“关节痛+血尿酸升高”,就一定是痛风吗?

“假性痛风”为焦磷酸盐结晶沉积于关节软骨所致,急性发作时关节突然红、肿、热、痛,有自限性,症状酷似痛风,故谓之“假性痛风”。本病男女发病率相似,多见于60岁以上的老年人,与痛风不同,假性痛风主要侵犯膝关节等大关节,很少侵犯跖趾等四肢小关节,化验白细胞增高、血沉增快,但血尿酸不高,X片可见软骨呈点状和线...

痛风石的溶解要经历这4个阶段!被疼痛反复纠缠的你,进来涨知识

3.例如尿酸盐结晶尽管溶解干净,还是有酸、麻、肿胀,关节弯曲不方便等情况出现,这是关节软骨、韧带被尿酸盐结晶侵蚀过还没有修复或者有关节退行性病变(骨质增生)。“痛在关节,病在软骨”,通过X片或核磁共振,能够观察到关节软骨或者韧带被尿酸盐侵蚀的粗糙面、穿凿样破坏、新生血管瓦解等。

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梁珍玲提醒,当血尿酸持续达标半年左右、经评估关节情况良好,才可以在医生指导下先减药、后停药,且期间要监测血尿酸水平是否反弹。做好定期监测——这里的监测,除了监测血尿酸水平,还要定期接受X片、超声等影像学监测,以掌握关节内尿酸盐结晶的沉积情况,以及是否有关节结构破坏的趋向。做好生活管理——要减少高嘌呤...

关节痛、尿酸高总是治不好?注意和这种「假性痛风」区分

痛风早期的X线可见软组织肿胀,晚期可出现关节软骨缘的破坏、关节间隙变窄,有痛风石沉积可以出现骨质层凿孔样的缺损;超声下可见关节软骨表面单钠尿酸盐结晶沉积,而CPPD沉积病晶体主要沉积在软骨内而非关节表面;4、晶体性状:焦磷酸盐结晶在X线衍射法下可见菱形、杆状或平行六边形的晶体;单钠尿酸盐晶体在偏振光下表现为蓝...