JAHA丨主动脉瓣狭窄合并二尖瓣反流,反流机制不同,TAVR疗效有异
主动脉瓣狭窄(AS)常合并二尖瓣反流(MR),约1/3的重度AS合并有不同程度的MR,虽然这些患者可进行主动脉瓣和二尖瓣联合手术治疗,但手术风险大幅增加。随着经导管主动脉瓣置换术(TAVR)逐渐发展为治疗AS的成熟方式,AS合并MR这一群体受到越来越多的关注。TAVR术后MR会有所改善,但术后显著残留MR预示着不良预后。高达...
31岁小伙患上严重扩心病 医生为他移植心脏
罗某来自四川,2年前在惠州打工的他在感冒后出现气促症状,当地医院心脏超声检查提示:“二尖瓣中度反流,主动脉瓣重度反流,左心功能下降”,确诊是心脏瓣膜病。在经过治疗后,症状缓解。但随着时间的推移,罗某反复出现劳累,或感冒后出现心悸、气促等症状。半年前,罗某的身体越来越差。“不能走动,几乎到了举步维...
二尖瓣反流中度需要手术吗
轻至中度的二尖瓣反流可能是生理性的,随着年龄增长会逐渐出现,一般不会引起严重的血流动力学改变,也不会对患者的日常生活造成明显的影响,所以无需特殊处理,定期复查即可。重度的二尖瓣反流可能会导致心力衰竭、肺动脉高压等严重后果,需及时手术治疗。若患者存在心脏扩大或心功能不全,则可能需要早期干预以防止病情进展。
瑞金病例丨一个3厘米小切口,如何同时破解两大心脏难题?
近来她情况越来越严重,家人意识到事态严重,赶忙带她到瑞金医院求医。心脏外科叶晓峰主任医师详细了解了秦阿姨病情。心脏超声显示左、右心房增大,左室壁增厚,主动脉瓣局部增厚、钙化,二尖瓣轻中度反流。“各项指标提示,患者为重度主动脉瓣狭窄,手术是唯一有效治疗方式。”叶晓峰医生立即安排了秦阿姨住院。主动脉瓣重度狭...
二尖瓣三尖瓣主动脉中度反流有什么症状
二尖瓣、三尖瓣和主动脉中度反流可能引起心悸、呼吸困难、咳嗽、胸痛和水肿等症状,建议及时就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。1.心悸二尖瓣和三尖瓣轻度反流可能导致心脏负荷增加,此时患者的心脏需要更努力地工作以维持血液循环。为了弥补功能上的缺陷,心脏会代偿性地加快心跳次数,从而引发心悸。心悸通常发生在胸部...
三尖瓣反流的分类和评估方法|瓣膜|心房|心脏|右心室_网易订阅
超声心动图仍然是确定三尖瓣反流原因、形态学特征和严重程度的主要影像学技术,同时心脏磁共振成像(MRI)和心脏CT发挥的作用越来越大,尤其是对于考虑经导管治疗患者(www.e993.com)2024年9月2日。超声心动图指南建议采用多参数方法评估三尖瓣反流,使用三级方案(轻度[1+]、中度[2+]和重度[3+])描述反流程度。然而,接受经导管介入治疗的患者常在...
胸闷不适竟是这里“关不住”!这病不声不响就来了,后果很严重
一般来说,如果是轻或中度关闭不全(或反流)的影响基本不大,没有明显不适症状可以暂不处理或进行药物控制。而对重度关闭不全(或反流)人群来说,如果出现严重的胸闷气急、行动后加重的情况,一定要尽早到心血管病专科就诊进行手术治疗,医生会根据病情制定合适的手术方案。
七旬老人突发昏迷为哪般? 原是心脏瓣膜病变在作祟
老人严重呼吸困难,血压和指脉氧持续下降,并出现意识丧失,命悬一线,后紧急转入东南大学附属中大医院重症医学科,经心脏彩超检查发现患者有重度二尖瓣反流、心脏EF值(心脏射血分数)仅为30%左右。术前,中大医院心血管内科主任马根山教授、心脏外科主任曹海龙教授团队等反复研讨,考虑患者年龄大、合并疾病多、心功能差、外科...
聚焦临床实践,共话心衰新治疗!“CDQI-同道心衰”心衰学术交流及...
心脏彩超:左心、右房增大,左室壁整体收缩活动减弱(LVDd:65mmLVEF:42%)。左室舒张功能限制性异常。二尖瓣中重度反流。三尖瓣中度反流,中度肺动脉高压(61mmHg)。心包少量积液。EKG:1.窦性心律(QRS时限:88ms)2.室性早搏3.T波变化。行冠状动脉造影:“冠状动脉粥样硬化”。
二尖瓣中度反流需要手术吗
二尖瓣中度反流属于心脏结构异常的一种表现,但并未达到严重的程度,此时心脏仍能有效工作,因此不必急于手术干预。但是,应定期监测病情进展,以确保反流不会加重影响心脏功能。如果出现不适症状或反流程度加剧,则应及时考虑手术治疗。针对二尖瓣中度反流是否需要手术的决定还需考虑患者是否存在心力衰竭、肺动脉高压等并发症以...