年底医保报销注意了!这6种情况不予报销,很多人并不清楚

这六种情况,医保不报销1.工伤事故不报如果在工作中发生事故,被认定为工伤的,应由社会保险中的工伤保险承担,医保不再重复报销。2.第三方责任不报由第三方原因导致且因第三方负责的情况,所产生的医疗费用等,医保不报。如交通事故、打架斗殴等,其产生的医疗费用由相关的责任人来承担,那具体责任人则由相关部...

十一月中旬起,医保缴费继续启动,今年不交医保的注意了!咋回事

但是，从明年开始，情况则不一样了，因为没有在集中缴费期内参保，亦或者断交医保，也要统一按照新规处理，给这些人群增加一个待遇等待期，等待期分为固定和变动。固定待遇等待期为两个月或三个月，而变动等待期也是不低于三个月。只要你没有在集中缴费期参保，后续去参保的直接设施三个月的固定待遇等待期；如果你...

@参保人,医保在这种情况下不能用

(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。本案中,被告人胡某某、彭某某在明知魏某某看病诊疗不符合医保报销政策的情况下,却隐瞒真相进行医保报销,造成医保基金损失,依法应认定为诈骗犯罪。根...

闹大了!岳阳一村委发“未缴医保一律不办理盖章手续”,后续来了

有网友说：“这是什么情况？还能强买强卖吗？”在这件事情中，我们必须明确，医保收缴工作是为了广大人民群众好，是为了构建一个更完善的医疗保障体系。但在执行过程中，绝不能走样变形。基层组织应该是政府与民众之间沟通的桥梁，是传递温暖和关怀的使者，而不是用不合理的手段来强迫民众就范。我们要弘扬社会正能量...

2025年居民医保如何参保、缴费?酉阳发言人来了!

基本医保服务便利。除特殊情况外,参保人无需拿着一堆票据来回奔波进行手工报销,在定点医药机构可以享受方便快捷的直接结算。同时,还可以异地就医,只需线上或线下提前备案,即可在外地就医直接结算。城乡居民医保的缴费方式集中参保:缴费期截止至2024年12月31日。为满足不同缴费人群需求,重庆市税务局开通了多种的医保...

农民为何无力承担400元医保费用?

重点不是大病,所以需要医生不用高学历和长学制,只要懂得基本医学常识,然后在实践中学习提高就可以了,而且对农民来说预防小病拖成大病才是重点,因为大病肯定是没钱治的,所以是否能在农村建立类似赤脚医生的独立医疗医保体系,以低学历低成本服务农民医疗需求,而不是要和城镇居民医保合并起来,以致每年医保都在涨却用不...

社保断缴过的有救了!新规下,全都这样处理

此外,如果你因为断缴而导致缴纳年限不够,想要退休后领取养老金,只能是延长缴费年限,还需继续延长缴费,达到领取条件后オ能办理领取养老金手续。2.医疗保险绝大部分地区医保断缴第二个月开始就不能再使用;假如这个时候生病去医院了,那就意味着所有医疗费用都需要自己承担,一分钱都没得报。

全网热议的百万医疗险,人保金医保2号值不值得买?

4、保费情况以30岁有社保的消费者为例,无附加其他保障的情况下,首年保费仅为226元。这一价格充分展现了金医保2号的高性价比,让更多人能够轻松拥有全面的医疗保障。综上所述,金医保2号百万医疗险以其全面的保障内容、合理的保费价格以及贴心的增值服务,成为了消费者值得信赖的健康守护神。二、百万...

@慢特病患者 看病就医前您需要了解这些,医保小知识→

同等情况下通过高血压特殊病种就医的,个人负担减少213元。二是报销比例提高。福州市在职职工医保参保人员黄先生,2024年上半年因恶性肿瘤化学治疗和放射治疗在三级定点医疗机构普通门诊医保政策范围内发生的费用总计53150元,医保统筹基金报销22932元,个人负担30218元。若已办理恶性肿瘤化学治疗和放射治疗特殊病种登记,上述...

人力资源社会保障部 财政部 税务总局 国家医保局有关负责人就...

受制度抚养比不同等因素影响,养老保险基金结余存在地区差异,各省份降费率面临的压力不同。一般来说,抚养比高的地区,基金结余情况较为乐观,降费率面临的困难较小;而抚养比低的地区,基金收支平衡压力较大,降费率面临着一定的现实困难,对此,中央将通过继续加大财政补助力度、提高企业职工基本养老保险基金中央调剂比例等...