全民参保篇 | 上海市“大病医保”使用指南
二、上海市城乡居民大病保险1.疾病范围包括重症尿毒症透析治疗(血透、腹透)、肾移植抗排异治疗、恶性肿瘤治疗(化学治疗、内分泌特异治疗、放射治疗、同位素治疗、介入治疗、中医药治疗)、部分精神病病种治疗(精神分裂症、中重度抑郁症、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病)。
医保“ 隐藏待遇 ” 大病保险制度,你了解多少?
起付标准以上(不含)部分累加5万元(含)以内的个人自付医疗费用,由基本医疗保险基金支付60%;累加超过5万元以上的个人自付医疗费用,由基本医疗保险基金支付70%,上不封顶。特别说明:大病保险起付线不是基本医保门诊和住院的起付线,是指参保人在基本医保报销后,医保范围内个人自付费用累计达到的大病保险起付标准。可我们...
连续参保可提高大病报销额度,广东医保征求意见
征求意见稿提出,自2025年起,对连续参加居民医保满4年的参保人员,之后每连续参保1年,提高大病保险最高支付限额3800元;对当年基金零报销的居民医保参保人员,次年提高大病保险最高支付限额3800元。两项激励额度可累加。连续参保激励和零报销激励累计提高总额不超过所在统筹地区大病保险原封顶线的20%。居民发生大病报销...
药耗价格降低,创新技术纳入,浙江医保改革四年,百姓获红利稳受益
对此,浙江省人民医院院长葛明华也表示,构建多层次医疗保障体系,要坚持量力而行、尽力而为,形成以基本医疗保险为主体,大病保险为延伸,医疗救助为托底,商业健康保险、职工互助医疗和医疗慈善服务等为补充的多层次医疗保障体系。浙江省肿瘤医院内患者在进行TOMO治疗医院供图当下,政府指导型商业健康险对大病费用的保障作...
大病医保最大亮点:界定标准更换 医疗费取代病种
大病保险不是撒胡椒面,而是要专门针对面临“灾难性医疗支出”风险的家庭。目前城乡居民基本医疗保险对居民住院医疗费用的实际报销比例大体能达到50%以上,再加上大病保险,这部分家庭的总体实际报销比例能超过70%,可以有效缓解因病致贫、因病返贫的问题。2012年国家发展改革委等6部门印发《关于开展城乡居民大病保险工作...
广东医保:爱的守护,让健康生活触手可及
“大病保险”的全称为“城乡居民大病保险”,是城乡居民医保的重要“隐藏待遇”,即参保人只要缴费参加居民医保,即同时参加大病保险,不需另外缴纳其他任何费用(www.e993.com)2024年11月8日。大病保险可在因重大疾病发生高额医疗费用时,在基本医保报销的基础上,对符合规定的费用进行补充报销,给予进一步保障。同年9月,林先生的女儿在广州市第一...
大病保险无需单独买?国家医保局最新发声
章轲表示,参加居民医保不需要单独购买大病保险,之所以有时会感受不到,是因为我们实行了“一站式结算”。如果参保人在就医看病,特别是住院过程中,个人花费超过一定额度,大病保险就会自动启动,能够帮大家更多节省个人自付费用。在出院结算单“大病保险支付”这一栏中就能够找到相应内容。
国家医保局解读大病保险
去哪里买?在9月10日举行的国新办新闻发布会上,国家医疗保障局局长章轲表示,只要参加了城乡居民医保,就自动获得大病保险资格,不需要单独购买。章轲介绍,参加居民医保不需要单独购买大病保险,之所以有时会感受不到,是因为我们实行了“一站式结算”。如果参保人在就医看病,特别是住院过程中,个人花费超过一定额度,大病...
大病保险不需单独买、新生儿“落地即参保”……国家医保局最新发布
第三,是大病保险。参加居民医保的朋友们是不需要单独买大病保险的,这是附加在基本医保框架内的第二重保障。只要参加了城乡居民医保,自动就获得大病保险的资格。为什么有时候大家感受不到呢?是因为我们现在实行了“一站式结算”。如果参保人在就医看病,特别是住院过程中,个人花费超过了一定额度,大病保险自动启动,能够帮...
国家医保局详解:大病保险无需单独购买,已融入居民医保体系
在9月10日国家新闻办公室举办的新闻发布会上,国家医疗保障局局长章轲就公众普遍关心的“大病保险是否需要单独购买”问题进行了权威解读。章局长明确指出,对于已参加城乡居民基本医疗保险的群众而言,大病保险的保障已经自动涵盖其中,无需再额外进行购买。章轲局长进一步阐述了这一政策的便民之处,他提到,之所以许多民众并未...