患儿不明原因晕厥,怎么查因?这则病例告诉你
分析:该患儿入院后监测四肢血压:左上肢109/54mmHg,左下肢116/53mmHg,右上肢99/57mmHg,右下肢113/54mmHg;动态血压:24小时平均收缩压/舒张压:98/56mmHg;颅脑平扫及颅脑动静脉核磁:颅脑右侧桥小脑角池增宽,注意蛛网膜囊肿;左侧后交通动脉纤细;静脉窦变异;右侧优势型;以及神经外科会诊意见,暂不支持脑血管性晕厥。
没有脑积水,松果体囊肿该手术吗?预后怎么样?
这种囊肿常常是在脑MRI检查时偶然发现,约占MRI成像的1.8-4.3%。尸检研究表明,高达40%的普通人群患有松果体囊肿。虽然通常无症状,但松果体囊肿可以长到足够大,对顶盖、导水管和周围静脉结构产生占位效应,因此需要治疗。具有非特异性症状的松果体囊肿的高患病率常常混淆症状与松果体囊肿的关系。因此,对于仅出现头痛但...
表皮囊肿是由先天性发育异常导致,表皮样囊肿呈圆形,有皮样囊肿
(3)脑桥小脑角瘤型肿瘤约有18.1%在小脑桥脑角下。主要表现为耳鸣、眩晕、面肌痉挛及七八神经受累。有些患者还会出现舌咽神经、迷走神经、副神经损伤,并伴有小脑症状和脑干受累。应与听神经瘤鉴别。值得注意的是,这种类型的听神经,耳蜗神经,前庭神经的作用并不一致。1、脑脊液检查脑脊液呈轻度高脑压,少数脑脊液...
先天性四叠体池囊肿可用内镜术治疗吗?
当患者表现出症状,如颅内压增高症状,如:头痛、恶心呕吐、嗜睡等,癫XIAN发作,颅骨膨凸,或占位效应引起局部症状或体征,说明病情已经发展到比较严重的程度,应尽快手术治疗。早在2010年4月28日,航空总医院微创内镜神经外科肖庆主任应用电子软镜为一位年仅6个月的婴儿成功手术。患儿四叠体池蛛网膜囊肿,当地医院就医一次...
影像学示脑室扩大的原因,一文带你读懂!
胼胝体发育不良可单独发病,但更常见的是伴有中枢伸经系统的其他畸形,包括胼胝体周围脂肪瘤、脑膨出、交通性脑积水、Chaiar-II畸形、Dandy-Walker囊肿、脑裂畸形等。临床上可无症状或仅有轻度临床症状,临床检查可见眼距过宽、大头畸形、智力发育迟滞等。胼胝体缺失时,MR冠状位上侧脑室前角呈新月形表现,侧脑室体部分离...
亡羊补牢,未为迟也:1例年轻NMOSD
扩展残疾状态量表(EDSS):3.5分(视觉5脑干0锥体0小脑0感觉2肠/膀胱0大脑0行走0)实验室检查:表2实验室检查结果头部和颈髓核磁共振:双侧视神经鞘膜囊肿胀,左侧明显,增强后明显强化(www.e993.com)2024年9月18日。C4条片状强化。图头部和颈髓核磁共振诊断:1.视神经脊髓炎谱系疾病...
易误诊的颅内“珍珠”
陈先生无明显诱因出现头晕头痛,几天后,头部不适症状没有减轻反而加重。到医院检查后的结果,让陈先生大吃一惊。医生告诉他头痛的原因是脑内长东西了——颅内胆脂瘤(珍珠瘤)。虽然临床上,大多数表皮样囊肿是良性病变,但通过头颅磁共振检查发现,在陈先生桥脑小脑角区、桥前池、环池的肿瘤长约6cm,局部脑干及小脑明显...
理论综合外科总论试题
31.某男性患者,52岁,既往患有高血压病。本次发病以头痛、呕吐、左侧上下肢活动障碍为主要症状,病情进行性加重,30分钟后出现意识障碍。查体:浅昏迷,双侧瞳孔等大,正圆,瞳孔对光反射迟钝。左侧上下肢体瘫痪,肌力Ⅱ级,肌张力略增高。左下肢abinski征(+)。头CT检查结果(43200150),该患最可能的诊断是:...
巨大脑血管周围间隙(Virchow-Robin Spaces)【中枢神经系统疾病】
MRI显示右侧半球弥漫性PVS右侧半球白质内多发PVS,“筛孔状”或者“放射状”鉴别诊断:腔隙性脑梗死(lacunarinfarction,LI)腔隙性脑梗死好发部位为基底节区、放射冠区、丘脑、脑干及小脑区。CT表现为斑点状、斑片状低密度影,边缘清或不清,慢性期密度较低接近脑脊液密度;MRI表现为长T、长T2信号影,FLAIR序列为高信...
面部抽搐并疼痛、剧痒10天,原因究竟为何?|脑炎|癫痫|症状|特异性|...
头颅MRI平扫+增强+颅底薄层扫描:1、左侧海绵窦较对侧稍增宽,左侧咀嚼肌异常信号灶,原因待查。2、双侧小脑上动脉压迫三叉神经脑池段(I°)。3、MRA未见明显异常。4、双侧上颌窦、筛窦、蝶窦炎。(见图2)鼻腔CT平扫+增强:双侧蝶窦积液。左侧上颌窦粘膜下囊肿。(见图3)...