双相情感障碍这个冷门市场,却暗藏百亿元大机遇?
此外,美国FDA亦已批准了日本DainipponSumitomo制药公司的鲁拉西酮,先灵-葆雅公司的阿莫沙平颊含片(Asenapine),商品名Saphris。但目前,这3个药物在中国未上市。前几年,美国FDA还批准了洛沙平(loxapine,Adasuve)、富卡马西平、马酸喹硫平、阿立哌唑、利培酮、拉莫三嗪、奥氮平+锂剂或丙戊酸盐用于双相情感障碍的适应...
日本双相障碍实践指南概览 | 指南共识
针对存在混合特征的患者,建议使用第二代抗精神病药(尤其是奥氮平和鲁拉西酮),而非心境稳定剂。避免使用抗抑郁药。针对伴精神病性症状的患者,心境稳定剂未必无用,但根据临床经验,应考虑第二代抗精神病药或MECT。针对双相II型抑郁的患者,现有证据不足,治疗选择有限。建议使用喹硫平、锂盐、拉莫三嗪。CQ4...
转躁问题:双相情感障碍与抗抑郁药的两难选择
对于双相情感障碍,研究表明,奥氮平加氟西汀、喹硫平、奥氮平、鲁拉西酮、卢美哌隆、卡利拉嗪和拉莫三嗪等治疗方法对抑郁发作期间的抑郁症状具有疗效。鉴于DSM-5根据躁狂症的发生将双相情感障碍分为I型和II型,治疗反应和治疗的主要终点也会相应不同,II型双相情感障碍患者更侧重于抑郁症状,而I型双相情感障碍患者则更...
喹硫平单药和联合治疗「混合特征双相抑郁」患者的疗效
CANMAT和ISBD2021推荐卡利拉嗪和鲁拉西酮作为二线治疗方案。基于治疗急性双相抑郁症、躁狂症和预防混合型发作中情绪发作的疗效,喹硫平(QTP)被认为对抑郁症和混合型患者具有双重功效。喹硫平是5-HT1A受体的部分激动剂,对5-HT2A和多巴胺D2也有一定的拮抗作用。对不同5-HT受体的亲和力有助于治疗情绪稳定。此外,QTP...
双相情感障碍的药物、心理、物理治疗 || 北京渡过诊所
这些试验显示了大多数最新第二代抗精神病药物的中等的治疗效果,其中五种药物已获得FDA批准用于治疗双相抑郁症(奥氮平、喹硫平、鲁拉西酮、卡利拉嗪和卢美哌隆)。具体药物的选择取决于预期的副作用和成本考虑。例如,喹硫平具有可靠的抗抑郁作用,但与镇静、体重增加和不良心血管结局相关。最近批准的其他药物,如鲁...
抗抑郁药用于双相障碍患者:从「用不用」到「给谁用」| 专家视角
双相障碍的病程通常以抑郁相为主导(www.e993.com)2024年10月17日。相比于躁狂,双相抑郁的治疗难度更大。目前,美国食品药品监督管理局(FDA)仅批准五种药物治疗双相抑郁,包括四种抗精神病药(卡利拉嗪、卢美哌隆、鲁拉西酮、喹硫平)及奥氟合剂。表1获FDA批准的双相抑郁治疗药物真实世界临床中,双相抑郁患者往往需要联用精神药物,其中常包括抗抑...
FDA批准的「双相障碍不同阶段的治疗药物」及有效性比较
锂盐是首个被批准用于治疗双相情感障碍的药物,总体上仍然是最有效的药物,尽管完全缓解只发生在一小部分患者身上。新的非典型抗精神病药物越来越多地被发现对治疗双相抑郁症有效;然而,它们的长期耐受性和安全性是不确定的。对于许多双相情感障碍患者来说,联用药物和辅助心理治疗可能是必要的,以治疗疾病不同阶段的症状...
双相容易被误诊为精分?5个鉴别点要掌握!
五、治疗方法双相情感障碍治疗药物主要是心境稳定剂,如碳酸锂、拉莫三嗪等;或进行心理治疗;对锂盐治疗无效或不能耐受的患者可使用电抽搐或改良电抽搐治疗。精神分裂症治疗药物主要是抗精神病药,如利培酮、齐拉西酮、鲁拉西酮、阿立哌唑等;或接受物理治疗,如电休克治疗、重复经颅磁刺激等。
【渡过·医生专栏】喻东山:双相发作的机理及常见的治疗药物
鲁拉系统可以直接激动5-HT1a受体,增加五羟色胺水平从而抗抑郁。同时,鲁拉西酮也是抗精神病药,也可以阻断多巴胺D2受体起到抗躁狂的作用。实际临床使用中,如果遇到躁狂苗头,这些药物要尽快撤掉。总结一下,单相抑郁和双相抑郁的治疗原则是不同的,单相抑郁我们可以用SSRI,文拉法辛,安非他酮。双相抑郁主打用拉莫三嗪...
【渡过·医生专栏】喻东山:典型与非典型的双相躁狂症状
如果疼痛无法缓解,我们可以考虑加用加巴喷丁或者普瑞巴林,这两个药都是抗惊厥药,算是“准心境稳定剂”,它本身不诱发躁狂,其次又有止痛作用,所以对于伴有躯体疼痛的双相抑郁是有效果的,对于双相抑郁本身,我们还是可以拉莫三嗪、鲁拉西酮、阿立哌唑来治疗。