体检发现胆结石,最好别拖着
“之所以谨慎试行,主要是药物排石有风险,可能造成急性胆囊炎、急性胆管炎等,一定要在专家的指导下治疗。”周敬强提醒,对于药物治疗效果不佳或者不建议保守治疗的患者,按照结石的部位和年龄等因素,可采取不同的微创治疗方式。其中,胆囊结石的手术方式主要有两种:腹腔镜胆囊切除术和腹腔镜保胆取石术。对于胆囊功能好的病...
胆结石、胰腺炎怎么治?浙江做ERCP最好的医生——张筱凤谈诊断肝胆...
胆管结石是ERCP治疗最早并且最多的病种,目前ERCP逐渐成为胆总管结石的一线治疗方法,逐步取代了外科开腹取石的方法。对于结石较大和困难的结石在内镜下有各种乳头扩张及网篮碎石方法,也可经胆胰专用体外冲击波碎石机(ESWL)辅助碎石后再做ERCP取石。2良恶性胆道梗阻:良恶性胆道梗阻是临床常见病症,患者往往因出现腹...
不开刀,胆管结石嘴里取——ERCP术
开腹取石术是临床治疗胆总管结石经典、规范的方法,但该手术创伤大、术后恢复慢,而随着ERCP在临床上的广泛运用,已经获得了患者和医生的青睐,该手术具有创伤小,病程短,疗效好、并发症少等优点。拿到胃里的胆管结石胆总管结石无论有无症状,都需接受ERCP治疗,以避免出现发热、腹痛、黄疸等胆管炎表现,如不做手术,...
山东省立三院成功完成山东首台经ERCP途径的胆管肿瘤光动力治疗
通过实施这项技术,患者可以接受除手术及放化疗之外的恶性肿瘤治疗,痛苦小、恢复快,对无法相应有创治疗的胆道恶性肿瘤患者开创了新的治疗途径,改变了过去胆系恶性肿瘤通过ERCP只能姑息性放置胆道支架的治疗模式,具有足够的发展前景和需求。光动力治疗能良好的选择性杀伤肿瘤细胞,能充分保护肿瘤细胞周围的正常结缔组织,相对...
肝管结石怎么治疗
故要早发现早治疗,目前最好的治疗方法就是微创保肝取石术,是在ERCP内镜基础上,采用十二指肠大乳头球囊扩张胆管出口,将ERCP内镜送入胆总管内,通过胆总管直达肝内胆管,通过肝内胆管球囊扩张肝内胆管,扩开肝内胆管内径,通畅取石通道,可以一次性彻底清除肝内胆管结石,手术全程在视频可视下内镜操作,无痛、无创伤、无...
...逆行胰胆管造影治疗胆囊结石合并胆总管结石的可行性探索(含视频)
3.手术方法(1)ERCP:患者均先行ERCP检查,明确结石位置和数目(图1)(www.e993.com)2024年10月17日。内镜下乳头球囊扩张术(EPBD)或内镜乳头括约肌切开(EST)后,对于结石图1经内镜逆行胰胆管造影取石1A:置入导丝;1B:乳头括约肌切开取石;1C:气囊取石;1D:留置胆总管支架(2)ETGC:患者完成术前检查后,行气管插管,全身麻醉,术前半小时静脉预防...
一次极具挑战的ERCP手术经历
根据这个病人的具体情况,食管静脉曲张再次发生大出血和胆管结石造成的重症感染都是可以导致患者死亡的单因素,虽然食管静脉出血已暂时停止,但结石梗阻尚未解除,感染进一步加重。而且从治疗方案的选择来说只有ERCP内镜取石一条路,别无选择。当地医院消化科也开展了多年的ERCP,但是这个病人不敢做。因为内镜通过食道时万一蹭...
【浦人医·技术】精准肝切除为高龄肝内胆管结石患者解除多年顽疾
一般治疗通过经皮经胆管镜治疗(PTCS)或经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)途径取出部分患者的肝内胆管结石,取出结石。对不伴发胆管狭窄的肝内胆管结石、手术风险高、反复发作的患者或无法耐受手术治疗的患者较为适合。对于位于左、右肝管内位置不深,无胆管狭窄的部分肝内胆管结石可通过ERCP取出。
ERCP知多少?
ERCP既有诊断价值,又有治疗价值。对于胆道梗阻引起的黄疸,胆道疾病(如结石、硬化性胆管炎、肿瘤等),胰腺疾病(如胰腺肿瘤、胰腺囊肿、慢性胰腺炎、及胰腺炎),胰管或胆管的组织活检等都会采用ERCP。治疗方面,在ERCP的基础上,可以进行一系列操作,如十二指肠乳头括约肌切开术(EST),内镜下鼻胆管引流术(ENBD),内镜下胆汁...
胆管结石怎么办?ERCP不开刀也能取出
而对于肝外胆总管结石目前最先进的治疗方法是内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)。运用该技术将十二指肠镜从口腔伸入顺序到达十二指肠,在十二指肠乳头经过“插管、胆管造影、乳头切开、扩张”等,再通过取石网篮套取或其他取石工具如取石球囊等方法把胆总管结石取出来的过程,叫做ERCP手术。吴君正形容,表面上酷似“做...