从肝胆到胃的跨越:医者匠心敏锐洞察,一次手术双重守护
在李铸团队顺利实施腹腔镜下胆囊切除术后,张镭紧接着为患者施行腹腔镜下胃体占位切除术,在肝胆外科和胃肠外科医护团队的紧密协作下,手术顺利,术后患者安返病房。术后患者胃体占位性病变石蜡病检及免疫组化结果回示为胃肠道间质瘤(中等危险度),符合临床诊断。经过肝胆外科医护团队术后精心照料及护理,同时在胃...
新邵县人民医院肝胆外科成功完成一例高难度全麻下开腹S7段肝切除术
红网时刻新闻12月15日讯(通讯员颜道智)近日,新邵县人民医院肝胆乳甲外科在特聘教授成伟的指导下,完成了开腹S7肝段切除术,历经4小时,手术顺利。患者男性,49岁,因发现肝脏占位病变2天入院。入院后行相关检查后诊断:肝脏占位病变(原发性肝癌);经积极与患者及家属沟通后,患者及家属决定手术治疗。通过科内讨...
专访上海第九人民医院普外科副主任医师火海钟:肝胆胰肿瘤早期基本...
火海钟:在体检方面,最经济实惠、最简便、没有创伤的检查就是B超,B超能够发现一些占位性病变。当然,也有CT或者磁共振检查可供选择,特别是肝胆胰肿瘤高因素人群,可以进行增强CT或核磁共振检查,便于筛出早期肿瘤。除了影像学检查以外,常规的血液生化检查也可供选择。血常规可以查看红细胞、白细胞多少,肝肾功能可以反应相...
“愈见例量”|注射用左亚叶酸/5-FU同输疗法,结直肠癌肝转移患者的...
心电图、胸部CT:未见明显异常。腹盆增强CT:2022年9月27日腹盆CT示乙状结肠占位,考虑恶性,周围多发淋巴结,考虑转移;肝脏多发占位,考虑转移瘤;腹腔少量积液;2022年10月12日腹部CT示肿瘤进展。图1腹部增强CT肝脏MRI(2022年9月29日):肝内多发占位转移可能,数目>10个,部分有融合,最大112*98mm,胆囊多发结石。
肺影重重,慧眼识“虫”——一例弥漫性间质性肺疾病的诊治
单位|福建医科大学孟超肝胆医院:1.检验科,2.呼吸内科前言老年男性患者,既往有“肝癌综合治疗(手术+靶向+免疫)、心房颤动射频消融术、间歇性三度房室传导阻滞”病史;间隔2个月先后两次入院。第一次因发热3天入院,肺部CT示双肺大量斑片状磨玻璃影,考虑“耶氏肺孢子菌肺炎”可能性大,予磺胺甲噁唑抗感染治疗...
听“TA”说|“T+A”方案联合HAIC使难以切除HCC患者获得根治性手术...
普美显上腹部平扫增强MRI:肝右前叶上段占位性病变,较前缩小,大小约23mm×22mm×21mm,考虑肝癌治疗后较前明显改善,未见明确肿瘤活性组织存留(www.e993.com)2024年11月19日。图2“T+A”方案治疗2周期后MRI检查2023年7月9日(3周期“T+A”方案-术前)复查3.0上腹部平扫增强MRI:肝右前叶上段占位性病变,较前缩小,大小约22mm×24mm×18mm,...
听“TA”说 | 合并心血管疾病的HCC患者,疾病进展后采用TACE联合...
腹部CT提示;肝S4可疑占位,不均匀脂肪肝;动脉期肝内异常强化影。既往史发现乙肝20余年。基线检查实验室检查肝功:白蛋白40g/L,总胆红素9.3umol/L,丙氨酸氨基转移酶29U/L,天冬氨酸氨基转移酶32U/L,肌酐88umol/L,钠140mmol/L,钾4.3mmol/L,氯107mmol/L;乙肝核心抗体(发光法)0.007COI、乙肝...
杨永峰教授:肝细胞来源良性占位病变影像和病理鉴别诊断
青年女性,不明原因肝占位,无HCC高危因素。组织学(图9-10):占位部位为正常形态肝细胞,可见较明显肝窦扩张,未见恶变,且“汇管区”未见正常胆管,分析形态以腺瘤可能性大。图9-10病理分型(图11-12):β-Catenin免疫组化肝细胞膜表达,不支持β-Catenin活化型腺瘤;不含脂,不支持HNF1α失活型。
肝胆外科医生告诉你,什么才是真正的“保胆”!
28岁女性,右上腹部不适多年,半年前检查提示胆囊结石,遂在外院行“保胆取石术”,术后不适症状未见明显改善,来门诊寻求进一步的帮助,检查提示胆囊多发小结石,再次行腹腔镜胆囊切除术,术后不适症状明显改善。案例六60岁女性,胆囊结石多年,一直未予重视,亦无规律随访复查。因偶然体检发现胆囊结石、胆囊占位...
气出来的结肠占位?你见过几例
1、局部肿块疼痛症状,很多结肠占位会侵袭周围的组织,可能引起腹痛,如果占位较大,体表可以摸到肿块。2、如果结肠占位发在肠黏膜上,多数有肠道刺激症状,患者腹泻,排便次数增加,有可能出现便中带血的情况。3、如果结肠占位堵塞肠腔会出现肠梗阻的情况,那么患者就会出现腹痛,腹胀,停止排便排气,呕吐的症状。