浅析医疗机构在中药处方规范下合法执业的困境与对策

中药注射剂实行限定支付,严格按法定说明书进行用药,加强临床依据的核查,因此医疗机构要严格落实病历书写,将中药注射剂使用的临床依据客观、真实、完整的记录在病历中;此外,建立医保协议医师制度,医疗机构应按规定加强本机构医保协议医师的管理与考核,否则医疗机构及医务人员可能被取缔医保资格。但不同类别的医疗机构西医与...

常家河镇中心卫生院开展病历书写规范培训

为进一步提升医疗服务质量,保障医疗安全,6月28日,通渭县常家河镇中心卫生院组织召开“病历书写规范”培训会议。培训会上,帮扶专家对《病历书写基本规范》内容及要求等进行了详细的解读和培训,使医务人员认识到了规范病历书写的意义及重要性,并对该院病历质控中发现的问题进行详细的分析。通过此次培训,对全院病历质量...

文登区皮肤病医院开展《山东省病历书写与管理基本规范》培训会

为了提高医疗质量,保障医疗安全,进一步规范和提高医师病历书写质量,6月11日,文登区皮肤病医院在大会议室举行了《山东省病历书写与管理基本规范》培训会,医、护、药、医技、医保办、收款人员等参加培训。培训会上,董礼春主任根据平时病历书写常见的问题,结合相关法律法规及条例,详细比较分析,从病案首页的填写、到主诉...

医生注意!病历书写不规范最高罚6万!

在此之前,河北医科大学第三医院就因病历书写不规范,违反了《病历书写基本规范》的相关规定,接连收到三张“罚单”,罚款累计达6万元;以及舟山市普陀区卫生监督机构对辖区内医疗机构进行双随机检查时也发现,部分医疗机构部分病历书写不及时,患者已就诊结束离开诊所,接诊医生却还没书写病历,存在较大医疗纠纷隐患;哈尔滨某三...

2024年10月16日 渭南卫生医疗资讯微报(组图)

市卫健委督查考核合阳县2024年度中医药重点工作。渭南市临渭区中医医院第一党支部被命名为“市级基层党建示范党支部”。渭南市第一医院召开2024年规培进修医务人员学习成果汇报会。渭南每日卫生医疗资讯微报,由渭南市卫生健康委员会,陕西网渭南站,渭南网,渭南医疗网每日综合发布。

...筑牢医疗安全底线——邹平市中医院开展2024年病历书写规范培训

为进一步提高病历的书写的内涵质量,保障医疗安全和患者安全,结合邹平市中医院“品质中医医院打造年”相关精神和要求,2024年5月29日—5月30日,邹平市中医院组织开展病历书写规范培训,院委会成员、质控科主任杨淑妍主持会议(www.e993.com)2024年11月16日。院委会成员、质控科主任杨淑妍强调,病历内涵质量的提升是医院医疗质量持续改进的重要内容。

病历书写不合规不等于不真实

病历书写不合规,即病历书写的时间、体例、格式、内容等不符合法律、法规、规章规定的情形。目前,病历书写不合规行为的认定,主要以《病历书写基本规范》《电子病历应用管理规范(试行)》等文件为参考依据。“这些文件多是国家为规范医疗机构病历书写行为而颁布的规范要求,属于管理性文件,目的在于提高病历书写质量、保障医疗...

指南共识丨医疗机构药学巡诊服务专家共识

1药学巡诊基本要求1.1规范性引用文件与适用范围为拓展药学服务范围,提高医疗机构药学服务水平,规范医疗机构住院患者的药学巡诊工作,本编写组根据《医疗质量管理办法》《医疗机构药事管理规定》《医疗质量安全核心制度要点》《病历书写基本规范》等有关法律法规、规章制度以及《医疗机构药事管理与药学服务》团体标准,制...

34岁患者就诊回家后意识不清,当日死亡,家属起诉索赔59万丨医法汇

本案中,医疗事故技术鉴定少数专家认为医方门诊病历书写不规范,未描述血压、呼吸、脉搏、心率等一般生命体征。医疗损害鉴定也认定,医方门诊病历材料缺乏生命体征以及必要性的阴性体征记载,不符合《病历书写基本规范》要求,难以体现医院规范性诊疗工作,故此,法院参照鉴定意见,判决医方承担了相应的赔偿责任。

求解规培制度之困_澎湃人物_澎湃新闻-The Paper

受访的规培生普遍认为,保证病历的严谨准确是有必要的。万一与患者发生医疗纠纷,书面化的病历是保护医院方的法律证明,证明医生对病人的诊断治疗无误,为医院减少不必要的麻烦。熊天树规培时所在医院的病例系统。2010年,卫生部印发《病历书写基本规范》的通知,对门(急)诊、住院病历做出细则要求,该通知写道,这一要求...