日间手术病历书写与管理专家共识(2024版)

(四)为保障日间手术诊疗活动的完整性,与日间手术诊疗过程相关的评估记录,如麻醉门诊风险评估报告单、入院评估单、出院评估单,及门诊完成的相关辅助检查检验结果等,应纳入本次住院的病历归档;随访记录应纳入患者病案或单独建册保存。共识制定专家名单(按姓名拼音排序):卞红强(武汉市妇女儿童医疗保健中心普外科);侯冷...

麻醉科与药剂科的得力助手—麻药智能管控平台,防止麻精药品流弊

若账物不符,一键追溯,提高排查效率,实现麻精药品日清日结。麻精药品门诊专用病历电子化专用病历,信息完整易存储;患者少奔波,大大缩短就诊时间;提高医师调阅和开具麻精药品病历的效率;提高医师用药准确性。文书报表自动化系统自动生成各类报表,避免错登、漏登,减少事务性工作,提高效率。

专家共识丨日间手术病历书写与管理(2024版)

(四)为保障日间手术诊疗活动的完整性,与日间手术诊疗过程相关的评估记录,如麻醉门诊风险评估报告单、入院评估单、出院评估单,及门诊完成的相关辅助检查检验结果等,应纳入本次住院的病历归档;随访记录应纳入患者病案或单独建册保存。共识制定专家名单(按姓名拼音排序):卞红强(武汉市妇女儿童医疗保健中心普外科);侯冷...

【世纪科普】医院版《黑神话:悟空》之揭秘胃肠镜篇

(5)近期的胃镜报告、病理结果及就诊资料。患者检查当日建议有家属陪同,无痛检查患者必须有家属陪同;住院患者需携带知情同意书及病历。2.就诊当天流程(1)门诊患者当日于门诊大厅人工窗口挂消化内科免费号(如检查后想在消化内科门诊就诊患者需要挂消化内科医事服务费);无痛检查患者当日需同时挂消化内科与麻醉科免费...

求解规培制度之困|医生|内科|龚晓明|三甲医院_网易订阅

作为国内最早呼吁建立规培制度的专家之一,四川大学华西医院麻醉科主任刘进接受《三联生活周刊》采访时,曾回忆自己在基层医院工作的经历。当时,11位烧伤患者被送入临时ICU,无人生还,他感到“无能为力,束手无策”。他认为,也许原因在于医院的救治条件和医生的业务能力有限,“如果是在一个大医院或者是现在的技术背景下,他...

永城市中医院医疗管理制度_制度体系_基础信息_永城市中医院_卫生...

(一)科主任查房制度1、每周查房1—2次,应有主治医师、住院医师、护士长和有关人员参加;节假日必须有副主任医师以上职称医生坚持查房(www.e993.com)2024年11月8日。2、解决疑难病例、审查新入院及危重患者的诊疗计划,决定重大手术及特殊检查、新的治疗方法及参加全科会诊。3、抽查医嘱、病历及护理质量,发现缺陷,改正错误,指导实践,不断提高医...

【评审专栏】评审条款中,哪些条款最容易成为扣分条款(二)

2.2.45.1.1严格落实国家关于医院临床用血的有关规定,建立临床用血管理委员会或工作组,成员由医务部门、输血科、麻醉科、开展输血治疗的主要临床科室、护理部门、手术室等部门负责人组成,有职责、工作计划、工作记录。2.3.52.1.5对开展的医疗技术临床应用实施严格管理。

【收藏】医院等级评审门急诊工作制度汇编

1、由于我院医疗技术和设备条件所限,对不能诊治的患者,经科主任或上级医师签字同意,可转到同级或上级医院,医保病人医师需开具转诊单,病历摘要交给患者或家属到医疗保险办公室办理相关手续。在病历上写明转往医院及转诊目的。2、需转院治疗的急性传染病患者,主管医师可通过门诊办公室(院行政总值班)与传染病医院联系...

北京协和医院西单院区开麻醉科手术室医护联合门诊

中新网北京12月7日电为确保日间手术患者围术期安全，提高医疗服务效率，提升患者就医体验，11月25日，北京协和医院西单院区麻醉科手术室医护联合门诊正式开诊。北京协和医院麻醉科副主任谭刚、手术室护理主管谭林娟、教学老师张捷共同查看就诊患者既往病历资料。供图据介绍，北京协和医院西单院区麻醉科手术室医护联合...

...提质增效|北京协和医院西单院区开设麻醉科手术室医护联合门诊

2021年10月22日,北京协和医院西单院区新门诊楼日间手术室正式投入使用。为确保日间手术患者围术期安全,提高医疗服务效率,提升患者就医体验,在护理部、西院事务管理处、信息中心、麻醉科手术室等多科处室的合力协作下,11月25日,西单院区麻醉科手术室医护联合门诊正式开诊。