DRG下监管医疗质量的核心指标——低风险组病例死亡率

参考《国家三级公立医院绩效考核操作手册2022版》,低风险组病例死亡率是指:DRGs分组器利用各DRGs病例的住院死亡率对不同DRG进行死亡风险分级,通过对各组住院病例死亡率进行标准化处理,将住院死亡率低于均值负1倍标准差的DRGs组定义为低风险死亡病例组。这些组总的住院病例死亡率即为低风险组死亡率。可以在一定程度上...

“叙事护理+人形图护理” ,一种新护理查房模式!

(7)反思:总结查房病例的临床价值,反思护理过程的得失,体会运用人形图查房的意义。病例分享49岁的郭叔叔,是心血管内科急诊收治的一位心梗患者,既往有高血压病史,但未规律服药,此次病情严重且来势汹汹,这突如其来的疼痛和心理上的恐惧,明显感觉患者情绪比较低落,焦虑不安,治疗配合度不高。为此,经过科室团队讨论,...

南京市浦口人民医院:一天收治4例心梗患者,最小仅21岁!

患者送医时间和医院急救时间同样重要急性心肌梗死的最佳救治时间窗为发病后的2小时,俗称“黄金120分钟”,若能在120分钟内打通闭塞血管,恢复心肌血液供应,大多数心肌可以免于坏死。如果心梗发生超过120分钟,心肌坏死面积变大,导致心衰、休克甚至死亡,即便救回了性命,心脏功能也会不同程度受损。上文中提到的3位患者,时...

第13届中国胸痛中心大会|心脏危重症论坛撤回了一条消息“再见...

期间论坛将同步传递心衰诊疗最新进展,分享诊疗经验,精彩内容涵括难治性心衰、心肾综合征、心衰相关感染、机械通气、正性肌力药物等。亮点三、专家面对面,经典病例讨论“病人是最好的老师,病例是最生动的教材。”论坛特设有两个病例专场,共12个经典病例,所有病例均为从全国选拔出来的典型。期间通过沉浸式病例探讨,...

我国每年3~5万暴发性心肌炎患者,这些教训不能忘

“我反复跟我们医生和学生们强调的,一定不要盲目自信。尽管是对于上述这种不是需要马上治疗的患者,你就能百分百确定是心梗吗?”汪道文教授说到,冠脉造影是为了落实诊断,现有文献资料及他们的实际在临床证明,冠脉造影并不增加暴发性心肌炎患者死亡。不过,为了减少冠脉造影剂对心脏的影响,汪道文教授提示,应尽量简化操作...

新冠死亡的判断标准是什么?专家:因心梗等其他疾病或基础病导致...

印发了相应的一个通知，明确对相关死亡病例进行相关的判读(www.e993.com)2024年11月29日。这里主要就是两个方面，由于新冠病毒导致的肺炎、呼吸衰竭导致的死亡，归类为新冠病毒感染导致的死亡。而因其他疾病、基础病，比如说心脑血管疾病、心梗等等这些疾病导致的死亡，就不把它归类为新冠导致的死亡。（北京青年报）每日经济新闻...

专家:其他疾病致死不纳入新冠死亡病例

“为了更好地规范新冠疫情导致死亡的判定,目前要求采取会诊和死亡病例讨论的方式,来最后判定这个病人到底是死于新冠,还是死于其他的基础病。所以,我们既不回避新冠的危害性,同时也要科学地看待新冠的危害。”(记者牛伟坤实习记者柴嵘)原标题:新冠死亡的判断标准是什么?专家回应...

我院举行2023年第十一期疑难/自动出院 病例讨论会

4月20日下午,我院第十一期疑难/自动出院病例讨论会在南院区6号楼106会议室举行。医务处王守俊处长、心血管内科张金盈教授、内分泌代谢科余勤教授、血液内科邢海洲副教授、肾脏内科窦艳娜副教授、疼痛科黄琛副教授、血液净化中心王鑫主治医师参与点评,医院临床医师、护理人员、研究生、住培生、进修生、实习生等线上、线...

胸痛疑难病例系列(一)——致命的胸痛,你只知道心梗、夹层和肺栓塞...

5、冠脉造影无明显异常,胸腹部CTA未见明显异常,心梗三项进行性升高,心电图V1、aVR导联ST段抬高,其他导联压低。结合这些特点,经过讨论之后大家觉得首先还是要考虑“急性心肌梗死合并室间隔穿孔”。因为造影的图我们没看到,会不会是哪条血管闭了而术者没看清?这个不得而知。

与死神抢时间 武邑县医院成功抢救一例急性心梗患者

经心血管内科专家病例讨论,患者为溶栓适应症,在向家属交代溶栓风险并征求家属同意后,立即给予患者溶栓治疗。选用尿激酶原溶栓60分钟后患者症状消失,ST段回落,考虑血管再通。按照心肌梗死救治指南,溶栓后24小时内为患者进行介入治疗。武邑县医院心血管内科医疗护理团队,对患者进行了14个小时的病情严密观察及护理,于14小时...