年底医保报销注意了!这6种情况不予报销,很多人并不清楚

如果在工作中发生事故,被认定为工伤的,应由社会保险中的工伤保险承担,医保不再重复报销。2.第三方责任不报由第三方原因导致且因第三方负责的情况,所产生的医疗费用等,医保不报。如交通事故、打架斗殴等,其产生的医疗费用由相关的责任人来承担,那具体责任人则由相关部门/机构来认定,比如交警方/民警方等。如...

工伤保险不予报销的医疗费应当由谁承担?|劳动法江湖

但是,无论是侵权人身损害民事赔偿还是工伤保险制度均只是用财产赔偿的方式尽可能填补对受害人及其遗属造成的损失和生活困难,恢复被破坏的社会秩序,但这并非意味着生命健康等人身权益的物质化,更不简单能理解为侵权人身损害民事赔偿与工伤保险之间存在冲突与选择问题。《中华人民共和国安全生产法》第五十六条和《中华人民...

垫付费用及原地报销成为过去式 乌兰察布工伤保险跨省异地就医直接...

只能由个人先垫付医疗费再回参保地报销,既给工伤职工造成了经济压力,也增加了社保经办机构的工作流程。”乌兰察布市社会保险事业服务中心主任韩晓朴表示,试点开始后,跨省异地就医的工伤职工,既不用先垫资,也不用在参保地和就医地来回报销,持社保卡或电子社保卡可直接结算跨省异地就医住院工伤医疗费用、住院工伤康复费用...

民工在中铁十九局承建工地左腿摔骨折,因无工伤保险遭遇索赔难!

李少丰告诉指尖新闻记者，他一共住院治疗了47天，因为没有工伤保险和意外伤害保险，住院时使用的是他的“新农合”，据他了解，到出院时医疗费用除去报销部分一共是3万余元。医疗费和护工费都是施工方承担的，他并未花钱。李少丰治疗中左腿明显肿胀（当事人供图）由于出院后还需要一段时间的静养，而且他短时间内没...

市社保局解答工伤保险热点问题

用人单位未在前款规定的时限内提交工伤认定申请,在此期间发生符合政策规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。工伤保险待遇发放到单位还是个人?工伤保险待遇实行社会化发放。工伤职工或近亲属申领工伤待遇时,应持工伤职工本人激活金融功能的社会保障卡,到社保局经办窗口维护个人银行信息,以保障工伤保险待遇及时发放。

超出工伤报销范围 医疗费该由谁承担

原标题:超出工伤报销范围医疗费该由谁承担法律咨询热线:张某在工作时从脚手架上摔下,受伤较严重,入院治疗(www.e993.com)2024年11月20日。后被认定为工伤、鉴定为伤残八级。张某治疗期间的费用均由公司垫付,公司从工伤保险基金报销医疗费4万余元,另有9000余元因超出工伤目录范围未能报销。公司认为这笔未报销的医疗费应由张某自行承担,并从其工...

未参保,工伤待遇谁承担?

答:不对。根据《上海市工伤保险实施办法》第五十一条规定,招用非全日制从业人员的用人单位应当按照本办法规定的缴费基数和费率,为其缴纳工伤保险费。也就是说,从事非全日制工作的劳动者发生工伤,依法享受工伤保险待遇。问:我在单位发生了工伤,但是单位一直没给我缴纳社会保险费,我的工伤保险待遇应该找谁要呢?

工伤就医、认定、鉴定、赔偿流程中的30个政策问答~~

2.治疗工伤的医疗费都可以报销吗?工伤人员治疗工伤所需医疗费用,应当符合国家和当地的工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准(简称“工伤保险三个目录”)。超出“工伤保险三个目录”的医疗费用,不予报销。02工伤认定3.工伤认定的申请时效?

涨钱了!这几笔钱全部上调!涨至……

2024年,北京市继续调整工伤保险定期待遇,调整范围为2023年12月31日(含)前享受伤残津贴待遇的工伤人员(不包括领取基本养老金的退休人员)、享受供养亲属抚恤金待遇的工亡人员供养亲属。调整一至四级工伤人员伤残津贴。根据伤残等级每人每月分别增加:一级伤残350元,二级伤残315元,三级伤残285元,四级伤残255元。

【案例分享】医保已报销的医疗费,侵权人是否仍需赔偿?

(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。