2024 ASN 现场速递丨不容错过,首位异种移植活体受者的详细病例...

病例详情首位异种肾移植受者,男,62岁,终末期肾脏病(ESKD)患者,接受血液透析治疗,透析龄8年,近期血管通路面临重大挑战;既往肾移植失败。其他合并症有高血压、胰岛素依赖型糖尿病、非st段抬高型心肌梗死、外周动脉疾病、射血分数保留的心力衰竭、甲状旁腺功能亢进。既往行甲状旁腺切除术。供者接受基因编辑后的尤卡坦...

病例分享丨一例糖尿病酮症酸中毒患者的麻醉思考

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由于胰岛素不足和升糖激素不适当升高引起的糖、脂肪和蛋白质严重代谢紊乱综合征。诊断标准高血糖:血糖值大于13.9mmol/l(250mg/dl),或等于或高于11.1mmol/l(200mg/dl),或无论血糖值如何,之前都有糖尿病病史。酮体升高:血液中酮体水平升高。(诊断的关键)代谢性酸中毒:血液pH值...

郑刚教授:糖尿病急性肾损伤——流行病学、诊断和治疗概念(上篇)

在临床上,AKI和糖尿病密切相关;然而,到目前为止,还没有多少研究专门讨论“糖尿病中的AKI”这一主题[11]。目前糖尿病管理的策略主要集中在控制高血糖和预防其可怕的慢性并发症,如糖尿病肾病(DKD)、视网膜病变、神经病变、心血管疾病等[12]。具体到糖尿病对肾系统的影响,糖尿病被公认为DKD的危险因素,但新的证据表...

达人探案吧 | 从1例案例谈SGLT2i在高血压合并CKD患者中的应用

CKD治疗:《2024中国高血压防治指南(2024年修订版)》推荐[4],对于糖尿病和非糖尿病肾病的CKD患者,如果eGFR≥20mL/min/1.73m2,建议使用SGLT2i(IA)。《2024ESH血压升高和高血压指南》[2]也推荐,对于eGFR>20mL/min/1.73m2的高血压合并CKD患者,推荐使用具有适度降压特性的SGLT2i以改善预后(IA)。该...

活心丸(浓缩丸)治疗病例之103-冠心病合并慢性心功能不全男性患者

健康状态欠佳,有高血压、冠心病、脑梗病史多年。否认“糖尿病、慢性肾病、慢性肝病、慢性阻塞性肺气病”等病史,否认“肝炎、结核”等病史。过敏史否认药物及食物过敏史、中毒史。个人史否认输血史及血液制品使用史,预防接种史不详,腹股沟疝修补术,否认外伤史,否认输血史及血液制品使用史。

山东援青 | 首例持续葡萄糖监测技术完成,助力祁连糖尿病治疗迈上...

山东援青医疗队队员、内分泌专家张霞与祁连县人民医院阚慧捷主任接诊后,带领内科团队开展病例讨论,认为患者血糖水平波动大,影响因素多,难以调控,决定给患者配戴祁连县首台动态血糖监测器,通过持续葡萄糖监测(CGM)技术连续、全面、可靠了解血糖波动趋势,监测到高血糖或者低血糖,采取胰岛素泵强化治疗方案把高血糖状态控制住,...

唐伟教授专访 | 聚焦内分泌前沿进展,畅谈糖尿病最新管理理念 |...

内分泌学及代谢性疾病与其他医工领域有着广泛的联系,如糖尿病、甲状腺疾病、肥胖、代谢性肝病等与多系统多器官疾病相关,如心脑血管、慢性肾脏病、周围神经病变、眼底病变及生殖生理疾病等。不同领域的专家和学者进行交流讨论,激发新的研究思路,促进学科的融合发展。

长征医院治愈一位有25年糖尿病病史患者 该技术离大规模临床应用...

这是国际上首次利用干细胞来源的自体再生胰岛移植,成功治愈胰岛功能严重受损糖尿病的病例报道。目前该患者已彻底脱离胰岛素长达33个月。据介绍,该项技术的首例受益者59岁,有25年2型糖尿病病史,并发展为终末期糖尿病肾病(尿毒症),2017年6月出现终末期糖尿病肾病并接受肾移植。但由于其胰岛功能近乎衰竭,每天需要多次...

Nature | 卫生组织呼吁:将肾病列为全球重点非传染性疾病

然而,在全球公共卫生的优先讨论议题中,肾脏疾病(KidneyDisease)的提及并不多见。这主要是因为肾脏疾病并未被世界卫生组织(WorldHealthOrganization,WHO)列入导致过早死亡的非传染性疾病(Non-CommunicableDiseases,NCDs)的优先名单中,这个名单上包括了心脏病、中风、糖尿病、癌症和慢性肺病等。由于肾脏疾病的关注度...

从院内查房到分级诊疗,对糖尿病多种并发症进行综合管理

而规范的查房可对病患的医疗管理情况进行全面评估和总结,分析治疗效果和康复情况,制定个性化的医疗方案,讨论重要病例和医疗管理难点,并提供解决方案,是糖尿病足治疗效果的重要保障。在此背景下,内蒙古医科大学附属医院内分泌科建立了规范的查房流程。闫朝丽主任介绍道:“我们在查房过程中实行三级医生(主任医师-主治医生-...