国家医保局公布多起虚假住院骗保案例
记者从国家医保局了解到,大数据分析显示,部分地区参保人住院率显著高于其他地区,个别医院患者住院率异常增高。根据大数据模型线索指向,国家医保局会同重庆、四川医保部门,对住院率排名靠前的地区开展专项飞行检查。国家医保局在重庆市合川区、开州区检查发现,一些医院通过给予现金等方式,拉拢参保人虚假住院,有的包吃包住、...
拉拢参保人虚假住院,多家医院被点名
国家医保局公布,在重庆市合川区、开州区检查发现,一些医院通过给予现金等方式,拉拢参保人虚假住院,有的包吃包住、减免费用,诱导不需要住院的参保人住院骗保。涉事医疗机构与本不需要住院的参保人合谋,通过虚构诊疗服务、伪造诊断报告等,骗取医保基金,导致区域性住院率异常增高。公布案例涉及6家医院。其中,重庆合...
国家医保局通报多起骗保案例:一年住院16次187天!患者刚从上家出院...
红星新闻记者梳理发现,此次通报的七家医疗机构,分别存在涉嫌诱导参保人无指征住院骗保,涉嫌虚构诊疗服务骗保,涉嫌过度诊疗、无效诊疗,涉嫌伪造医学文书、虚构检查检验服务骗保,无资质人员涉嫌伪造医学文书骗保,涉嫌虚构小针刀治疗服务骗保,涉嫌挂床住院骗保,涉嫌虚构中医治疗服务骗保等情况。住院频率高有的一年住院16次187...
一年住院16次近200天?一批骗保案例公布!
检查发现,一些医院通过车接车送、免费就餐等方式,拉拢无住院指征的参保人员虚假住院骗保。有的1年住院近200天,刚在上家医院出院马上就在下家住院;有的2年多住院20余次;有的医院不经过门诊,只要是参保人,无论病情轻重,一律安排住院;有的医院核定床位数仅30张,但日住院人数多达108人,远超服务能力。涉事医疗机构...
拉拢参保人虚假住院 国家医保局公布多起警示案例
国家医保局公布,在重庆市合川区、开州区检查发现,一些医院通过给予现金等方式,拉拢参保人虚假住院,有的包吃包住、减免费用,诱导不需要住院的参保人住院骗保。涉事医疗机构与本不需要住院的参保人合谋,通过虚构诊疗服务、伪造诊断报告等,骗取医保基金,导致区域性住院率异常增高。公布案例涉及6家医院。
国家医保局公布13起拉拢参保人虚假住院骗保案例
检查发现,一些医院通过给予现金、车接车送、免费就餐等方式,拉拢无住院指征的参保人员虚假住院骗保(www.e993.com)2024年9月25日。涉事医疗机构与本不需要住院的参保人合谋,虚构诊疗服务、伪造诊断报告、冒用医生名义,骗取医保基金,导致区域性住院率异常增高。此次公布的案例涉及6家重庆市的医院,包括重庆合川区康宁医院明码标价拉人住院,每拉1人...
...前台工作人员住院10次……五家医院涉嫌骗保被通报:涉案人员已...
经查发现,该院涉嫌存在虚构诊疗服务、伪造变造资料等欺诈骗保问题,以及过度诊疗、挂床住院、低标准入院、重复收费、进销存不符等问题。比较典型的有:一是涉嫌虚构诊疗服务。该院放射科数字化摄影仅183份,但收费数量达496份,部分患者实际未接受检查但被收取费用。检验科无尿检仪器,凭空出具报告收取尿液分析费用。二...
伪造医学文书、过度诊疗、欺诈骗保!5家医院涉案人员被采取刑事...
五、朔州市应县夕阳红华康医院。经查发现,该院涉嫌存在虚构诊疗服务、伪造变造资料等欺诈骗保问题,以及过度诊疗、挂床住院、低标准入院、重复收费、进销存不符等问题。比较典型的有:一是涉嫌虚构诊疗服务。该院放射科数字化摄影仅183份,但收费数量达496份,部分患者实际未接受检查但被收取费用。
山西五家医院因涉嫌欺诈骗保被通报
五、朔州市应县夕阳红华康医院。经查发现,该院涉嫌存在虚构诊疗服务、伪造变造资料等欺诈骗保问题,以及过度诊疗、挂床住院、低标准入院、重复收费、进销存不符等问题。比较典型的有:一是涉嫌虚构诊疗服务。该院放射科数字化摄影仅183份,但收费数量达496份,部分患者实际未接受检查但被收取费用。检验科无尿检仪器,凭空...
沈阳市彻查民营医院骗保案,37名涉案人被刑拘
被称为方姨或老方的人其实是一位中间人,负责为医院介绍老人来住院,在老人们来之前,她把老人的医保卡都收到一起,交给了医院。从这天的上午9点30分到10点左右,记者先后观察到有七八位面包车送来的老人,在没有做任何检查的情况下,就被医院确诊成了各种疾病,安排住院。