因工伤产生的医药费无法全额报销?超出报销范围的医药费谁负担?

但由于公司并未在有效期限内提出工伤认定申请,后由李先生向当地人社局提出工伤认定申请,经鉴定构成九级伤残且属于工伤,这样原本按规定可由工伤保险基金支付的待遇,就要由该公司自行负担。李先生向劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁,要求公司支付医疗费为25000元。委员会委托工伤保险基金管理中心核定,李先生符合工伤保险报销...

以案说法丨公司未及时申报员工工伤,医药费谁来负责?

王某通过申请劳动仲裁与该公司达成调解协议，公司支付了应由用人单位赔偿的一次性就业补助金、停工留薪期工资、护理费、交通费等工伤待遇共计107000元。随后，王某又向平江县工伤保险中心申请支付医药费报销费用、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、住院伙食补助费等工伤待遇共计143090元。平江县工伤保险服务中心依...

工伤就医、认定、鉴定、赔偿流程中的30个政策问答~~

工伤人员治疗工伤,应当到当地工伤保险定点医疗机构就医。情况紧急时,可以先到就近的医疗机构急救,伤情稳定后,及时转往当地工伤保险定点医疗机构治疗。2.治疗工伤的医疗费都可以报销吗?工伤人员治疗工伤所需医疗费用,应当符合国家和当地的工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准(简称“工伤保险三...

用人单位未及时申报工伤,医疗费谁来负责?

王某通过申请劳动仲裁与该公司达成调解协议,公司支付了应由用人单位赔偿的一次性就业补助金、停工留薪期工资、护理费、交通费等工伤待遇共计107000元。随后,王某又向平江县工伤保险中心申请支付医药费报销费用、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、住院伙食补助费等工伤待遇共计143090元。平江县工伤保险服务中心...

法治面 | 民警与嫌犯搏斗摔伤,应认定“公伤”还是“工伤”?

他来不及考虑太多,先支付了4万多元的手术费。手术结束后,他又陆续花了2万多元护理费。但当他向单位申请报销医药费时,被告知应先使用医保支付,剩余费用再找单位进行“二次报销”;如果一开始没有使用医保,就无法进行“二次报销”。他又询问是否可以通过工伤保险报销,单位有关人员告诉他,虽然去年武汉市大多数公务...

注意了!这些情况,惠民保不能报销

这种情况很多,我举一些例子,比如发生车祸后对方全责(www.e993.com)2024年11月8日。应由对方赔你医药费,比如工伤或生育发生的费用,应该找工伤或生育保险报销,比如在境外含港澳台就医发生的医疗费用等等。这些都是第三方应该承担的,不要再找惠民保报销了。《社会保险法》第三十条规定,交通事故等存在第三方责任人的情况,应由第三方责任人承担医疗...

社保断缴过的有救了!2024年5月起,可以这样补缴...

绝大部分地区医保断缴第二个月开始就不能再使用;假如这个时候生病去医院了,那就意味着所有医疗费用都需要自己承担,一分钱都没得报。当然,属于自己的个人账户的钱还是可以刷的,但是住院等费用就无法报销了。????注意:只有极少部分地区,在医保断缴三个月内,依然可以报销(这个以当地政策为主)。

工伤医药费超出保险报销范围 法院判决不属劳动争议处理范围

由于被告公司未在规定期间内向有关部门申报工伤事故,故在此期间发生符合工伤待遇的有关医疗费,应由被告承担。经审查,符合工伤保险报销范围内的医疗费合计为16000元,应予支持。至于原告主张的工伤保险范围外所发生的医疗费用,属于普通民事纠纷,不属于本案劳动争议处理的范围,双方另行协商处理。

遇工伤医药费超出保险报销范围,如何维护权益?

通州法院经审理认为,原告在案涉项目施工中受伤并认定为工伤,由于被告公司未在规定期间内向有关部门申报工伤事故,故在此期间发生符合工伤待遇的有关医疗费应由被告承担。经审查,符合工伤保险报销范围内的医疗费合计为1.6万元,应予支持。至于原告主张的工伤保险范围外所发生的医疗费用,属于普通民事纠纷,不属于本案劳动争议...

京东方打工记 |男人扮“厂妹”招揽工人,工伤不给报销医药费

志强告诉我,赚返费比进厂赚钱容易。让一人进厂并工作满一个月便能拿到1000~2000元不等的返费,即使干不满一个月只要成功入职,也有200块介绍费。无论是黄瑞、志强还是潘总,“黄牛”们几乎全是从工厂流水线走出来的。从黄瑞的利弊权衡看,这样的选择也就不难理解了。