护理创新发明:导尿管定时夹放系统

第6版《基础护理学》关于留置导尿管病人的护理,提出训练膀胱反射功能可采用间歇性夹管方式。夹闭导尿管,每3~4小时开放一次,使膀胱定时充盈和排空,促使膀胱功能恢复。《重症监护病房医院感染预防与控制规范》WS509-20168.2.3提出置管时间大于3d者,宜持续夹闭,定时开放。而临床护士或居家患者的家属在照顾患者时会发...

拔尿管前定时夹闭尿管训练,到底有没有意义?

拔除导尿管前的膀胱功能训练,即在拔管前间歇性地夹闭尿管,这一操作可追溯到1936年。当时的观点认为在留置尿管期间,膀胱处于空虚状态,无功能活动,间歇充盈膀胱可模仿膀胱的生理活动,唤醒膀胱功能,减少拔管后尿潴留的发生。随着时间的推移,这一操作在临床广泛使用,操作细节进一步具体化,比如夹管3小时,开放5分钟。但这...

全麻术后拔尿管,你该知道的“5W1H”

多项研究表明,与早晨(6:00~8:00)相比,夜间(22:00~0:00)拔除导尿管有利于增加患者导尿管拔出后的第1次排尿量,且缩短了患者从拔管到第1次排尿之间的时间间隔。Whether(拔管前是否有必要行间歇性夹管训练)研究发现,是否夹管训练对尿管重置率、尿失禁发生率、膀胱刺激征发生率和诱导排尿发生率、首次...

“气管插管的目的有哪些?”等99问(建议收藏)

96、拔除动脉直接测压管压迫的时间为多久?答:如拔除穿刺进针者应局部压迫5分钟,如拔除动脉切开置管者应局部压迫10分钟,压迫后用纱布球和宽胶布加压覆盖,以免引起出血和血肿形成。97、应用硝普钠的注意事项。答:硝普钠必须新鲜配制,不能与其他药物混合滴注。用药中要勤测血压,应保持收缩压在12～13kPa(90~1...

5个小技巧,来一场顺畅的尿尿

有些姐妹是不是听说间歇夹闭导尿管可以锻炼膀胱功能?理论上认为间歇性夹管训练可以刺激膀胱的正常充盈和排空,促进膀胱功能的恢复。但目前这项措施的有效性尚存在争议,缺乏明确的证据支持。这样做也可能会引起漏尿、尿路刺激征等,而且如果夹闭尿管后无自觉尿意,未及时开放尿管,可导致膀胱过度充盈,不利于膀胱功能恢复...

ICU的九十八问,护士们能答对多少题?

4、周围动脉穿刺置管多选用哪些动脉?首选哪条动脉?答:多选用桡动脉、肱动脉、股动脉和足背动脉(www.e993.com)2024年11月19日。首选桡动脉。5、负压吸痰的压力应是多少?答:成人吸痰时压力<250mmHg,小儿压力<100mmHg,压力过大易损伤粘膜,压力过小则达不到吸痰效果。6、心肺脑复苏有哪三个阶段?

好好的血管夹,怎么就到了膀胱里面

在医源性膀胱异物中,有因盆腔手术、膀胱手术或前列腺手术将丝线缝入膀胱腔内,并形成结石;有因膀胱造瘘管老化,头部断裂掉入膀胱内;有输尿管取石术后双“J”管脱落膀胱内;有子宫手术误伤膀胱纱布垫留于膀胱内;有普通导尿管断入膀胱内;有行膀胱冲洗时,误冲导尿管气囊至气囊破裂,部分气囊壁残留膀胱内。

留置导尿管周围漏尿,如何解决?

夹管时间不合理要合理安排膀胱训练中,尿管夹闭与开放的时间。建议刚开始进行膀胱训练时,可1~2h放尿1次,然后逐渐延长至2～3h放尿1次。当然,也要"见人下菜",毕竟每个患者都是一个独立的个体,存在差异性。尿管堵塞置引流不畅正常成年人多选择14～22#导尿管,而尿道存在梗阻(如前列腺增生、膀胱颈挛缩、尿...

术后拔尿管的时机,你选对了吗?

加速康复外科中国专家共识及路径管理指南(2018版)指出:一般手术24h后应拔除导尿管。拔管前是否要进行膀胱功能训练?如果夹管后患者无自觉尿意,可能导致膀胱过度充盈引起黏膜充血,而尿液在膀胱内的集聚也有增加尿路感染的风险;导致膀胱收缩功能障碍,不利于膀胱功能的恢复。建议短期留置导尿患者,拔除导尿管前不宜...

留置导尿管病人的十大居家护理措施

(8)病情允许时每天摄入2000mL以上水分以增加尿量,达到自然冲洗尿道的作用,以减少尿道感染的机会,同时也可预防尿路结石的形成。(9)训练膀胱反射功能,可采用间歇性夹管方式。夹闭导尿管,每3~4小时开放一次,使膀胱定期充盈和排空,促进膀胱功能的恢复。(10)在离床活动时,应将导尿管远端固定在大腿上,以防导尿管脱...