关于开展2024年度全省卫生系列高级职称评审工作的通知

②担任副主任护师期间,平均每年参加临床护理、护理管理、护理教学工作时间总计不少于35周,病历首页责任护士和质控护士记录累计不少于240条(急诊、重症、手术室、血透、导管室等科室从相应记录单提取护士记录)。③担任副主任药师职务期间,平均每年参加药学专业工作时间不少于35周。④担任副主任技师期间,平均每年参加本专...

医院审计巡查常见问题汇编|质控|医务科|药剂科|医疗机构|医疗服务...

X-X月份,开展处方点评11964例,病历点评900例,对相关医师进行约谈警示,同时开展3次临床用药及病历书写培训,使处方合理率保持在XX%以上,病历合理率提高至XX%。11.具体问题:在推动医院高质量发展上用力不够。整改情况:目前,我院有1个省级重点专科手外科,7个市级重点专科即感染性疾病科、血液肿瘤科、心血管内科...

14名医护人员被处理!一线医生:这类问题,“板子”不能只打在医护...

可见,医护人员代签名,即便不涉嫌病历伪造,也违反病历书写规范,哪怕被代签字的医护人员认可代签内容,且院方愿意对此承担相应责任。2020年,河南某三级医院的神经外科主任宋医生没有在手术知情同意书上签名,也没有在术后24小时内给手术记录签名。患者出院4个月后,在复印病历时发现缺少签名,投诉到郑州市卫健委。郑州...

【“PDCA”应用】持续改进主要医用耗材病历记录质量

设置每日固定检查日期及检查周期,每个月内抽取各个科室30份关于高值医用耗材所采用的病历进行监管,并分析病历内涵。成立其适合本科室发展的高值医用耗材病案检查委员会,将心内科、骨科、放射介入科、血管外科、神经外科等相关科室工作经验丰富,即职称在副主任医师以上的医生定期对病历进行抽查与监管。分析主要医用耗...

病历博物馆“馆藏”中国医学进步

中南大学湘雅医院神经外科副主任李学军教授说，神经外科的发展是随着科技的进步一步步发展起来的，从病历的演变上可以得出明确结论。早期由于缺乏现代化诊断手段，主要靠医生采集病史、全面的体查及临床思维判断，所以早期病例非常注重细节的整理和描述，所有的病历都是用纯文字记录，部分配有手绘图。李学军向记者展示了一份...

济南市第三人民医院神经外科护理单元开展标准化护理

神经外科护理单元设立了专门的团队,由经验丰富的老师与住院患者及家属进行深入沟通(www.e993.com)2024年11月2日。通过这一过程,科室了解到患者最关心的问题是与疾病相关的健康宣教,而最急需解决的问题是医保报销及病历复印等相关事宜。针对宣教内容繁多的问题,还贴心地将相关宣教内容制作成二维码,方便患者及家属随时扫码获取所需信息。

门诊电子病历优秀率提高7倍 这家医院怎么做到的?

优秀病历从2015年5月的2.41%提高到2016年5月的15.38%,优秀病历较多的科室有感染性疾病科、妇产科、结直肠肛门外科、儿科等。见表3。4.讨论门诊病历质量指标化监管在国内几乎为空白。要建立质量评价指标体系,关键是要有完整的数据信息和高效的处理手段。以前采用纸质门诊病历,质控依赖人工,不仅数据收集整理和分析效...

火箭军总医院:门诊病历质量评价指标的设计与应用

缺乏质量评价指标、沿用纸质病历、信息化程度不高是门诊病历质控的三大难点。火箭军总医院是一所大型三级甲等综合性医院,核定床位1022张,门诊科室包括心血管内科、呼吸内科、骨科等普通专科和结直肠肛门外科、胃食管反流病科、血管神经外科、神经介入医学科、肿瘤放射诊疗中心、军人诊区等特色专科共计28个科室,近年来年...

温故知新,病历博物馆“馆藏”见证中国医学进步

记者看到1977年12月23日神经外科的一份病历,病历显示,21岁的患者刘女士患有动脉瘤,经常头痛。为了帮助刘女士,医生于当日为刘女士实施了动脉瘤结扎术,手术时间为8个小时,手术顺利。2018年9月4日,湘雅医院神经外科医生为一名同样患有动脉瘤的53岁患者实施了显微镜下颅内动脉瘤夹闭术,手术时间为5小时,手术很顺利,患...

长沙有个病历博物馆 “馆藏”中国医学进步

中南大学湘雅医院神经外科副主任李学军教授说,神经外科的发展是随着科技的进步一步步发展起来的,从病历的演变上可以得出明确结论。早期由于缺乏现代化诊断手段,主要靠医生采集病史、全面的体查及临床思维判断,所以早期病例非常注重细节的整理和描述,所有的病历都是用纯文字记录,部分配有手绘图。