2025年度“北京普惠健康保”上线 最全“十问”答疑

特定既往症人群与健康人群的赔付比例差异为:医保内责任,健康人群给付比例为80%,特定既往症人群给付比例为40%;医保外责任,健康人群给付比例为70%,特定既往症人群给付比例为35%;特药责任,健康人群给付比例为60%,特定既往症人群给付比例为30%。五问:2024年以健康人群身份投保了“北京普惠健康保”,中途出险了,今年连...

北京市医疗保障局 北京市财政局关于调整2024年城乡居民基本医疗...

一、2024年本市城乡居民基本医疗保险筹资标准调整为:城乡老年人每人4720元/年,其中财政补助每人4320元/年,个人缴费每人400元/年;学生儿童每人2070元/年,其中财政补助每人1695元/年,个人缴费每人375元/年;劳动年龄内居民每人3020元/年,其中财政补助每人2315元/年,个人缴费每人705元/年。二、2024年本市城乡居民基...

明年1月1日起,北京医保最新调整!

2024城乡居民医保缴费进行中2024年城乡居民医保参保缴费正式开启了,集中参保时间为2023年11月15日至2024年1月31日,参保人员自2024年1月1日起按规定享受城乡居民医保待遇。北京市医保局提醒,因参保人自身原因,在集中参保期后缴纳2024年度城乡居民医疗保险费的,3个月等待期满后才可享受当年城乡居民医保待遇。请参保人...

门诊、住院医疗费用报销比例是多少?看这里!

目前,本市在职职工医院门(急)诊报销比例达到70%,退休人员达到85%,社区卫生机构报销比例均为90%,门诊报销2万元以上,再发生医疗费用,在职职工报销60%、退休人员报销80%,上不封顶。本市在职职工住院报销比例在85%以上,退休人员住院报销比例在90%以上,最高可达99.1%,住院封顶线为50万元。北京市城乡居民基本医疗保...

北京医保报销是1800以上的费用报销吗?起付线一览

??北京医保报销是1800以上的费用报销吗?答:不同类型、不同就诊情况医保起付线不同一、北京市城镇职工基本医疗保险待遇目前,本市在职职工医院门(急)诊报销比例达到70%,退休人员达到85%,社区卫生机构报销比例均为90%,门诊报销2万元以上,再发生医疗费用,在职职工报销60%、退休人员报销80%,上不封顶。

[社保行]解读:北京社保代缴的费用每月都会变化吗?代缴五险一金

-养老保险:单位缴纳比例一般为16%(或20%),个人缴纳比例为8%(www.e993.com)2024年11月12日。-医疗保险:单位缴纳比例一般为8.8%(或10%),个人缴纳比例为2%,并且还需额外缴纳3元的大病医疗保险费用。-失业保险:单位和个人各承担0.5%(或0.2%)的缴费比例。-工伤保险和生育保险:费用由单位承担,个人无需缴纳。

注意!这些情况会影响参保人的医保报销比例

本市在职职工住院报销比例在85%以上,退休人员住院报销比例在90%以上,最高可达99.1%,住院封顶线为50万元。北京市城乡居民基本医疗保险待遇目前,城乡居民参保人员的门(急)诊封顶线5000元,住院封顶线为25万元。注:①上表住院起付线特指本年度首次住院,老年人和劳动年龄内居民本年度第二次及以后住院,起付线减半。

北京市医疗保障局等九部门关于印发《北京市支持创新医药高质量...

(二十二)建立“北京普惠健康保”特药清单动态调整机制,结合国家医保药品目录调整、特药使用情况,动态调整保障范围,确保符合条件的创新药品“应进尽进”。鼓励参保人用好用足医保个人账户结余资金,为本人及家庭成员购买“北京普惠健康保”。(市医保局、市经济和信息化局、市科委、中关村管委会、市药监局)...

北京新闻早报 | 2024年3月6日

3月5日,北京市医保局等3部门联合发布《关于切实推进门诊慢性病长处方政策落实的若干措施》,本市将推进三级医疗机构和社区卫生服务机构慢性病用药可供应的品规一致。参保人员在社区卫生服务机构就诊取药,取消10%个人先行负担比例。参保人员在社区卫生服务机构就诊取药的,本市将研究调整部分药品报销政策,取消10%个人先行...

外省市参保人在北京市就医,热点问题解答

外省市参保人员在北京就医,是否能享受北京市的医保待遇?解答:不能。外省市参保人员成功办理异地就医备案后,在北京就医直接结算的医疗费用,按照“北京的医保目录、参保地报销政策(例如门诊是否报销,报销比例等)”执行。全额结算费用按照参保地规定执行。