6岁男童被指输液后死亡,涉事医院承认修改过病历

9月23日,钱库派出所工作人员向苏先生证实,所谓钱库卫生院交给警方“封存”的两份病历,同样没有医生签名,与苏先生手中的病历一致。23日下午,苍南县卫健局医政科回应现代快报记者称,当地医院的电子系统确由该局开发,但电子病历的医生署名情况则并不清楚。“如果苏先生收到的打印版病历没有医生签名,那有可能线上的...

多名医护参与伪造篡改病历资料,河北一医院被罚15万元

其主要违法事实包括:伪造、篡改、隐匿病历资料;未按规定实施医疗质量管理制度;未按规定填写病历资料;未按规定封存病历资料;未按规定告知患者医疗措施;使用卫生技术人员从事本专业以外的医疗卫生技术工作。2024年4月9日,石家庄市卫健委接上级交办的相关投诉材料,经初步审查,石家庄市栾城人民医院违反了《医疗纠纷预防和处理...

患者休克后医院篡改病历 被罚15万 医疗诚信警钟再响

具体而言,医院的违规行为包括未经授权修改患者病历中的过敏史记录,未遵循医疗质量管理制度和病历填写规范,未能正确封存病历资料,未充分告知患者治疗措施,以及安排卫生技术人员执行非本专业医疗任务。调查始于2024年4月,基于上级转来的投诉材料,石家庄市卫健委发现该院违反了《医疗纠纷预防和处理条例》及《医疗事故处理条例》...

病历书写有问题,医保可以处罚吗?

(1)患者及其近亲属已经复印了病历的;(2)发生医疗纠纷后,患方已经封存病历复印件的;(3)公安司法机关办案需要已经调取病历原件或者复制件的病历;(4)已经有病历书写者签名的打印病历,不宜对相对应的病历电子文档进行修改、补正;(5)需要患者签字的文件,患者签字后,医务人员不得再作单方面修改,确有必要修改的,...

未按规定填写病历等,安徽省立医院被警告、罚款5万元

（四）未按规定填写、保管病历资料，或者未接规定补记抢救病历；（五）拒绝为患者提供查阅、复制病历资料服务；（六）未建立投诉接待制度、设置统一投诉管理部门或者配备专（兼）职人员；（七）未按规定封存、保管、启封病历资料和现场实物；（八）未按规定向卫生主管部门报告重大医疗纠纷；（九）其他未履行本条例规定...

老人手术台喊痛咬破嘴唇,病历却写"麻醉满意"?涉事医生称麻醉没问题

其一、老人及其家属第一时间和医院医务科联系、投诉,要求复印诊疗病历,并会同医院方代表一起共同封存病历(包括诊治病历、住院病历、手术同意书、会诊讨论记录、麻醉记录等所有资料),向医务科索要《医疗纠纷投诉表》回执(www.e993.com)2024年11月16日。其二、老人及其家属可自行协商,也可通过卫健委进行处理。

案例解析:医院“修改”电子病历致无法鉴定,被判承担全部责任

患者及其家属在遭遇重大医疗损害时,首先要做的不是找医方讨说法,而是找医务科提出复印封存已经形成的全部病历,固定证据。尽量避免鉴定电子病历的情况发生,因为电子病历的鉴定费较高,本案是45600元,如果鉴定未发现“伪造、篡改”等问题,鉴定费由申请方承担。如果因为各种原因没有及时复印封存病历,医方有“修改完善”...

又一例!医生应患者要求修改病历,反被患者实名举报

（三）因医方因素进行的病历修改，未查阅复制封存的运行病历的笔误，可在原病历直接修改或替换原病历；多处大段修改，可替换原病历；已查阅复制封存的运行病历以及归档病案修改，应提请医院医务管理或医患关系部门审核，出具《病历资料更正声明书》。（四）非医方因素导致的病历修改，仅可申请患者自述部分的修改，并应...

举案说法患方要修改病历 医院该怎么办

第三,因医方因素进行的病历修改,未查阅复制封存的运行病历的笔误,可在原病历直接修改或替换原病历;多处大段修改,可替换原病历;已查阅复制封存的运行病历以及归档病案修改,应提请医院医务管理或医患关系部门审核,出具《病历资料更正声明书》。第四,非医方因素导致的病历修改,仅可申请患者自述部分的修改,并应首先查看...

患者术后死亡出现两份病历,医院因电子病历修改不规范赔偿35万

患者亲属向法院申请对患者李先生在被告医院住院的电子病历的原始性、真实性进行司法鉴定。鉴定意见为:医院电子病历系统显示的患者病历中相关内容的创建、修改时间见附表。由于缺少医院电子病历系统数据库中无相关记录的打印时间、修改历史数据,故无法判断其打印时间及具体的修改内容。在医院电子病历系统中未找到冠状动脉造影...