【收藏】诊疗计划、病程记录该怎么写?病历常见问题分析来了!

经查阅检验、检查报告单方知,患者入院后经纤支镜检查,发现右上肺后段开口处有大量肉芽组织,致管腔高度狭窄,活检,病理证实为结核病,同时支气管抽出物中找到结核杆菌,故本例结核病的诊断无疑,是病程记录中遗漏这些重要检查结果。对于住院中更改诊断,或者入院时诊断未肯定,而住院中确定了诊断的患者,病程记录一定要及时...

医院引入电子签章提升电子病历应用水平,契约锁助力医疗数字化

患者打开微信就能随时查进度、领取电子报告,实现非必要不打印纸质报告,减少医院纸张消耗,实现绿色低碳服务。03住院包括:住院证、住院记录、病案首页、住院医嘱单、住院病历、出院证明等·病案首页国家要求各级医院在住院病案首页记录病人的基本情况、住院医疗及诊断情况以及住院经费等信息。此类材料涉及医疗数据广,...

新闻8点见丨央行降准降息政策落地;郑钦文今晚2024中网首秀

针对近期网上关于“男童输液后身亡医院承认修改病历”的信息,苍南县卫生健康局发布情况通报,经查:2024年8月20日晚,钱库镇中心卫生院接诊医师对患儿苏某某门诊病历中“现病史”“体格检查”两处内容进行补正,该行为属未按规定填写病历,我局已对该接诊医师立案调查。尸体经解剖鉴定,符合感染引起弥漫性心肌炎,导致急性心...

实探涉嫌骗保的无锡虹桥医院:已被解除医保服务协议 举报医生仍在...

对这一新出现的问题,朱成刚再次举报,之后,放射科医生再无权限查看2023年8月之前的影像。据无锡市医疗保障局微信公众号9月22日凌晨发布的消息,9月21日,媒体报道无锡民营医疗机构无锡虹桥医院涉嫌骗保。前期,无锡市医保局已根据举报线索受理调查、初步查实,并于8月30日行政立案。目前,无锡市医保局正会同公安、卫健等...

江苏无锡虹桥医院涉嫌骗保,??官方通报

在等待调查结果时,他举报的这些病历又有了影像号和片子。随之,他发现了更多问题,包括:○多名患者和他人影像高度相似○1分钟内做2次核磁共振检查○影像与诊断左右方向对应错误被举报后,补的虚假影像和虚假影像号。更多问题被发现后,问题病历被设权限已无法查看。

@内江人,你关心的就医问题,这里有答案

居民可以通过“健康内江”APP和微信公众号，注册认证和身份识别，并经授权后，可以查询本人及家庭成员的健康档案基本信息、随访信息、体检信息等(www.e993.com)2024年11月12日。问在外地务工，家里老年人不会使用智能手机，如何帮助家里老年人进行看病就医？答家里的老年人不会使用智能手机，现阶段可以在“健康内江”APP或公众号上申领并绑定居民电子...

深度|近视手术“失败”之后

在6月前往杭州某三甲眼科专科医院实地探访时,也曾据柯迪提供的病历照片以患者身份进行了咨询。一名主任医师多次强调其检查数据“不难看”。“数据显示视力都为1.2、1.5,还有什么问题?慢慢适应,会慢慢改善的。”初步判断后,医生转问柯迪是否性格过于较真,称“常遇到被一些症状干扰的患者”,“就像盯牢好的那块去看,不...

智慧产科系统源码,数字产科管理系统全套源码

可导入挂号信息/一卡通信息/读取身份证信息,孕周预产期自动计算,同时会自动读取孕妇早期B超结果。2、微信自助建档孕妇通过关注医院公众号/扫描护士站二维码自助建档并生成档案号,护士站扫描/导入档案号将建档信息存入PC端核对后完成建档。3、首检信息初次产检:录入产检基本信息,提取lis检验报告,内置模板可导入评估诊断...

西安一男子诊所内突发心脏病离世,家属质疑,卫健局:未取得医疗机构...

西安市中医医院曲江院区门诊病历在卫健部门所做的笔录以及医院的病历中，记者了解到李朋在薛应中诊治后，与高鑫原在医馆茶室聊天时，李朋突然出现心脏不适。李朋在自行口服“丹参滴丸10粒”后症状缓解，但究竟是高鑫原给李朋服用的是医馆里的“丹参滴丸”还是李朋自己携带的，汪女士称高鑫原说，李朋犯病时恰好他那...

就医热点问题,最新权威解答!

目前我市二级以上医院均已开展预约诊疗，通过电话、微信、支付宝、APP、现场等多种渠道进行实名制预约。