从忽视到重视,揭秘隐秘的肺结核
郭主任随后向杜先生详细解释了专家团队意见和建议,杜先生同意并顺利完成支气管镜检查,支气管肺泡灌洗液检测出结核分枝杆菌DNA,未发现耐药基因。杜先生得到最终明确的诊断,并得到准确治疗。通过详细诊查、专家团队的综合分析,不仅确保了诊断的准确性,也为杜先生提供了及时且精准的治疗方案。据郭主任分享,结核病又叫“...
肺泡沉积物困扰病人十年,双肺灌揪出致病“元凶”
同时,气管镜肺泡灌洗液呼吸道病原学基因测序结果均为阴性,这也进一步证实了章主任的猜想,老李的肺部病灶确实是由于炭末吸入并沉积在肺中所导致。目前,对于尘肺病的治疗措施包括健康管理、抗纤维化治疗、对症治疗、并发症治疗和康复治疗。章锐锋主任指出,对于这类两肺大面积的肺泡沉积物难以排除,损害呼吸功能的患者,可...
一例系统性红斑狼疮合并肺孢子菌及隐球菌肺炎
本案例患者血清CrAg为阴性,肺泡灌洗液CrAg为阳性。在肺泡灌洗液涂片检出泰坦细胞和疑似隐球菌菌体,经培养后鉴定为新生隐球菌,更加说明了传统的涂片镜检和微生物培养技术在感染性疾病的病原学诊断中,仍然是非常基础且重要的检验方法。非HIV感染的PJP患者体内肺孢子菌的负荷量较少,临床诊断率较低。而PJP感染时可出现...
抽丝剥茧,细以入微——肺诺卡菌感染1例
8月7日因使用抗生素效果不明显,考虑结核可能,同检验科微生物室会诊,接到会诊通知,查阅病例了解病情,得知该患者目前肺结核诊断依据不足,抗酸染色阴性,结核T细胞阴性,痰液X-pert阴性,评估痰送检质量不高,建议加强晨痰送检,提高抗酸染色阳性率。患者目前肺结核诊断依据不足,建议将气管镜灌洗液做mNGS及培养检查。8月14...
肺病困扰十年未愈,洗肺洗出大量“墨水”|治疗|肺泡|肺组织|纤维化...
在气管镜下,可以清晰地看到老李的气道管腔内有炭末沉积。肺活检标本病理回报显示,送检的支气管黏膜及肺组织伴大量炭末沉积。同时,气管镜肺泡灌洗液呼吸道病原学基因测序结果均为阴性,这也进一步证实了章主任的猜想,老李的肺部病灶确实是由于炭末吸入并沉积在肺中所导致。
吴文娟教授:基于临床评估的真菌检测和病原学诊断……从真菌感染...
明确检验的目的对于评估检验结果的价值至关重要(www.e993.com)2024年12月19日。例如,在筛查过程中,面对血液科患者,需要通过血液样本检查来确定是否存在高风险的曲霉感染的可能性;而在诊断阶段,如果影像学检查怀疑患者患有曲霉病,那么在诊断感染部位时,支气管肺泡灌洗液(BALF)的样本相较于血液样本将更具诊断意义。
衢州六旬老太咳嗽两个月多月,肺被“咳”出一个洞
受访方提供衢州人民医院感染科主任医生彭春仙说:该患者是以咳嗽伴肺部空洞性病灶来就诊的,最常见的病因是结核分枝杆菌引起的肺结核,但做了结核的相关检查均未提示肺结核。而当常规的检验技术未发现病原菌时,气管镜检查及肺泡灌洗液的宏基因组测序就非常重要,可以让患者少走很多弯路,使诊断及时明确,让患者得到...
肺部感染?间质性肺炎?原来是它!
综合目前资料,考虑肺部感染可能性大,但后续经验性抗感染疗效不佳。气管镜取肺泡灌洗液涂片、培养、结核xpert试验及tNGS结果均阴性,基本排除肺部感染和肺结核可能。后进一步实验室检查示抗核抗体ANA:阳性(核均质型,1:3200)抗Ro52抗体:阳性(>400RU/mL),结合患者间断咳嗽、咳痰,活动后胸闷伴有发热,口干等症状;胸部CT...
反复咳嗽找不到原因!38岁女子11年前的一个异常指标,让医生陷入了...
患者38岁女性,主因“反复咳嗽10余年”查因入院,咳嗽、咳痰、痰中带血丝,肺CT提示双肺多发散在游走淡片影,支气管镜肺泡灌洗病原学均阴性,肺泡灌洗液为淡血性表现。进一步筛查血沉正常,ANA1:320,ACL-IgG>120,IgM阴性,抗β2GP1抗体阳性,IgM阴性,LA阴性,补体正常。否认血栓事件和病理妊娠史。
支气管肺泡灌洗液超全笔记 | 临床必备
随着技术水平的提高,进一步发现从支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolarlavagefluid,BALF)中可以获取细胞学、可溶性蛋白、酶类、细胞因子、生物活性介质等多种信息,因此BAL成为诊断某些肺部疾病如肺癌、间质性肺疾病、肺部感染性疾病的重要手段。我国于2002年首次制定了《支气管肺泡灌洗液细胞学检查技术规范(草案)》(...