...过度诊疗、无效诊疗、无证行医……乌鲁木齐曝光5起典型案例
车接车送诱导参保人员住院骗保、过度诊疗、无效诊疗、虚构诊疗服务、无资质人员无证行医、伪造医师签名开具处方……新疆乌鲁木齐市医疗保障局以“零容忍”态度严厉查处医保基金使用中存在的各种违法违规行为,确保医保基金安全运行。10月3日,该局将5起违法违规使用医保基金的典型案例进行曝光:一、乌鲁木齐友好中医医院。经...
合众人寿新疆分公司金融消保宣教之反保险欺诈典型案例
(??)投保??故意虚构保险标的,骗取保险??的;(??)编造未曾发??的保险事故,或者编造虚假的事故原因或者夸??损失程度,骗取保险??的;(三)故意造成保险事故,骗取保险??的。保险事故的鉴定??、评估??、证明??故意提供虚假的证明??件,为投保??、被保险??或者受益??进??保险诈骗提供条件...
人保寿险广东省分公司金融教育宣传月┃警惕保险欺诈,守护自身权益
三、保险欺诈典型案例不法分子冒充保险公司从业人员,以“保单分红”“保单升级”“赠送礼品”“售后服务”等名义联系保险消费者,取得信任后,贬低消费者已购买的保险产品价值,诱导消费者办理退保或保单质押,转投其推荐的高收益“理财产品”,此行为很可能涉嫌诈骗,严重威胁消费者资金安全。四、如何防范欺诈风险1.时刻...
最高法公布7起惩处医保骗保犯罪典型案例
涂理志、殷彬、胡兵、应青、熊海珍将曾望清提供的上述人员的虚假住院资料,拿到大悟县医疗保障局和中华联合财产保险股份有限公司大悟支公司办理医保结算和大病保险理赔,共计骗取医疗保险金和大病保险102.5万余元,诈骗所得由参与各方按比例分成。(二)裁判结果本案由湖北省大悟县人民法院一审,湖北省孝感市中级人民法院二...
人民法院审理民商事纠纷案件15条裁判观点及指导意见(2024年9月版)
来源:典型案例圈1、债务清偿期届满后以物抵债协议的性质与履行指导意见:认定债务清偿期届满后的以物抵债协议的性质时,应以尊重当事人的意思自治为基本原则,约定不明的,一般应认定以和抵债协议为诺成性的新债清偿协议。在协议的履行问题上,债权人的选择应受到必要限制,一般应等待使新债务履行请求权,但在...
花式骗保!七起保险欺诈典型案件曝光
在采访中,乐纲还披露了七起保险欺诈骗保典型案例,涉及车险、健康险、雇主责任险、农业保险、人身意外伤害险等多个保险细分领域,为广大保险消费者敲响警钟(www.e993.com)2024年10月18日。案例一:蔡某等人特大车险诈骗案2020年以来,蔡某、李某等人组成骗保事故车手团伙,联系以石某、龚某为首的二手车提供商,购买廉价二手高档轿车后制造事故...
【反欺诈骗保】组织虚构劳动关系骗取失业保险,违法!
一、典型案例(一)案例一2020年,被告人胡某某辞职后通过向他人支付800元中介费办理了失业保险金,后也想通过此方法赚取中介费,但因其不会操作,就通过网上搜索联系到被告人张某某,二人合谋为不符合办理失业保险金的人员通过办理虚假的入职、解聘手续向某市社保经办机构骗领失业保险金。
“两高”关于依法惩治医保骗保犯罪典型案例(二)
1.本案系全链条打击“回流药”骗保犯罪的典型案例。医保“回流药”是指行为人使用他人医疗保障凭证或参保人利用医保报销从定点医药机构购买药品,在个人实际支付购药费的基础上加价销售给药品回收人,药品回收人销售给医药机构、诊所等,医药机构再销售给患者。“回流药”骗保犯罪呈现职业化倾向,形成“收卡—医保开药—...
最高法发布老年人权益保护典型案例 涉养老产业等热点问题
4月27日,最高人民法院召开新闻发布会,发布第三批老年人权益保护典型案例。此次发布的八个案例精选自全国各地法院报送的典型案件,既涉及赡养、继承、居住权益保障等传统领域,又涉及养老产业、消费欺诈等前沿热点问题;既侧重考虑老年人特殊的身体和精神健康状况,也注重对养老相关产业的规范和引导。这些案例主要具有以下几方...
守诚信拒欺诈:2024年平安养老险云南分公司保险欺诈典型案例宣传
根据《反保险欺诈指引》规定保险欺诈是指利用或假借保险合同谋取不法利益的行为,主要包括保险金诱骗类、非法经营类和保险合同诱骗类等。我们日常所说的保险欺诈主要是保险金欺诈:批投保人、被保人或受益人为谋取或编造事故事实及事故材料,以诈骗为手段、以谋取保险金为目的、与法律相违背的故意行为。