敦化市病案质控中心开展质量控制培训

本次培训涵盖病案管理基础理论、电子病历系统操作、疾病编码规范及病案质控标准等核心内容。敦化市病案质控中心主任王琦围绕病案首页填写规范、病历书写要求、主要诊断与手术操作选择等方面进行讲解,并结合实际案例进行了演示和指导,以深入浅出的方式详细阐述了病案质量规范化、系统化、同质化的重要性,并耐心地为现场人员解...

DRG/DIP下病案不规范导致支付受阻的情况有哪些?

根据病案中出生日期和入院日期计算的病人年龄,与病案填写的年龄不一致,可能导致对年龄有要求的病组分组错误,影响点值计算和费用拨付涉及科室:病案科定性依据《绩效考核与医疗质量管理住院病案首页数据采集质量与接口标准》如:某产妇患者病案上传的出生日期为2020年3月14日,入院日期为2020年3月12日,出生日期与入院日...

持续提高中医病案质量 助力医院高质量发展 我市开展2024年度中医...

为落实《全面提升医疗质量行动计划(2023-2025年)》中的病历质量提升专项行动,进一步提高我市中医病历书写质量和中医病案首页填报质量,天津市中医病案质量控制中心于2024年9月29日举办了2024年度中医病案质控培训会。来自全市22家二级以上中医类医院病案、医务、临床等相

曹县中医医院开展新版病案首页规范化填写培训

为进一步规范和提高医师病历书写质量,提升病案首页数据质量,1月30日,曹县中医医院在仲景楼五楼会议室开展新版病案首页规范化填写培训,各临床科室主任及全体医生参与培训。培训由曹县中医医院质控办主任尹大朴主讲,根据山东省中医病历书写与管理基本规范(2021年版),围绕填写主病、主证、主要诊断、手术及操作、相关编码等...

...保障病案质量——驻马店市第二人民医院举办病案首页规范填写培训

为提高终末病案质量,确保医疗安全,1月17日,驻马店市第二人民医院在综合医疗院区13楼学术报告厅组织召开病案首页规范填写培训会,医务科、护理部、审计科、财务科、网络管理科和各临床科室主任、副主任、护士长及医保管理员参加了培训。医学情报科栾琴科长作了题为《病案首页.DRG.绩效考核》的讲座,对DRG付费下病案...

如何完成一份高质量病案首页?医务人员比拼病案首页填写水平

一份高质量病案首页是如何诞生的?5月22日,重庆市沙坪坝区举办第四届病案首页填写知识竞赛(决赛),来自重庆大学附属沙坪坝医院(重庆市沙坪坝区人民医院)、陈家桥医院、新桥社区卫生服务中心等12家参赛单位的36名选手,现场比拼病案首页填写水平(www.e993.com)2024年11月16日。一份高质量的病案首页既能准确体现患者的诊疗过程,又能帮助医生制定规范、合...

敦化市丹江街道社区卫生服务中心规范病案诊断 提升医疗质量

为进一步提高住院病案主诊断选择准确率及医保DIP支付入组率,近日,敦化市丹江街道社区卫生服务中心组织临床一线科室全体医生围绕“住院病案主诊选择、DIP医保监管制度规范、病历编码规范管理”等内容进行专题培训,为下一步加强住院病案质量管理控制,提高全院医疗质量管理、医疗安全奠定良好基础。

【政策解读】DRG/DIP病案10项质控指标解读

规范主要手术与诊断操作DRG要求主要手术和操作原则上应选择与主要诊断相对应的手术和操作,要求选择本次住院难度最大、过程复杂、风险高的手术操作。但在临床中少数医师在填写时按照手术与操作排序,选择第一个做的手术与操作编码,这违背了病案首页的填写要求。填写主要手术与诊断时,优先填写关键手术与操作;若二者同时...

病历最新专家共识发布|病案|医嘱|疑难病|报告单|医疗机构|患者...

《医疗机构病历管理规定》第九条第一款规定“住院病历应当按照以下顺序排序:体温单、医嘱单、入院记录、……、死亡记录……”第九条第二款规定:“病案应当按照以下顺序装订保存:住院病案首页、入院记录、……、死亡病例讨论记录、……”《电子病历应用管理规范》第二十二条规定“有条件的医疗机构可以为患者提供...

【百年逐梦 医路陪伴】金华市中心医院:落实支付方式改革 促医院...

二是深化质量内涵。金华市中心医院通过加强病案首页质量管理,规范病案首页内容填写。医院建立智慧医保监管平台,通过信息化手段对诊疗行为进行事前提醒、事中控制、事后分析,制定医疗质量安全管理考核目标和质量管理指标体系,不断提升医疗质量。三是精益病组管理。通过剖析病组结构,金华市中心医院完善科室收治结构体系,明确...