影像读片丨肝细胞癌

平扫期占位相对正常肝实质通常是略低密度或等密度(A图,白色实线箭头),肝动脉期为高密度(B图,白色虚线箭头),在门静脉期变回等密度或低密度(C图,白色虚线箭头)。肝细胞癌的CT和MRI表现??肝癌有3种表现:单发肿块,大的多发结节,段、叶或全肝弥漫性浸润病变(图1)。在CT上,大多数肝癌在平扫图像上表现为低...

病例实战丨化脓性肝脓肿合并胆瘘病例分享及治疗考虑

化脓性肝脓肿(PLA)是一种可危及生命的疾病,其特征是肝实质内形成占位性病变。尽管诊断成像和抗生素治疗取得了进展,但仍可能出现胆瘘形成等并发症,给治疗带来挑战。本文介绍了一例23岁男性化脓性肝脓肿合并胆瘘病例,以供临床医生参考。一般情况主诉:发热、右上腹部疼痛两周既往史:无重大疾病史、手术史或社会史...

肝段及肝叶发育变异

CT增强门脉期图像示肝脏右前叶缺如肝脏其他少见先天性变异包括分叶肝、肝脏异位翻转、全内脏反位等。其中分叶肝表现为肝脏边缘凹凸不平呈分叶状,如合并肝裂增宽者,可见间位结肠。分叶肝仅肝外形轮廓呈分叶状,但肝实质的密度和信号无异常,增强后肝实质无异常强化,肝内血管及分支走行正常,需与自身免疫性肝炎、肝...

“愈见例量”|注射用左亚叶酸/5-FU同时输注方案助力结直肠癌肝...

腹部增强CT(2022年8月2日):肝内散在低密度灶,肝右叶较大者长径约33mm,腹膜后无肿大淋巴结。肠镜示(2022年8月8日):距肛缘15cm可见一不规则肿物,占肠腔1/2表面有糜烂坏死,质硬。异时性手术2022年8月9日全麻下行“机器人Dixon术”,术后病理:(切缘)均未见癌累及。(化疗后,直肠)溃疡型腺癌,分化II...

超声、CT、MRI、PET-CT 都说是肝包虫病?是肺癌肝转移!

现病史:患者因体检发现左肺及肝脏占位于2020年11月15日就诊于当地市级医院,无咳嗽、咳痰、发热,无腹痛、腹胀等症状,当地医院行胸腹部CT平扫及增强提示左肺上叶约4.6cm×5.2cm肿块,肝右叶巨大囊实性病变,约4.6cm×3.8cm×5.3cm(图1),未给予任何治疗。为求进一步诊治于2020...

瑞聚例量 | 未来可期,阿得贝利单抗联合局部治疗中晚期肝癌颇具潜力

2023.5.18、2023.6.16、2023.7.6分别行TACE联合肝动脉灌注化疗HAIC(FOLFOX奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶)方案(www.e993.com)2024年11月20日。2023.6.2、2023.6.23、2023.7.14应用阿得贝利单抗1200mg+贝伐珠单抗500mg治疗。2023.8.1行增强CT检查:肝内占位(多发低密度结节,团块影,部分融合,肝右叶病灶内见碘油沉积,5.2*3.8cm,其内沉积欠均,...

攀登珠峰难度级别的手术之一 | 哈医大一院肝脏微创外科完成“机器...

该术式难度极高,但因其不需要大范围肝切除即可实现肝门部肿瘤的根治性切除,因此对于一部分合并严重黄疸的BismuthⅢ型或Ⅳ型肝门胆管癌而言,可显著降低术后肝功能衰竭的风险,但因该术式需要切除胆囊及肝外胆管、全尾状叶及S4b和S5段肝实质、清扫肝门部淋巴结,并在狭小空间完成肝门部胆管整形,胆管空肠双侧吻合,因此...

肝癌尿血是怎么回事

核心提示:肝癌患者出现尿血可能与肝硬化、肝右叶巨大肿瘤、肝细胞癌、肝静脉阻塞综合征、肝包虫病等病因有关。这些疾病状态可能导致肾功能受损或凝血功能异常,从而引起尿血。患者应立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。肝癌患者出现尿血可能与肝硬化、肝右叶巨大肿瘤、肝细胞癌、肝静脉阻塞综合征、肝包虫病等病因有...

“愈见例量”|注射用左亚叶酸/5-FU同时输注姑息治疗助力改善晚期...

2022年10月13日MRI示右侧额叶及左侧小脑半球占位,累及相邻右侧额叶硬脑膜,结合病史,考虑转移瘤,伴周围脑实质水肿;双侧额顶叶皮层下少许缺血变性灶。2022年10月13日CT示直肠Ca术后,直肠-结肠吻合口周围未见明显肿瘤复发征象;右上腹腹膜多发转移瘤,未除外部分病灶侵犯肝右叶可能;大量腹水;升结肠局限性不均匀增厚伴...

探案丨真相只有一个!揪出肝内病灶真凶

彩超:肝右叶实质占位-考虑脓肿可能;脾肿大;右肾轻度积水;三、临床分析病史特点:患者老年女性,纳差乏力3月余,发热2周。外院查炎症标志物、肿瘤标志物升高,腹部影像学提示肝右叶占位累及右肾上腺,感染可能。抗感染治疗症状无显著改善,行肝肿物穿刺病理考虑EBV+淋巴组织增生性疾病。综合目前资料,考虑诊断如下:...