肺叶中的“河流”——流域法肺切除

近期复查显示结节增大,遂就诊于西安市第三医院胸外科,高分辨率CT(HRCT)检查结果显示右肺中叶有一11mm的混合磨玻璃结节,伴有支气管充气征、空泡征和血管造影征,提示可能存在恶性肿瘤的影像学特征。▲胸部HRCT杨锋主任凭借多年临床经验,无需术前穿刺定位,精准切除了肺部结节,避免了传统手术中整个肺叶的切除。为了确保手...

肺癌诊疗外科进展:肺段切除术在早期患者治疗中的作用

??肺段切除术在五年总生存(OS)率上优于肺叶切除术,分别为94.3%和91.1%,无复发生存率两者相当,但段切除术组的局部复发率更高。??肺段切除术后复发的患者,五年生存率较高且更有可能接受再次手术治疗。??JCOG0802/WJOG4607L研究,未能显著体现出肺段切除术在术后呼吸功能上的优势,可能是由于残余肺叶的过度扩张...

切除肺叶后,肺功能会丢失多少比例,能恢复多少,具体怎么恢复?

切除肺叶后，肺功能的丧失和恢复是患者及其家属关注的重要问题肺叶切除手术通常是针对肺部疾病（如肺癌、严重的肺炎或肺部结节等）的一种治疗方式。手术后，患者的肺功能会受到一定程度的影响。研究表明，切除一个肺叶后，患者的肺功能可能会丧失约20%到30%的肺活量。这一比例因个体差异、手术类型及患者的基础肺功能...

脓肿破裂!患者感染致肺叶切除,这种真菌要当心

由于这些患者功能储备差,其管理往往具有挑战性,相关的共病和邻近组织的侵犯使手术更加复杂,并导致围手术期的高发病率和死亡率。肺毛霉病鉴别诊断时需要考虑多种可能的病因,包括但不限于:1.细菌性肺炎:常见的病原体如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌等,通常可通过血液和痰培养鉴别。2.结核:由结核分...

经常开刀的朋友都知道,深部结节很难处理。。。

随着病变深度的增加,楔切越来越难做,同时做肺段切除的切缘也会越来越少,这就是为什么现在指南仍然把亚肺叶切除局限在外周病变的原因。所以,如果你的小结节很深,主刀医生让你切掉一整个肺叶也没错,因为是根据指南来的。。。当然,如果能做到精准切除肺段(吹一波我们主任),包括各种联合亚段切除,切缘还是能够保证的...

这种支气管扩张发生部位有特点,女性高发

如果是由于淋巴结肿大压迫支气管导致的,最重要的是抗感染消炎,如果淋巴结缩小可以缓解病情(www.e993.com)2024年12月19日。如果是支气管结核所致的疤痕狭窄,可以做通过气管镜将萎陷的球囊伸入其中并充气膨隆做扩张治疗,也可以缓解病情。如果是多年的支气管扩张无法缓解,病变又局限在一叶肺,还可以做手术切除根治。

右中叶最小,得了早期肺癌,是不是就直接肺叶切了算了?

前言:记得在多年以前,我们也是认为,查出右肺中叶的结节,考虑是肺癌的,反正中叶夹在上叶与下叶之间,占比最小,直接切除肺叶既符合早期肺癌解剖性肺叶切除加淋巴结清扫的原则,又对肺功能影响不算大,甚至术后一段时间后再查肺功能并无异常的,感觉干脆利落,挺好的。是不是真的这样最合理呢?我们今天分享一位就是中叶...

拆钢板手术中最严重的意外:大出血,肺叶切除

提要拆钢板手术导致大出血的案例时有发生,但不得不做肺叶切除的情况却闻所未闻。我们曾收治过一例患者,由于情况特殊,不得不切除右肺中叶。这是拆钢板过程中遇到的最束手的案例之一。患者为青年男性,入院前五年在京城某医院接受Nuss手术。本计划术后三年拆钢板,回医院复诊时,医生说最好五年再拆,这样可以防止...

...大足区召开重庆市胸外科适宜技术之胸腔镜肺叶切除推广会

(大坪医院)胸外科主办,重庆市大足区医学会胸心外科学专业委员会、大足区胸心外科医疗质量控制中心、重医附属大足医院胸心外科承办的“重庆市医师协会胸外科医师分会科技推广活动、重庆市胸外科医疗质量控制中心巡讲、重庆市胸外科适宜技术(胸腔镜肺叶切除)推广会暨大足区医学会胸心外科专业委员会2023年会”在重医附属...

JCOG0802丨2cm以下,亚肺叶切除已至,但须充分评估

1.年龄20-85岁、PS0-1分,临床可切除的N0期NSCLC可疑病变;2.胸部增强CT:单发肿瘤,疑似非小细胞肺癌,肿瘤中心位于肺野外三分之一,肿瘤不位于中叶,无明显的淋巴结转移;3.薄层CT:直径≤2cm,CTR>0.5根据JCOG0201结果,在入组开始第4年CTR从0.25更改为0.5或更高。