年年都买“意外险”,今年真的出了意外,保险公司不予理赔?

湖州德清钟管镇东舍墩社区妇女主任秋女士:保险公司没有宣传,它没有宣传到位。姚女士说当时保险公司的人来社区做宣传发了这么一份传单写着示范村小额惠农保险写着参保对象是16到80周岁身体健康者姚女士:当时那个宣传单,叫我们买的那个意外险,就是这样子一个,从来没有提过说,有精神病史不能理赔。湖州...

体检结果未告知,保险理赔拿不到?

高先生认为,按照保险合同约定,其所患疾病属于保险赔偿范围,故诉至法院,要求保险公司承担保险赔偿责任。“体检结果未告知”能否成为拒赔理由?庭审中,保险公司不同意高先生的诉讼请求,认为高先生的体检结果足以影响保险公司是否同意承保或者提高保险费率,投保人不如实回答保险公司的询问,属于故意不履行如实告知义务,被保险...

新华保险山东分公司理赔服务大使牟立芬:不遗余力的服务是最好的...

牟立芬多次与院方沟通申请复印住院病历,虽然医院有规定,但是看到牟立芬的真诚与执着,院方最终妥协。牟立芬一方面协助客户办理理赔资料,另一方面指导客户用随信通报案。从全部的理赔资料上传到60000余元的理赔款到账,仅仅用了半天的时间。在住院期间就得到了理赔,L女士真不敢相信眼前的一切。收到赔款后,她第一时间拿起...

恋爱保险不保险?法院判决:保险公司应予以理赔

因理赔款一直未到账,诉至法院,请求依法判决财险公司支付其保险赔付金。两审法院对合同是否有效,看法不同《恋爱保险》合同是否有效,意味着保险公司是否需要按照合同约定进行理赔,结果天差地别:合同有效,保险公司应当按照合同约定的理赔金额,支付9995元;合同无效,保险公司无需按照合同约定理赔,仅需退还保险费495元。...

体检结果未告知,保险理赔拿不到? 北京石景山区法院:合同当事人...

2022年7月14日,高先生向保险公司申请理赔。8月12日,保险公司出具《理赔决定书》,注明“因既往投保前胸部CT检查显示右肺下叶微小结节3mm,主动脉壁局部钙化异常史未告知(记载于2021年体检报告),解除保险合同,不退费。拒付保险金(退还出险日期后保费)”。同日,保险公司退还了高先生出险日期后交纳的保费1955.29元。

依法审理保险理赔纠纷 当事人送锦旗致谢

保险赔付时,因为免责条款的一些内容未经过有效确认和沟通,保险人与投保人常会因此引发争议(www.e993.com)2024年11月7日。那么,保险人应如何对免责条款作出提示说明呢?未尽到提示说明义务又会承担哪些后果呢?近日,淮南市中级人民法院审理了一起机动车交通事故责任纠纷,依法判决未尽到提示、告知义务的保险公司赔付当事人损失。

以客户需求为根本,以客户满意为核心 瑞众保险赤峰中心支公司优化...

瑞众保险赤峰中支柜面工作人员共4人,其中3个理赔窗口、1个契约窗口。通过“综合服务岗”管理制度实行,理赔岗位窗口减少至2个,由综合服务岗专员统一受理变更业务、账户领取、保单还款、单证填写指导等相关业务,现场及时解决客户问题与需求,切实缓解柜面工作压力,提高服务效率。同时,采用“每天一汇总”“每周一小结”“每月...

从爆款到平台,蚂蚁保如何重塑 6 亿人的保险体验

比如,“二级以上公立医院”这个看似清晰的标准,不同保险公司的名单都会有所出入。平台上发生的不能赔付的案件,有不少是因为“医院等级性质不符”造成的。为了减少保险公司和用户之间的信息差,蚂蚁保开始深耕理赔环节,建立起一整套名为“安心赔”的服务体系。比如将理赔服务前置,推出“医院查查”“疾病查查...

家长为孩子买保险却理赔无门?看法院怎么判

保险公司主张王某所患疾病属于保险条款内责任免除情形,不应予以赔偿,并向法院提交司法鉴定申请书,申请对王某所患疾病是否属于保险合同约定的“遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常”范畴进行鉴定。法院认为,即使王某所患疾病确属于保险公司所称“遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常”范畴,因保险公司现有证据不...

从接到报案电话到赔款到账只用8分钟,“普拉桑”过境,上海保险业...

在台风“普拉桑”登陆后,江苏某纸业有限公司成品仓库遭受了严重的水淹,货物受损,机器设备损坏,报损10余万元,接报案后中华联合财产保险上海分公司迅速启动应急预案,派出理赔专业人员,第一时间冒雨前往查勘,清点货物,了解设备损坏原因。经过仔细清点,盘查设备资产负债后最终协议定损3.85万元,现场盖章确认,并在不到2小时就完...