【垂医病例科普】胸外科:这个纵隔占位不一般| 曲霉菌感染
侵袭性曲霉病往往见于血液系统恶性肿瘤、造血干细胞移植或实体器官移植相关的免疫抑制患者。纵隔曲霉菌感染更是罕有报道。美国感染病学会指南推荐使用伏立康唑作为侵袭性曲霉病的主要治疗用药,替代治疗用药包括两性霉素B脂质体、艾沙康唑。侵袭性曲霉病的治疗疗程一般至少6-12周,治疗时间很大程度上取决于免疫抑制程度及持续...
一文总结:曲霉菌感染的临床表现和诊断 | 临床必备
变应性支气管肺曲霉菌病以儿童和青年多见,症状无特异性,常见有咳嗽、喘息、发热、胸痛等,典型的患者可咳出支气管树状痰栓,痰栓咳出后支气管痉挛症状常明显改善,多数患者同时伴有其他变态反应,如鼻炎、结膜炎、过敏性皮炎及对常见肺部变应原和花粉的敏感性增强。肺曲霉球一般肺曲霉菌球的临床症状为间断反复咯血,伴...
一例肺部“曲霉球”感染
同时痰培养、肺胞灌洗液均涂片找到真菌菌丝(有膈),考虑曲霉菌感染,临床启动抗真菌治疗。后痰培养、肺泡灌洗液均培养出烟曲霉,找到病原菌并药敏结果显示伏立康唑敏感。临床诊断:侵袭性肺曲霉菌病高血压糖尿病高脂血症。同时患者神志清,精神可,仍有咳嗽、咳痰,无胸闷喘憋,无寒战发热,暂不考虑手术治疗。准予居家...
反复感染,胸闷气促一年治不好!根源竟是家中的它
所以,当免疫力低下人群出现持续的不明原因的发热和下呼吸道感染症状,经充分的广谱抗生素治疗无好转时,要考虑曲霉菌感染的可能,及时就医,避免病情加重出现治疗效果不佳等情况。该病治疗以药物治疗为主,药物以抗真菌类为主,其中过敏性支气管肺曲毒病还需联合激素治疗,当药物治疗无效且病灶局限或患者出现大咯血症状时...
星爷的“御用配音”走了,而他生前感染的这种真菌,我们得警惕……
因为如果是侵袭性肺曲霉病,即使及时治疗,病死率仍可能较高……预防胜于治疗!在任何时候,我们都要保持对疾病的警惕。我们一定要注意个人卫生,要保持居住环境的清洁,减少接触可能含有真菌的环境,如潮湿、发霉的地方。此外,抵御疾病的最好武器是我们的免疫力。因此,均衡饮食,适量运动,保持良好的生活习惯,都是...
血常规、PCT、CRP... 盘点呼吸科常用八大感染指标临床意义
3.CRP≤100mg/L具有与CURB-65和肺炎严重指数(pneumoniaseverityindex,PSI)评分类似的阴性预测效果,提示无需有创呼吸支持和(或)应用血管活性药物(www.e993.com)2024年11月9日。4.血清CRP水平动态变化的过程可用来评估抗菌治疗的反应。??缺点1.特异性并不高:在许多非感染性疾病如外伤、手术、心肌梗死、恶性肿瘤,特...
对肺破坏力极强的病原体,短期内可使肺烂出空洞,治疗非常麻烦
在各种病原体当中,有一种病原体对肺侵袭性最强,伤害极大,短期内可能导致肺部坏死形成空洞,甚至破坏血管导致出血,这种病原体叫作曲霉菌,这种病原体多数感染免疫力低下人群,但有一些免疫力正常的人也有可能感染。曲霉菌属于真菌的一种,分很多种类,比如最常见的黄曲霉,还有烟曲霉和黑曲霉菌,发霉的花生和玉米上就是...
抗真菌治疗新药研发迫在眉睫,一线用药格局由谁打破? | ERS 2024
此外,Opelconazole作为吸入式广谱三唑类抗真菌药的新星,凭借其独特的肺部积聚和延长作用特性,减少了全身副作用和药物交互风险,为非播散性肺曲霉病的治疗提供了新选择,尤其适用于非中性粒细胞减少症患者。MartinHoenigl教授对其在侵袭性曲霉病挽救性治疗中的前景寄予厚望,目前该药物正处于关键的III期临床研究阶段。
侵袭性霉菌感染实验室诊断临床应用专家共识
一、侵袭性霉菌感染实验室诊断方法及要点侵袭性霉菌感染实验室诊断方法及路径基本一致,包括直接镜检、培养、血清学检测(G试验、GM试验、曲霉IgG抗体测定等)、分子生物学检测(PCR、mNGS),再通过形态学、质谱、分子生物学鉴定具体菌种,进一步进行体外药敏试验并提出治疗建议(图1)。因检测不同霉菌适用的样本类型,以及每...
稻田溺水后尖端赛多孢肺部感染患者的诊断和治疗经过
尖端赛多孢侵袭力强、感染部位广泛,微生物工作者及临床医生应加强对该类真菌认识。本病例是一例典型的溺水后肺部感染尖端赛多孢的病例。在该病例中,患者发病初期既出现呼吸衰竭,先后进行三次痰培养,最终明确责任病原菌,在使用伏立康唑抗真菌治疗后,效果显著,由此可见及时明确病原菌对患者转归的重要性。