虹济房院长:甲状腺和甲状旁腺激素及功能检查
正常值:当静脉滴入钙剂后,血磷明显增加,尿磷可减少20%以上,提示甲状旁腺功能正常。临床意义:如静脉滴钙后,血磷增高,尿磷减少不如正常人明显,提示为甲状旁腺功能亢进;如滴钙后,血磷、尿磷不引起变化,甚至24小时后尿磷反而增高,提示为甲状旁腺功能减退。十七、磷清除率(或磷廓清试验)单位:毫升/分(ml/min)...
假性甲状旁腺功能减退症1例
甲状腺功能:促甲状腺素14.600uIU/mL,甲状旁腺素742.70pg/mL↑,游离T33.54pmol/L,游离T48.27pmol/L↓;降钙素3.37pg/mL,甲状腺球蛋白2.58ng/mL↓,甲状腺球蛋白抗体657.00IU/mL↑,甲状腺过氧化物酶抗体>600IU/mL↑,促甲状腺素受体抗体1.27IU/L,血氨47umol/L;丙酮酸83.8umol/L,羟维生素D(含D...
患者血钙升高2年,手术3次,看专家就3个问题解析背后真相
转诊后医院复查发现:血钙3.29mmol/L↑,磷0.65mmol/L↓,肌酐正常;甲状旁腺激素(PTH):35.76pmol/L↑,25OHD35nmol/L↓(PTH参考值:1.6-6.9pmol/L,1pmol=9.52pg/ml)。患者于20余年前行左牙龈纤维瘤切除术,2015年行子宫肌瘤剔除术,双肾多发结石,无家族史。四测正常,血压:129/87mmHg...
钙离子3.42mmol/L,高钙血症实锤吗?可能没那么简单(下)| 大内泌探
下一步需完善腹部核磁共振、病毒性肝炎标志物、甲胎蛋白和甲状旁腺激素相关蛋白(PTHrP)等检查。辅助检查:腹部MR平扫+增强提示肝内多发富血供异常强化灶,较大者约12×7.1cm,肝癌可能性大;腹膜后多发淋巴结肿大(图1)。病毒性肝炎标志物级甲胎蛋白未见异常,PTHrP5.58pmol/L↑。图1患者腹部MR显示肝癌可能性大...
反复泌尿结石发作,竟然是甲状旁腺惹的祸!
甲状旁腺彩超结果显示,患者的甲状旁腺区肿块。甲状旁腺激素高达88.67pmol/L(正常值为1.6-6.9pmol/L),血钙浓度超过正常水平。结合其骨质疏松等临床表现,诊断为“甲状旁腺功能亢进”。至此,导致患者反复“长出”尿结石的“罪魁祸首”终于找到了!为解决结石反复发作,济南市中心医院乳腺、甲状腺外科副主任医师...
男子肾结石发作痛得地上打滚,病根却在颈部的甲状旁腺
果然不出所料,检查发现,孙先生甲状旁腺激素13.02pmol/l(正常范围1.6-6.9)、24小时尿钙8.67mmol/l(正常范围2.5-7.5)(www.e993.com)2024年9月21日。高血钙、低血磷、尿钙增加、甲状旁腺激素升高……赵慧娟医生向丘雅维主治医生汇报异常结果,两人认为这确实可以诊断为原发性甲状旁腺功能亢进症。
哈密首例“甲状旁腺全切除术+甲状旁腺前臂自体种植术”为继发...
近日,哈密市第二人民医院(哈密市肿瘤医院)援疆专家黑虎教授和头颈/甲状腺科主任张彬执刀手术及多学科协作下,成功完成了哈密市第一例“甲状旁腺全切除术+甲状旁腺前臂自体种植术”,这意味着哈密继发甲旁亢患者足不出户就可以摆脱本病的困扰,该手术更是填补了新疆地州级医院的空白。
结石反复发作,竟是甲状旁腺惹的祸
甲状旁腺彩超结果显示,患者的甲状旁腺区肿块。甲状旁腺激素高达88.67pmol/L(正常值为1.6-6.9pmol/L),血钙浓度超过正常水平。结合其骨质疏松等临床表现,医生诊断为“甲状旁腺功能亢进”。至此,导致患者反复“长出”尿结石的“罪魁祸首”终于找到了!为解决患者结石反复发作的问题,济南市中心医院乳腺、甲状腺外科副主任...
15岁女孩生长迟缓、体征特殊,竟是这种少见疾病!
甲状旁腺激素:32.8pmol/L(正常范围1.6~6.9pmol/L)25羟维生素D:47.79nmol/L(正常范围≥75nmol/L)降钙素:9.1pg/ml(正常范围0~5.0pg/ml)此外,24小时尿钙、24小时尿磷等也有所降低。等等,之前我们不是学过,低钙高磷时甲状旁腺激素降低吗?
糖尿病、性发育迟缓的22岁男性,病因竟是这类常见疾病……
肝功能:总蛋白55.4g/L↓,白蛋白35.1g/L↓。血脂:甘油三酯1.73mmol/L↑,高密度脂蛋白胆固醇0.72mmol/L↓。血气分析、凝血功能、乳酸、电解质、肾功能、甲状腺功能、甲状腺自身体、甲状旁腺素(0分钟、20分钟)均正常。胰岛功能图2:空腹及餐后120分钟葡萄糖及C肽结果...