无惧“打钉” 经皮椎弓根钉内固定术微创治疗胸腰椎骨折 为患者...

对治疗效果,患者及家属表示非常满意。青岛市城阳区人民医院脊柱外科主任李亮介绍,经皮椎弓根钉内固定手术治疗脊柱骨折比传统开放手术具有术中出血量少、术后恢复快、疼痛轻、并发症发生率低等优势,安全、简单、精准、高效,在脊柱骨折的临床治疗中取得了良好效果,对降低患者术后并发症发生风险具有积极意义,受到了临床...

西安市红会医院完成Mazor X 机器人辅助下枢椎椎动脉高跨椎弓根...

椎动脉高跨时,枢椎横突孔明显向内上方偏移,在枢椎侧块骨质内形成空腔,椎动脉走行于其中,相当于枢椎椎弓根的部分被横突孔侵占了一部分,导致本就狭小的枢椎椎弓根置钉空间更小,术中置入枢椎椎弓根螺钉时极易损伤椎动脉,椎动脉一旦损伤可能导致大出血、假性动脉瘤、小脑或脑干梗死甚至死亡等灾难性后果。左侧右...

腰椎椎弓根螺钉损伤关节突关节影响融合率

5.Roy-Camille置钉方法较Weinstein置钉方法更容易出现FJV,分析原因认为,Roy-Camille置钉法中椎弓根螺钉进针点偏内,置钉时内倾角也不足,从而增加了FJV的发生。椎弓根螺钉导致的FJV可能影响植入物稳定性或在节段固定方面带来不利的生物力学影响,导致融合率降低。因此术者在进行腰椎椎弓根螺钉置钉时,需要注重关节...

晋中市第一人民医院骨科三病区成功完成晋中市首例“经皮椎弓根...

经皮椎弓根螺钉内固定术主要优势创伤较小:经皮椎弓根螺钉无需剥离椎旁肌和韧带等软组织,术后恢复较之传统手术迅速;因暴露范围较少,故相应出血也较少,出血量较以往手术大幅度降低;恢复较快:平均下床时间较以往开放手术缩短3-5天,因其对组织剥离和损伤比开放手术减少,故术后遗留慢性腰背痛的几率较小;置钉准确...

骨科技巧 | 徒手胸椎椎弓根螺钉技术

技术三:椎弓根外途径当胸椎椎弓根宽度<4.5mm,在T4-7偶尔会<4mm,置入标准椎弓根螺钉就会变得困难。此时对椎弓根外途径有所了解,就变得很重要了。1.定义:1993年有学者首次描述了椎弓根外途径置钉的方法:入钉点为横突外缘头端1/3,在矢状面上垂直于椎板,螺钉穿过肋横突关节和肋椎关节进入椎体。认为存在...

...医院完成Mazor X 机器人辅助下枢椎椎动脉高跨椎弓根螺钉置入手术

西安市红会医院已率先开展多例在MazorX机器人辅助下行上颈椎螺钉置入的手术,但对椎动脉高跨患者实施枢椎椎弓根螺钉置入仍是一个巨大的挑战(www.e993.com)2024年11月14日。经过严格的术前评估,由郝定均院长主刀,张永远医师团队密切配合与术中影像科段永超主任团队协作,在MazorX机器人辅助下采用外侧“in-out-in”技术,精准、安全且高效地...

同仁医院这个有85年历史的学科,获评重点专科 | 长宁医“星”

术中如何在颅颈交界的第一颈椎骨折部位精准地经过颈部后方纤细的椎弓根进行安全置钉,且不至于损伤到椎弓根内侧的脊髓中枢神经和外侧的椎动脉?如何在导航引导下安置参考架避免导航漂移?术后是否可以如期进行气管插管的拔管?如出现脊髓和血管损伤如何处置?对于这些问题,骨科团队都进行了周密的准备。

智能导航+三维影像技术助骨科手术微创化、精准化

复旦大学附属儿科医院骨科主任王达辉解释,脊柱椎弓根附近结构复杂,有脊髓、神经根、大血管等,尤其是严重脊柱畸形的患者,本身发育畸形,加上每个人椎弓根形态都不同,主刀医师若稍有偏差,椎弓根螺钉偏内进入椎管容易造成脊髓损伤、椎弓根螺钉偏外则易降低矫形力、螺钉穿破椎体前壁易造成血管损伤。因此,传统的严重脊柱...

腰椎骨折怎么治疗?郭海牛主任说方法有很多,适合更重要

手术切口恢复图片患者既往有糖尿病病史,开放手术、切开复位椎弓根内固定手术,可能会出现切口不愈合、感染机率较高等情况。依据患者的实际病情,郭海牛主任带领团队,仔细研究后决定行经皮椎弓根置钉,腰3椎体植骨复位内固定术,术后腰痛并发症少,骨愈合率高,伤口并发症小,患者及家属容易接受等特点。

超声容积导航结合X线透视技术引导经皮椎弓根螺钉植入的临床应用...

经皮椎弓根螺钉内固定术是脊柱外科最常用内固定方式之一[3]。传统需要在C臂或者G臂X线机引导下植钉,为达到满意植钉位置需要多次透视,延长了手术时间;由于二维图像无法直观观察植钉情况,影响了植钉准确性;而且关节突关节在体表无典型投影标志,对其缺乏有效保护措施[11]。UVN是多学科合作的新技术,它将超声图像与...