医保财务核查内幕大起底!绩效方案、药品耗材进销存台账全面曝光
一、Number医保财务核查的“3”大核心规则药品、耗材的进销存台账核对医保部门在检查过程中,会详细核对药品、耗材的进销存台账。具体来说,他们会检查药品、耗材的入库记录、出库记录以及库存余额是否与实际使用情况相匹配。例如,他们会查看药品的采购发票、入库单、出库单以及库存盘点表,确保每个药品或耗材的购进数量...
事关医保“钱袋子”,这项检查继续执行!
发现过度诊疗以及药品耗材无进销存台账、出入库管理混乱等问题。另外,通过数据线索延伸检查发现涉嫌欺诈骗保问题。如何避免违规行为再次发生?一、明晰红线规范行为为了让一线工作的医务人员详细知晓哪些行为可能会跨越“红线”,并及时开展自查自纠,及时主动退回违法违规使用的医保基金。国家医保局近期专门发布了《定点医疗机...
湖南隆回:强化监管拧紧医保基金“安全阀”
为保障医保基金安全运行,防范医保基金管理使用风险,隆回县纪委监委推动医保、卫健、公安等部门成立专项检查工作组,对医保系统门诊报账数据异常的村卫生室开展医保基金使用情况现场检查。检查组深入村卫生室面对面进行调查走访,仔细查看处方、台账、药品进销存数据,认真核实村卫生室诊疗服务是否到位,是否遵守补偿操作规程,...
医保监管持续升级,药店“进销存”数据全透明,剑指欺诈骗保行为
国家医保基金飞行检查对于定点零售药店的检查包括“伪造、变造医保药品‘进、销、存’票据和账目,伪造处方和参保人员费用清单,为非定点零售药店、中止医保协议期间的定点零售药店或其他机构进行医保费用结算等行为。”广州检查组将通过查阅台账、处方、抽查药品“进销存”等方式开展实地现场巡查。本次对定点零售药店检查的...
这五家诊所、药店被实名通报!珠海公布违规使用医保典型案例
案例1:珠海斗门豆爷爷中医诊所存在药品进销存台账账实不符的违规行为基本案情:珠海市医保中心于2023年3月24日对珠海斗门豆爷爷中医诊所进行现场检查,发现该机构存在药品进销存台账账实不符的违规行为,市医保中心对其发出限期整改告知书。6月19日再次对该机构进行现场检查,发现仍存在药品进销存台账账实不符问题。
事关医保,明年1月1日起执行!福建最新通知
(五)建立完整的药品“进销存”台账,所有经营药品购进、销售明细均应如实录入“进销存”管理信息系统,并定期进行盘点,确保票、账、货一致(www.e993.com)2024年10月18日。(六)能够按照国家医疗保障局《医保信息平台定点医药机构接口规范》等要求完成接口改造,能够实时更新上传可供医保药品查询服务。
关于印发《永州市医保定点村(社区)卫生室门诊统筹基金使用和监督...
6.村(社区)卫生室必须保存真实完整的药品耗材购进记录,按规定建立健全药品的进销存台账,使用规范的专用收据并留存销售凭证。要做到账账相符,账实相符。药品耗材购进记录应当包含购入发票、随货同行单、名称、规格、剂型、厂名、批准文号、数量、价格等,确保其可追溯性。
医疗机构进销存常见管理问题有哪些?
01进销存台账1、进销存台账包括哪些内容?进销存台账一般应包括通用名称、医保信息业务编码、剂型(型号)、规格、生产厂商(中药材标明产地)、有效期、批准文号、数量、价格、批号、生产日期等信息。2、进销存台账建立注意事项?1、哪些药品、耗材应建立进销存台账?
伪造检查报告、虚构检验项目 辽宁两家医院涉嫌欺诈骗保
飞行检查组根据大数据筛查线索,对医院进行全面检查,发现过度诊疗以及药品耗材无进销存台账、出入库管理混乱等问题。另外,通过数据线索延伸检查发现涉嫌欺诈骗保问题。疑似伪造CT检查报告、虚构CT检查项目。检查发现,该院放射科医师离职后,医院仍以该医师名义出具CT检查报告,且医院CT收费数量大于实际开展CT检查项目数量,多名...
襄州区医保局??开展定点零售药店专项检查
9月27日,襄州区医保局检查专班对辖区天下康大药房、养生堂大药房的“进销存”台账、票据存档、医保刷卡等运营环节进行检查。9月18日以来,该局对全区277家定点零售药店医保刷卡、处方规范、药师在岗、电子医保卡使用和管理等工作情况持续开展专项检查。为保障此次专项检查取得实效,该局抽调骨干人员,组建三个工作专班...