血透内瘘管是什么
将自体血管中的动脉与静脉直接相连,使血液可以在血透内瘘管是在动静脉之间建立一条血管通路,用于血液透析时引流出和回流入血液的一种管道。血透内瘘管是为慢性肾衰竭患者提供长期稳定且易于穿刺的血液流动通道。将自体血管中的动脉与静脉直接相连,使血液可以在无需中断的情况下持续循环,以支持连续性血液净化治疗。...
谈谈血透患者内瘘的维护
睡觉时不要压迫内瘘。不要在内瘘侧肢体进行静脉注射药物、抽血及量血压。当内瘘出现以下情况时,请及时和专业的血管通路医生联系和处理;瘘侧肢体肿胀、发红、流脓或发热;透析后止血困难,透析机动静脉压力频繁报警,透析后穿刺部位周围迅速肿胀;内瘘侧手冷、发麻、疼痛或无力;内瘘震颤减弱或消失,听不到杂音。内瘘是...
为血透患者再建生命线——信阳职业技术学院附属医院成功开展移植...
近日,信阳职业技术学院附属医院成功为一位尿毒症维持性血液透析患者进行左上肢移植物血管动静脉内瘘(AVG)吻合术,该手术目前是信阳市第一例。病例介绍患者在三天前以“长期透析导管流量不足”入住信阳职业技术学院附属医院肾内科,经溶栓后,长期透析导管动脉端仍未通畅,因患者患有多年糖尿病,彩超提示上肢血管条件较差,...
动静脉内瘘血管闭塞半年,高民主任团队攻克难题打通生命线
发现患者肘正中静脉由于血透打针已经完全闭塞,动静脉内瘘血流只能通过细小分支回流,造成回流不畅,这是患者静脉压升高的原因,而肘正中静脉闭塞与半年前的内瘘打针失败有关,也就是说,肘正中静脉闭塞已经有半年,对于已经闭塞如此长时间的血管通路,通畅做法是只能放弃,想再次开通几乎...
患者血管内瘘反复狭窄 医生半小时打通“生命线”
如果患者内瘘狭窄会导致血液透析充分性下降,甚至完全无法进行血液透析治疗,导致毒素和多余的水分在体内蓄积,无法清除,严重影响各脏器的功能。张阿姨曾先后10次在外院行超声引导下球囊扩张成形术(PTA)治疗,尽管每次手术都能取得一定疗效,但术后不久血管又会开始狭窄,病情反反复复,让她苦不堪言。薛志强介绍,...
修复血透患者“生命线”——动静脉内瘘球囊扩张术
医院肾病科血透室主治医师随即对患者进行床边超声检查,发现患者动静脉内瘘近吻合口处内膜增生,伴管腔严重狭窄,最窄处仅1.5mm,如果不及时处理,很可能发生血栓导致内瘘失功(www.e993.com)2024年9月9日。因患者年龄较大,且合并糖尿病、高血压、冠心病等多种基础疾病,畏惧开刀手术,医生与患者及家属沟通后,决定行超声引导下内瘘球囊扩张术以挽救内...
血液透析穿刺针大小和血流量,16G内瘘针能打到380ml/min吗?
这一张基本上最常见的临床数据,关于血液透析穿刺针大小与血流量基本上可以作为参考。因此350以上血流量建议使用15G内瘘穿刺针。当患者满足高血流量时选择穿刺针,需要考虑血管条件,针尖大小决定了血流冲击力,对血管的保护需要考虑。在《中国血液透析充分性临床实践指南》中建议:常规透析血流量一般为200-300ml/min,血...
血管条件差、内瘘发育不良?PTA守护血透患者“生命线”
为解除患者痛苦,省康复医院肾内科专家联合血透中心、超声科等相关科室,经过评估并征得家属同意后,近日,为患者成功实施动静脉内瘘PTA术。手术过程顺利,术后患者内瘘震颤明显,听诊杂音响亮,肱动脉流量由术前147ml/min上升到术后1243ml/min。手术现场。PTA解决了尿毒症患者内瘘狭窄的问题,达到透析需要的血流量,延长了...
小球囊发挥“大作用”,顺德新容奇医院用这项技术打通血透患者...
明确了动静脉内瘘血栓堵塞的部位后,手术随即开展,先是进行溶栓,然后切开血管取栓并通过球囊扩张导管,对血管的狭窄部位进行扩张,使狭窄部位恢复至正常血管内径,该患者内瘘血管存在狭窄和陈旧性血管,手术难点在于如何取尽血栓的同时快速开通内瘘,如果短时间未开通内瘘或者血栓未取尽,术后会再次出现内瘘闭塞…...
堵了又堵的血管,这项技术打通血透患者的生命线
次日,通过臂丛神经阻滞麻醉后,丁磊利用超声引导穿刺赵大姐内瘘静脉,置入一根粗细仅约2mm的鞘,在导丝的引导下置入合适尺寸的扩张球囊导管进行扩张。将动静脉内瘘狭窄成功扩张后,更换药物球囊进行扩张和药物释放。▲术中超声显示狭窄解除术后,赵大姐的内瘘恢复到原有震颤。第二天,赵大姐便可正常进行血液透析治疗,血流量...