保险公司未尽提示义务,不能免责!

法院审理后认为,根据《保险法》规定,免责条款生效的前提是保险人在投保时尽到“提示和明确说明义务”。案涉车辆投保时,保险公司并未给物流公司送达相关保险材料,更未就免责条款向物流公司进行明确告知,故该免责条款未生效,保险公司不能据此免除赔偿责任。综上,法院判决重型半挂车的停运损失由保险公司赔偿。法官说...

未告知病史就一定被保险拒赔?法院判了

法院指出，被保险人虽曾有病史，但发生时间已超出保险合同健康询问的期限范畴，且投保人难以根据被保险人的表面症状得出确切诊断结论的，即使投保人投保时未告知保险人相关异常状况，也不属于违反如实告知义务。投保人理赔被拒诉至法院2021年4月，甄某芳在网上为年近六十的父亲甄某滚在某保险公司投保百万医疗保险和住...

保险合同免责条款未尽到提示说明义务——当赔!

对于保险合同中所约定的免责条款,除了在保险单上提示投保人注意外,还应当对有关免责条款的概念、内容及其法律后果以书面或口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明,以使投保人明了该条款的真实含义和法律后果,保险人负有对免责条款向投保人提请注意并作出明确说明的...

百万医疗哪些情况不赔?免责条款深度解析,附应对建议

免责3:与投保人或被保人的行为相关1.自杀或自伤、投保人对被保人故意杀害或伤害,不赔,且医疗险满2年后自杀也不会赔,这里再提醒一下。2.被保险人未遵医嘱擅自服用、涂用、注射药物导致的后果,不赔。比如下面这个案例,乱吃感冒药引发急性肾功能衰竭,治疗费不清楚具体多少,但只能社保后自行承担了。来源:长...

外卖小哥驾驶未投保交强险的摩托车,出事故如何赔?法院判了!

第十七条规定,本案中某财产保险公司与雨祥公司在电子保单中虽约定了附加险第三者责任保险赔付伤残赔偿金按照该骑手应负责任比例给付,及医疗费不包含营养费、精神损害等,但此条款属于格式条款,且系免除保险人责任条款,而某财产保险公司并未提供其尽到上述义务的证据,故此条款对投保人雨祥公司和被保险人厉某均不产生...

保险公司以投保人死因属于责任免除为由拒绝赔偿是否合理?

本案中,被告无证据予以证实在张某投保案涉保险时,被告作为承保人已对案涉保险中的免责条款(拒赔条款)、特别约定履行了法律规定的提示、说明义务(www.e993.com)2024年11月10日。故被告抗辩张某的死亡属于《借款人意外伤害保险条款》中借款人意外伤害保险的责任免除,保险公司不承担保险责任的抗辩理由不能成立。

网络投保后病故,保险人为何拒赔——关于保险人主动履行免责条款...

因此,根据前述法律规定,保险人对责任免除条款已通过网页的操作程序完成了提示和明确说明义务,该免责条款具有法律效力。鉴于某保险公司履行了说明告知义务,被保险人黄某某在等待期90日内罹患疾病并因该疾病死亡,故某保险公司依法应无需承担保险责任。法官提示...

案说保险法|保险人有义务单独告知“隐藏式免责条款”

该车在某保险新余支公司投保了交强险和第三者责任险(保险限额为500000元,且不计免赔)。《商业第三者责任保险机动车保险条款》的“赔偿处理”部分第二十六条共有两款,第一款规定“保险车辆发生道路交通事故,保险人根据驾驶人在交通事故中所负事故责任比例相应承担赔偿责任”,第二款规定“被保险人或保险车辆驾驶人根...

保险免责条款是否生效?经办人证明:未提示不生效

经办人证明:未提示不生效天山网-新疆法治报记者张秀通讯员刘丹房素英如何证明保险公司没有对免责条款作出提示?近日,库尔勒铁路运输法院审理的一起案件中,保险经办人作为投保人的证人,提供了对投保人有利的证言。张某在库尔勒市某供热服务公司(以下简称:供热公司)做保洁工作,公司为张某在内的47名员工投保...

以案说法:免责条款不是保险拒赔“挡箭牌” 未尽提示说明义务不能...

即使投保人注意到了免责条款，但投保人作为一般普通人，难以准确理解免责条款的含义及法律后果。从公平和保护弱者的角度考虑，保险人作为格式条款的提供方或拟定方，有义务采取合理的方式对可能存在歧义或多种理解的词语或句子进一步明确或释义，否则将作出不利于格式提供方的解释。文/通讯员张杰信网记者赵彦阅...