常宝成教授:糖尿病肾脏病的诊治难点及临床应对

中国糖尿病肾脏病防治指南推荐≥18岁成人采用酶法检测血肌酐的CKD-EPI公式,该公式仅用于血肌酐水平稳定的患者,对于妊娠、急性肾功能衰竭、截肢、截瘫、严重肥胖或营养不良等肌肉量减少或肌肉消耗性疾病以及特殊饮食(如严格素食)等情况不适用。由于血清肌酐水平易受到活动量、肌肉总量、饮食蛋白摄入量、高脂血症、溶血等...

刘东伟教授:《基层糖尿病肾脏疾病中西医结合治疗和随访管理专家...

糖尿病患者出现下列情况之一,可临床诊断DKD:(1)随机尿白蛋白/肌酐比值(UACR)≥30mg/g或尿白蛋白排泄率(UAER)≥30mg/24h,且在3～6个月内重复检查UACR或UAER,3次中有2次达到或超过临界值;排除感染等其他干扰因素;(2)估算肾小球滤过率(eGFR)<60ml/(min·1.73m2)3个月以上。如患者临床上白蛋白尿程...

蛋白尿的30个常识,知道越多,肾脏越会感激你!

糖尿病、高血压、狼疮、乙肝、IgA血管炎等疾病继发的肾脏病以及遗传性肾病如多囊肾,Alport综合征等16.尿蛋白1+,又查了尿白蛋白肌酐比、24小时尿蛋白定量都正常,是肾病吗?可见于一过性蛋白尿,并且由于有时候尿液标本污染,尿常规查错也有可能。一次查出尿蛋白阳性而复查2、3次都正常,不属于肾病。慢性肾病患者...

辅助降血尿、蛋白尿,稳定血肌酐,推荐这4类人吃!

著名肾脏病杂志JASN曾发表了一项鱼油治疗IgA肾病的随机对照研究(下图2),该研究结果显示:长期使用鱼油,可延缓IgA肾病进展,预防尿毒症。图2,如图所示,相较于安慰剂组,鱼油组患者血肌酐倍增的比例明显下降▽该研究征集了106例IgA肾病患者,随机分为2组:鱼油组55人,每天鱼油剂量为:1.9gEPA+1.4gDHA;而对照组51人,服...

肌酐200多,尿蛋白、血压等指标控制非常完美,还有希望稳住不透析吗?

诊断为慢性肾衰竭的患者,大量肾单位已经彻底纤维化和硬化,失去功能,这是不可逆的过程,不能治愈。因为两边肾脏总共200万左右的肾单位,肾单位不可再生,已经彻底坏掉的肾单位就是坏掉了。处于这个阶段的肾友,治疗目标并不是让自己的血肌酐下降,而是控制好尿蛋白、高血压、贫血、酸中毒、钙磷紊乱,来延缓残余肾功能的...

出现这8个症状,提示你可能得了肾脏疾病,赶紧做这项检查!

血肌酐的参考值范围[5]:男(20-59岁):57-97??mol/L;男(60-79岁):57-111??mol/L;女(20-59岁):41-73??mol/L;女(60-79岁):41-81??mol/L;血清尿素、血清肌酐是反映肾脏损伤的重要指标,也是促进慢性肾病进展的重要危险因素,对慢性肾脏病的临床监测、疾病分期以及治疗具有重要意义[7](www.e993.com)2024年11月10日。

关注世界肾脏日|血肌酐升高就意味着患肾病?慢性肾病患者不能运动...

“市民在发现血肌酐升高后，第一时间不要慌张，而是要明确血肌酐升高的原因，并及时对症治疗。”赵洪雯说，但如果已出现蛋白尿等典型肾病症状，就要引起重视，及时到医院进行筛查，做到早发现、早治疗。肾脏功能异常身上可能会有异味新桥医院肾脏内科主任赵景宏教授还提到，慢性肾脏病的常见症状有水肿、尿色或尿量的改变...

出现这些症状,小心慢性肾脏病来敲门!

血肌酐升高是慢性肾脏病最直观的数值了,但往往也最容易被忽略,最难发现。很多患者轻、中度的血肌酐升高,自身感觉多数情况下都是没有什么异常的,只有在抽血检查后才能发现。但是血肌酐升高就意味着肾功能下降,肾脏就出现问题了。有研究显示当血肌酐超出正常值时,肾脏损害范围已经接近70%,所以无论是体检还是其他情况...

【慢性病防治】慢性病申请条件及报销标准

2、慢性肾功能衰竭达透析标准,有慢性肾脏病病史且符合以下任意一项者:(1)肌酐清除率<10ml/min。(2)血肌酐≥450μmol/L。(3)明显的尿毒症症状。报销范围如下:(一)西药部分:6.1.4维生素D类药物、6.2.1矿物质类钙剂、8激素及调节内分泌功能药物、9调节免疫功能药物、16循环系统药物、17泌尿系统药物、18血...

2024版《成人慢性肾脏病食养指南》发布!

很多患者就诊时,虽然已经进行了多年的药物或者透析治疗,但是却有可能因为忽视营养而导致了营养不良、贫血、电解质紊乱、高钾血症、高磷血症、低蛋白血症、蛋白尿,甚至肌酐和尿素氮的快速上升、肾功能的快速恶化。《成人慢性肾脏病食养指南》发布,指导患者干预CKD进展...