青年中医如何一跃成为中医专家|中西医|风湿病|内科_网易订阅
2021年6月29日 - 网易
大家都知道我们那个年代中医住院医生的大病历最难写。中医的四诊合参、理法方药、西医的九大系统回顾都要写。写一份病历少则5-6页纸,多则10几页纸。谁都不愿意写病历,尤其是师带徒出身的医生更犯难。因此我主动要求承担收新病人写大病历的举动受到普遍欢迎。一般医生管床10个左右,我一般都在14个左右,最多达...
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牵住“牛鼻子” 苦练基本功 | 协和内科多措并举提升病案书写质量
2022年1月6日 - 健康界
总住院医师从病历格式、主诉与现病史、系统回顾与辅助检查、病历摘要和诊断、病历特点、拟诊讨论、诊疗计划等7个方面对小组成员的病历进行书写质量评价,寻找共性问题,提出解决方案,同时帮助住院医师解决病历书写过程中遇到的常见问题。针对病历书写中存在的如“流水账式”现病史记录、“公式化”拟诊讨论等共性问题,内科学...
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