南京京科医院中医肿瘤科孙国发主任:探秘肺结节的成因
结节病:原因不明的自身免疫性疾病,主要侵犯肺部和淋巴系统。在肺部导致非干酪样坏死性肉芽肿形成,表现为肺结节,患者可能有咳嗽、呼吸困难等症状,还可能伴有其他部位病变,如同身体内部免疫系统“混乱”导致肺部结节异常。四、肿瘤因素良性肿瘤肺错构瘤:是肺部常见良性肿瘤,由软骨、脂肪、纤维组织等异常组合而成,...
一文总览肺结核的鉴别诊断|临床必备
支气管扩张症的典型临床表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血,影像学对诊断具有决定性价值,胸部高分辨率CT扫描可表现为柱状、囊状或混合型支气管扩张。非结核性支气管扩张症多具有年幼时曾患麻疹、百日咳及肺炎等病史,双下肺多发,结核病相关检查如痰菌检查等阴性。结核性支气管扩张症多有明显肺结核病史,双肺上叶...
肺隐球菌病的临床特征与鉴别诊断要点|临床必备
肺隐球菌病CT表现具有多形性和多变性,常见的包括孤立或多发结节影,多见于无症状的患者;多发斑片状浸润或实变影,多见于免疫功能低下或有症状的患者;急性间质性肺炎型,呈磨玻璃样改变或弥漫性粟粒状阴影,少见,可发生在AIDS患者;弥漫混合病变,表现为结节、斑片、团块、大叶实变多样化病灶共存。此外,可伴有纵隔小淋...
久治不愈的肺炎,竟是淋巴瘤,PET/CT显像寻找真凶
主要与肺部感染性疾病相鉴别,包括大叶性肺炎、干酪性肺炎、SARS等,其临床症状较重,CT表现为渗出性肺实变边缘模糊,无“枯树枝征”,且抗炎有效等可资鉴别。大叶性肺炎支气管多通畅,管壁不增厚,不伴有肺门及纵隔淋巴结增大,且临床表现明显。短期随访中,淋巴瘤病变多有所进展,肺炎病变则明显吸收好转;前者血象正常,后...
患儿入院的第8天,临床症状好转,但CT却显示肺炎加重……
胸部CT(入院当天):右肺下叶炎症,建议治疗后复查;因为家属拒绝抽痰培养,遗憾未能完成病原学检查。综合患儿临床表现与检查结果,考虑社区获得性肺炎,而社区获得性肺炎多以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎支原体、腺病毒等微生物感染为主。患儿口服青霉素类抗生素效果不佳,遂给予“头孢哌酮舒巴坦+阿奇霉素”抗感染、...
探案丨迁延不愈的肺炎,胸部CT辨“破绽”
2019-06劳累后出现咳嗽,咳少量黄白色痰,量不多,伴右侧胸前区疼痛,与呼吸运动相关,无发热、盗汗、消瘦、胸闷、气促等(www.e993.com)2024年10月19日。2019-06-03至拉萨某三甲医院就诊,查血结果不详,胸部CT平扫:双肺肺炎,不排除干酪样肺炎,予头孢类抗感染9天,咳嗽、咳痰、胸痛无缓解。
这个疾病,只看CT可能漏诊!它的特点总结好了,快收藏!
TBTB的胸部CT表现TBTB的CT表现分为直接征象与间接征象[3]。(1)直接征象:活动性病变时,气道管壁不规则增厚,内壁粗糙或伴有叶、段支气管狭窄及闭塞。慢性纤维性病变时,气道光滑性狭窄和管壁轻度增厚,动态随访管壁变化不明显。支气管腔内结节、息肉样改变或波浪状隆起,管腔呈半月状改变,管壁存在线样或点状钙化。
如何预测肺炎支原体肺炎进展成坏死性肺炎?一文读懂
图6:金葡菌肺炎胸部CT示双肺多发斑片、结节、空洞影(2)干酪性肺结核:具有肺结核的临床表现,其空洞内缘呈虫蚀样,好发于上叶且常伴有纵膈淋巴结肿大。PPD、T-sport等试验可阳性,痰液、支气管肺泡灌洗液查出结核分枝杆菌等。(3)肺囊肿:指肺内含有大小不一的气体或液气体囊性病变。儿童的肺囊肿一般为先天性...
CT诊断肺结核宝典:这是我见过最好的经验总结
肺结核因为干酪性坏死,增强CT强化一般不明显。但是,有些肺结核在增殖阶段,生长活跃,没有形成明显坏死,有可能显著增强。这个要综合考虑。但是大多数肺结核增强一般不会显著强化。肺癌生长需要血供,常常显著强化。■无强化:强化CT值<10Hu;轻度强化:强化CT值达10~20Hu;中度强化:强化CT值达20~30Hu;重度强化...
CT如何判断肺结核or肺癌?
在同一次CT片上可出现不同演变时期的多种形态:①渗出病变表现为云雾状、棉絮状;②增殖病灶表现为结节状;③纤维化表现为索条状;④干酪坏死表现为空洞;⑤钙化表出为点状或斑块状致密影(CT值100Hu以上);⑥播散病灶表现为粟粒状或细结节状。#身体健康##肺部##梅娃感染新冠后肺部受损严重##新冠肺炎还会与人类...