能与服用过量外源性激素药物有关,主要表现为肝区不适、腹胀、右上腹部包块等症状。2.肝局灶性结节病:属于非真性肿瘤性疾病,在高分辨率超声和CT图像上呈现为肝占位样改变。其特征在于...
枣庄市妇幼保健院顺利完成1例肝动脉化疗栓塞术(TACE)手术
今年2月份,该患者检查出肝脏占位性病变,院外随诊,至6月中旬发现肝脏占位性病变较前增大,考虑肝癌。而患者年迈、消瘦、肝功能差,外科手术创伤大,老人及家人均无法承受。此次住院后,进行全面病情评估,并最终确定肝动脉化疗栓塞术(TACE)为最佳手术方案,整个手术操作过程流畅顺利,用时约30分钟,术后患者恢复良好,住院5...
“愈见例量”|注射用左亚叶酸/5-FU同时输注方案助力结直肠癌肝...
肝脏MRI(2022年04月29日):肝实质内见多发(>5个)异常信号影,较大者直径约6.5cm。图1肝脏MRI(2022年4月29日)盆腔MRI(2022年5月7日):乙状结肠远端肠腔内占位,肠壁局限性增厚,约40mm×18mm,增强扫描呈明显强化,乙状结肠周围脂肪间隙内见多发肿大淋巴结影。