【干货】最全股骨髋臼撞击综合征总结!2个测试、3种松解和3个强化...
通常存在于经常运动的男性,他通常由股骨头的非球形部分或宽展突出畸形的股骨颈在屈曲和内旋时挤压、碰撞并剪切髋臼软骨及髋臼唇,剪切力造成髋臼唇从表面向内部损伤及从髋臼上撕裂,髋臼软骨的损害通常发生在髋臼的前上部。2)钳夹撞击型通常存在于喜好活动的中年女性,它通常由股骨头颈连接处和髋臼缘的异常接触,反复...
旋股内、外侧动脉在股骨头颈部血供的分布
这些ROI被定义为包括股骨头的完整骨内区域、股骨头颈交界处和股骨颈,然后放置在对侧髋关节的相应部分上,以比较相同ROI内的信号强度。将股骨头分成多个象限和半球形骨间区域,以进一步描绘动脉对每个区域的贡献。股骨头颈交界区和股骨颈也被分成不同的区域,以进一步评估每个动脉对每个亚区域的贡献。在使用造影剂之前和...
手术技巧|术中如何避免股骨颈螺钉“in-out-in”?
非老年股骨颈骨折最常用的内固定方式为“倒三角”3枚螺钉,两枚螺钉紧贴股骨颈前后方骨皮质,一枚螺钉位于下方,在正位上近端2枚钉重叠,呈现“2枚钉”,侧位上呈现“3枚钉”的影像表现,被认为是最理想的置钉位置。旋股内侧动脉是股骨经主要的血供来源,股骨颈后上方螺钉穿出骨皮质(in-out-in),容易导致医源性血...
股骨转子下骨折的髓内钉治疗,手术要点看这里!
▲髓内钉插入过程中的旋转,使股骨近端锁定螺钉能够拧入股骨头髓内钉应置于合适的高度。经过第二个切口,导针在影像增强器监视下打入股骨头。要在前后位和侧位确定其位置位于股骨头颈的中心。测深、钻孔后将股骨头近侧锁定拧入股骨头。这些螺钉应置于双位置透视的中心或略微偏前或偏后。▲手术图片一...
为什么股骨颈骨折后,易发生股骨头缺血坏死?
股骨颈骨折后容易发生股骨头缺血坏死的原因在于以下几个方面:(1)股骨头颈部特有的血液供应模式:股骨头近端约5/1区域的血供来自股骨头韧带内的小凹动脉,这一动脉在股骨颈骨折时通常不会受损,但其供应区域太小;股骨头大部分区域的血供来自于从股骨颈基底部关节囊附着部进入的血管分支,这些分支在股骨颈的松质骨内向...
成人发育性髋关节发育不良的诊治现状
年轻患者往往因股骨颈过度前倾,而表现为髋关节内旋活动范围增大,而内旋活动减小则常提示可能继发了骨性关节炎(www.e993.com)2024年11月8日。内旋挤压碰撞试验(屈曲、内收、内旋髋关节)用于检测盂唇损伤或盂唇与股骨头颈交界处是否有撞击,有较高的敏感性。术前下肢长度的测量至关重要,可通过临床查体及X线片测量。
股骨颈骨折分几种类型?
②按骨折线方向分型(Pauwels分型):由Pauwels于1928年提出,根据股骨颈骨折线的方向与水平面的夹角将股骨颈骨折分为3型:I型骨折线相对水平,稳定性较高,骨折不愈合发生率较低;Ⅱ型骨折线有中等程度的倾斜;Ⅲ型骨折线较为垂直,力学上很不稳定。Pauwels认为,夹角越大,则骨折线越垂直,骨折端受到剪切应力越大,骨折越...
??破“颈”重圆:微创手术治疗股骨颈骨折!
股骨颈骨折后如果采用内固定手术,应尽早进行,以减少股骨头缺血时间,并应于术中进行关节囊内的减压,最佳的手术时机为伤后8~12小时以内手术。文章转载自:市六东院关节外科专家简介:欧阳元明,上海市第六人民医院骨科-关节外科副主任医师,医学博士,硕士研究生导师。毕业于上海交通大学医学院,从事临床工作20多年,主攻...
股骨头很脆弱,经不起你“瞎折腾”
(1)股骨颈较长,比脸骨外科颈长得多。因此,其骨折发生的机会就多,那么发生头坏死的机率也就高。(2)股骨头置于较深的髋白内,当其发生脱位时,损伤比较严重,而且复位较为困难甲即使复位了,也会并发股骨头坏死。(3)股骨头颈与股骨干形成较大而复杂的角度,即颈干角和前倾角。
一文掌握丨股骨转子间骨折:并发症分析及防治
股骨头颈的内收及后倾,可造成内固定物切割较薄弱的头颈内上部,使其向内上方脱出。对于内后侧部位的严重粉碎性骨折,特别是小转子明显移位者,需加大外旋以闭合内后侧骨缺损。如调整复位牵引而内后侧骨缺损依然存在,则应考虑:①切开解剖复位;②应用外展截骨术或股骨干内移来获得稳定的非解剖复位。